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骨質疏松這些認識誤區(qū),你有沒有

2018-12-31 00:00:00
老年博覽·下半月 2018年9期

喝骨頭湯可以補鈣嗎?喝汽水會影響鈣的吸收嗎?在骨骼保健方面,您還有其他的認識誤區(qū)嗎?

我國是世界上骨質疏松癥患者最多的國家,約占總人口的7%,每年因骨質疏松癥而并發(fā)骨折的發(fā)病率超過9%,并且還有逐年增高的趨勢。骨質疏松癥,是以低骨量和骨的微結構破壞,而導致骨強度降低、骨脆性增加,容易發(fā)生骨折的一種全身性代謝性骨病。

鈣與骨骼,難舍難分

鈣對骨骼的作用主要體現在兩方面。一、鈣是組成骨骼的主要成分。我們可以想象,鈣對骨骼來講,就像鋼筋水泥對高樓大廈一樣重要。人體如果缺鈣,就會出現骨骼代謝障礙:孕婦缺鈣可使胎兒骨骼發(fā)育畸形;嬰兒缺鈣,易患佝僂?。粌和扁}影響骨骼的發(fā)育;老人缺鈣,易形成骨質疏松,發(fā)生骨折。二、骨的再造過程也與鈣有重要關系。

人體內含有鈣的總量為1000克~1500克,基本存在于兩個部位:一是骨骼,二是體液和血液。其中99%在骨骼中,而后者僅有1%。人一生中的骨量不是恒定的,呈現出一定的變化規(guī)律。在30歲~40歲時,人體內骨數量達到一生中的高峰期,以后,隨著年齡的增長,骨數量開始減少,皮質骨變薄,骨小梁減少。中年以后,人體往往是負鈣平衡狀態(tài)。

所以,補充鈣劑對于增強兒童或成年人的骨骼質量有益,即使得了骨質疏松癥,補鈣也可以防止再次動用骨中的鈣質,減少骨鈣的丟失。

積極預防,避開誤區(qū)

誤區(qū)1:喝骨頭湯能防止骨質疏松

中國有句老話叫“吃什么補什么”,所以很多骨質疏松癥患者都將骨頭湯作為補鈣首選。但有實驗證明,一碗骨頭湯中的鈣含量不過10毫克,而同樣一碗牛奶中的鈣含量達到200多毫克,兩者相差20倍。另外,對老人而言,骨頭湯里溶解了大量骨內的脂肪,經常食用還可能引起其他健康問題,所以骨頭湯并不是理想的補鈣食物。就日常飲食補鈣來說,牛奶仍是首選。

誤區(qū)2:喝汽水會影響鈣吸收

鈣和磷均是構成骨骼的重要成分,但它們也是一對“歡喜冤家”。當血液中的鈣磷比值是2∶1時,可以促進鈣的吸收,促進骨骼形成;而當人們過多地攝入含磷食物時,鈣和磷的比例可能高達1∶10甚至1∶20,此時,磷就會將鈣“趕出”機體。

因為可樂汽水等飲料中含有磷酸,所以有些人就認為喝汽水會影響人體對鈣的吸收,最終導致鈣攝入不足,造成骨質疏松,其實這也是一個誤區(qū)。根據中國農業(yè)大學檢測實驗室的檢測數據,100克以下食物磷含量分別為:可樂17毫克,雞蛋197毫克,瘦牛肉210毫克,大米433毫克,牛奶100毫克。如此看來,可樂汽水中的磷含量并不高。根據中國營養(yǎng)學會的數據,一個成年人每天推薦磷攝入量為700毫克,相當于12罐330毫升的可樂汽水;而一個成年人每天的磷耐受量為3500毫克,相當于62罐330毫升的可樂汽水。

誤區(qū)3:預防骨質疏松只需要單純補鈣就可以了

缺鈣并不是骨質疏松發(fā)生的唯一因素,因此不是單純補鈣就可以的。骨鈣的丟失與青年期骨峰的高低有關,補鈣也不是越多越好,中老年人最好每晚睡覺前服用1次鈣劑,以抵消夜間的低血鈣。如果在服用鈣劑的同時加服維生素D,預防骨質疏松效果更好。另外合理飲食、運動等也很重要。

