144例消化系統(tǒng)神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤流行病學(xué)及臨床病理特征分析

宋穎，李蘭，胡瑩瑩，韓旭，廖宏亮

614000 四川 樂山,樂山市市中區(qū)人民醫(yī)院 消化內(nèi)科(宋穎、胡瑩瑩、韓旭、廖宏亮)；610083 成都，成都軍區(qū)總醫(yī)院 消化內(nèi)科(李蘭)

神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤(neuroendocrine tumors,NETs)是一組起源于神經(jīng)內(nèi)分泌細胞系統(tǒng)的異質(zhì)性腫瘤[1-2]，占所有惡性腫瘤的1%～2%[3]，可發(fā)生于身體任何部位，其中又以消化系統(tǒng)胃腸胰神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤(gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors,GEP-NET)最為多見，約占全部神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤(NETs)的70%～75%[4]。NETs一直被認為是一種發(fā)病率極低的罕見疾病，但國外研究數(shù)據(jù)顯示，近20年NETs的發(fā)病率呈明顯上升趨勢，美國NETs的發(fā)病率從1973年的1.09/10萬上升至2004年的5.25/10萬[5]，澳大利亞NETs的發(fā)病率從1980年～1989年的1.7/10萬上升至2000年～2006年的3.3/10萬[6]。日本從2005年至2010年NETs的患病人數(shù)增長了1.2倍，2010年NETs的年發(fā)病率為2.69/10萬[7]。隨著影像學(xué)技術(shù)、內(nèi)窺鏡診斷技術(shù)、病理診斷水平的提高以及臨床醫(yī)師對NETs疾病認知水平和重視程度的提升，近年NETs的診斷病例也明顯增多。但由于缺乏NETs的流行病學(xué)數(shù)據(jù)，臨床上尤其是基層醫(yī)療機構(gòu)對NETs的認識還十分有限，嚴重影響了疾病臨床診療進程。本研究通過回顧性分析2010年1月至2017年8月樂山市市中區(qū)人民醫(yī)院收治的經(jīng)病理診斷的NETs患者的資料，探討其流行病學(xué)及臨床病理特征，以期為該病的規(guī)范化診治提供相關(guān)參考依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

回顧性收集2010年1月至2017年8月樂山市市中區(qū)人民醫(yī)院收治的經(jīng)病理診斷的144例消化系統(tǒng)神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤(NETs)患者的資料。其中男性76例，女性68例，男女性別比1.1∶1；年齡24～88歲，平均年齡(58.2±12.3)歲。病例的納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)病理明確診斷為消化系統(tǒng)神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤；……