多器官功能衰竭患者的護理

摘要：目的：探討多器官功能衰竭患者的護理措施。方法：選取我院收治的102例多器官功能衰竭患者作為研究對象，分為觀察組和對照組。對照組實施常規護理方法，觀察組實施綜合性護理干預方法。結果：觀察組與對照組在護理后并發癥總發生例數上的對比有統計學意義（P<0.05）。觀察組與對照組護理后總滿意例數上的對比有統計學意義（P<0.05）。結論：對多器官功能衰竭患者實施綜合性護理干預，能夠有效降低患者并發癥的發生率，改善患者的生活質量，提高患者的護理滿意度，具有一定的臨床應用價值。

關鍵詞：多器官功能衰竭；護理方法；生活質量

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2015年5月～2016年5月收治的102例多器官功能衰竭患者作為研究對象，在患者及其家屬知情同意下，由臨床護理人員根據患者的意愿將其分為觀察組和對照組。其中觀察組51例，男32例，女19例，年齡56歲～89歲，平均年齡（60.32±11.59）歲。對照組51例，男33例，女18例，年齡57歲～88歲，平均年齡（61.75±12.36）歲。納入及排除標準：①所有患者經過檢查后，均被確診為多器官功能衰竭；②排除肝腎功能不全的患者；③排除患有精神障礙和語言障礙的患者。兩組患者性別、年齡、臨床表現，一般基線資料差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1給予對照組實施常規護理方法。護理人員在對患者實施常規護理過程中，首先，要加強對患者入院病情的觀察和護理，護理人員通過對患者病情資料的了解，明確患者的具體病情輕重情況，為患者提供更有效的護理措施。其次，護理人員要加強對患者生命指標的護理，按時巡視病房，明確患者的血壓、脈搏和心率等情況，保持患者生命指標的穩定，為患者身體的恢復奠定堅實的基礎。最后，護理人員要加強對環境的護理，每日定時對患者的病房進行清潔消毒，并及時開窗通風，保證室內空氣的清新和干凈，以促進患者病情的緩解和身體的恢復。

1.2.2給予觀察組實施綜合性護理干預方法。具體內容如下：①健康宣傳教育護理，護理人員要通過自身所學相關護理知識，向患者及家屬講述相關護理內容和方法，使患者對具體的護理措施有基本了解，并加強對護理人員工作的配合。此外，護理人員要向患者及家屬講述器官功能衰竭疾病相關內容，使患者對該疾病有基本的認識，并通過發放健康知識宣傳手冊的方式，提高患者對疾病的認知力。②舒適心理護理，護理人員可以通過院內自制的健康心理評估表，指導患者對評估表進行填寫，并對患者填表結果加以總結和歸納，明確患者的心理健康狀況。同時，護理人員要積極與患者進行溝通和交流，通過對患者不良心理情緒的了解，通過鼓勵性話語或是患者感興趣的活動，逐漸消除患者不良心理情緒。③器官功能衰竭護理，護理人員要對患者功能衰竭的器官加以明確，并對患者實施有針對性的器官衰竭護理。對于心功能衰竭的患者，護理人員要按時觀察患者的心率、呼吸和血壓情況，隨時準備好急救藥品，加強對患者心電圖的監管。對于呼吸道和肺部衰竭的患者，護理人員要每3h左右幫助患者翻身1次，并指導患者采用正確的排痰方法，將痰液排出，給予患者適當的持續氧氣吸入，并給予患者適當劑量的抗生素，以避免患者發生感染現象。對于肝腎功能障礙的患者，護理你熱源要加強對患者臨床癥狀的觀察，明確患者在護理過程中的食欲情況、尿量變化情況、出汗情況以及腹痛情況等，定期檢查患者的肌酐和肝功能指標，發現異常應及時報告醫生。④口腔和飲食護理，護理人員要根據患者口腔酸堿值，為患者選擇科學護理的口腔護理溶液，并叮囑患者每日早晚各1次對口腔加以清潔，護理人員要按時觀察患者的口腔黏膜情況，對于出現潰瘍的患者要叮囑其及時用藥。此外，護理人員要告知患者服用高蛋白和維生素食物，食物應主要以流食為主，并盡量避免服用含鹽量高的食物，為患者制定科學護理的飲食表。

1.3療效判定。根據《臨床醫藥實踐》制定護理效果判定標準：①十分滿意（80～100分）：護理后無并發癥，患者生活質量提高；②滿意（60～79分）：護理后并發生較少，患者生活質量改善；③不滿意（60分以下）：護理后并發癥增多甚至嚴重，患者生活質量下降。總滿意=（①+②）/（①+②+③）*100%。

1.4統計學處理

本次研究當中的所有數據均采用SPSS17.0統計軟件進行處理，計數資料采用率（%）表示，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1比較兩組患者護理后不良反應發生情況

觀察組暈厥例數為1例，占比1.96%，并發癥總發生3例，占比5.88%；對照組暈厥例數為4例，占比7.84%，并發癥總發生11例，占比12.57%。觀察組與對照組在護理后并發癥總發生例數上的對比有統計學意義（P<0.05）。

2.2比較兩組患者護理后總滿意情況

觀察組十分滿意例數為43例，占比84.31%，總滿意例數為50例，占比98.04%；對照組十分滿意例數為40例，占比78.43%，總滿意例數為44例，占比86.27%。觀察組與對照組護理后總滿意例數上的對比有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

多器官功能衰竭是醫學臨床中較為常見的綜合征疾病，該疾病的病發因素相對較多，通常是由于患者肌體受到嚴重的損害后，引發至少兩個以上的器官功能障礙綜合癥。多器官功能衰竭病發人群多以中老年人為主，尤其以老年人顯著，主要是老年人受年齡的因素影響，其活動能力逐漸下降，器官功能也隨之下降，從而引發該綜合征。目前，醫學臨床中在治療多器官功能衰竭疾病過程中，通常會為患者實施相應的護理措施，以縮短患者身體恢復時間，臨床中比較常用的護理方法為常規護理，但是其取得的效果不是十分顯著。近年來，隨著醫學技術的不斷進步與發展，醫學界學者逐漸加強了對多器官功能衰竭護理方法的研究，并認為綜合性護理干預能夠取得顯著的效果。在此基礎上，本研究展開了對多器官功能衰竭護理方法的分析，研究結果顯示，觀察組呼吸困難病發率3.92%，對照組呼吸困難9.8%；同時，觀察組護理總滿意率為98.04%，對照組護理總滿意率為86.27%，兩組對比差異顯著。