誤區(qū)4:骨質疏松與年輕人無關

如果年輕時忽視運動,常常挑食或節(jié)食,飲食結構不均衡,導致飲食中鈣的攝入較少、體瘦,同時又有抽煙、喝酒等不良生活習慣,就不容易達到理想的骨骼峰值量和質量,就會使骨質疏松有機會侵犯年輕人,尤其是年輕的女性。因此,骨質疏松的預防要及早開始,使年輕時獲得理想的骨峰值。

誤區(qū)5:補充性激素防治骨質疏松易患癌癥

同時伴有更年期癥狀的骨質疏松癥患者,可在醫(yī)生指導下用雌激素替代療法進行合理治療。雌激素的使用原則是低劑量、短期,主要目的是改善更年期癥狀,且在治療過程中應定期隨訪。只要堅持半年內查一次子宮、乳腺和卵巢有無病變,雌激素治療還是比較安全的。假如骨質疏松患者無更年期癥狀,不主張補充雌激素。

誤區(qū)6:有了骨質疏松容易發(fā)生骨折,所以宜靜不宜動

保持正常的骨鈣量和骨密度需要不斷的運動刺激,缺乏運動就會造成脫鈣,出現骨質疏松。長期臥床的病人或骨折固定的患者都會出現骨質疏松。運動量減少,不注意體育鍛煉,骨鈣丟失就加快。因此,體育鍛煉對于防止骨質疏松具有積極作用。如果不注意鍛煉身體,不僅會加快骨質疏松的發(fā)展,還會影響關節(jié)的靈活性,容易跌倒,造成骨折。

預防為主,從小做起

雖然骨質疏松癥的危險因素眾多,但骨質疏松癥仍然是可防可治的慢性病,關鍵在于預防。下面就是目前公認的三級預防方案。

一級預防:應從兒童、青少年做起,注意合理膳食營養(yǎng),多食用含鈣量高的食品。堅持科學的生活方式,堅持體育鍛煉,多接受日光浴,不吸煙、不飲酒,盡可能保存體內鈣質。

二級預防:人到中年,尤其婦女絕經后,骨鈣丟失量會加速。此時期應每年進行一次骨密度檢查,對骨量快速減少的人群,應及早采取防治對策。堅持長期預防性補鈣、積極治療與骨質疏松癥有關的疾病,如糖尿病、慢性肝炎等。

三級預防:老年骨質疏松癥患者應積極進行抑制骨吸收(雌激素)、促進骨形成等藥物治療,還應加強防摔、防碰、防絆、防顛等措施。對中老年骨折患者應積極手術,早期活動,綜合治療。

適當運動,加強保健

1.控制飲食結構,避免酸性物質攝入過量。大多數的蔬菜水果都屬于堿性食物,而大多數的肉類、谷物、糖、酒、魚蝦等食物都屬于酸性食物。保持人體弱堿性環(huán)境能維持血液中鈣濃度的穩(wěn)定,預防和緩解骨質疏松。

2.吸煙會影響骨峰的形成。過量飲酒不利于骨骼的新陳代謝。喝濃咖啡能增加尿鈣排泄,影響身體對鈣的吸收。攝取過多的鹽以及蛋白質過量,亦會增加鈣流失。應該避免形成上述不良習慣。

3.運動可促進人體的新陳代謝。進行戶外運動以及接受適量的日光照射,都有利于鈣的吸收。運動中肌肉收縮,直接作用于骨骼的牽拉,會有助于增加骨密度。

4.防止鈣流失還必須養(yǎng)成良好的生活習慣。徹夜打麻將、生活無規(guī)律等,都會加重體質酸化。

5.保持良好的心情,不要有過大的心理壓力,壓力過重會導致酸性物質的沉積,影響代謝的正常進行。

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