中西雙重防護

姚磊 樊民

中西醫結合治療效果好

梁女士平素身體健康，偶然一次體檢發現血脂升高，但并未給予重視。退休以后覺得自己身體還不錯，就經營了一些小本生意，在一次進貨途中，梁女士突然出現心前區不適伴冷汗狂出，持續約15分鐘，休息以后得到了緩解。在之后的一個月，梁女士反復在活動過程中出現心前區不適，壓榨樣的疼痛，每次持續時間均在15分鐘以內。

由于癥狀反復發作，梁女士心生焦慮，于是到心血管內科就診。入院查了血管造影，明確診斷為冠心病，血管的狹窄程度已達到了90%。在充分了解自己目前的身體狀況，并與醫生進行了詳細的溝通后，梁女士接受了心臟血管介入治療。在接受支架植入術后，梁女士的心前區不適癥狀明顯緩解，再也沒有出現過活動后的不適。

舊的問題得到了解決，但是新的問題卻隨之而至。患者出現了明顯的乏力、精神欠佳、心情煩躁，活動后出汗明顯，輕微的體力活動都會使上衣濕透。因此，患者進一步在我科尋求中醫中藥的幫助。

在對患者病情進行充分的了解和詳細的辨證論治之后，基于“汗為心之液”的理論基礎，給予了患者益氣溫陽、收斂止汗的中藥治療，同時配合調節情志、陶冶情操的疏肝操，加上中醫耳穴貼壓。七劑中藥之后，梁女士出汗、乏力癥狀明顯改善。后又于門診調理用藥，在身心兩方面接受中西醫結合治療，3個月后，以上諸癥完全改善，患者基本恢復了患病前的生活狀況，煩躁焦慮的情緒也得到了控制。

通過中西醫的共同干預，梁女士的病情得到了較好的控制，她本人也對治療的結果表示滿意。

中西醫結合治療有優勢

在心血管疾病日益增多的今天，中西醫結合治療的優勢也逐漸凸顯。西醫以其科學的實驗研究、客觀化的指標，讓我們對疾病的發生發展具有一個完整的認識，在治療方面，西醫抓準重點，效果立竿見影；而中醫的疾病體系更為復雜，其病因病機到治療融入了中國古代的哲學思想，從中醫的角度把握疾病，需要長期經驗的積累及實踐的論證，其對臨床癥狀的改善作用具有公認的優勢。因此中西醫兩者結合，取長補短，可以給心血管疾病患者帶來較大的獲益。

心血管疾病 中西醫結合治療可以應用在心血管疾病治療的方方面面。如前面病例所述的冠心病、針對一些手術不能完全解決的問題，或者由于微循環障礙導致胸痛癥狀不能完全緩解的情況，亦或是由于焦慮情緒導致的心前區不適等，都可以加載中醫中藥，配合疏肝解郁的保健操，及耳穴貼壓進行整體的情志調節。

高血壓 對于高血壓患者，西藥的降壓療效已經得到了充分肯定。但是，在西藥的基礎上加用中藥，再加上中醫特色的修身養性，則可以起到進一步穩定血壓、減少西藥用量的目的，取得更好的效果。

心 衰 在心衰方面，中藥在改善患者氣急癥狀，減少住院率等方面也得到了一定的肯定。對于心律失常，中藥更是有自己一系列的名方傳承。近年來逐漸熱門的心臟康復學科，在西醫高精尖儀器的支持下，引入西醫完善的評價體系，將中醫功法融合在康復進程中，相信在不久的將來一定能給廣大患者帶來新的福音，也為中西醫結合事業添磚加瓦。

麻 醉 之前針對麻醉藥過敏患者，我們創造性地將針刺麻醉應用于心血管介入手術，開創了針刺麻醉與心血管介入結合的先河！

總而言之，中西醫結合治療的推進，不僅可以使患者得到標準化的西醫治療，更可以享受到專業的中醫治療，從疾病的危害和預后出發，結合困擾患者的癥狀，給予西藥、飲食、生活指導、中藥、耳穴、中醫養生健康宣教等中西醫結合的綜合治療，從中西醫兩個角度出發，呵護患者的心臟。

（樊民主任每周一下午在總院有專家門診）