眼眶腫瘤摘除手術并發癥及術后預后影響因素分析

韓玉燦，王平，譚容，龔晉，楊慶國

443600 湖北 宜昌，三峽大學附屬仁和醫院 眼科

眼部是顏面部腫瘤的好發部位之一，而眼眶內腫瘤約占全部眼眶疾病的70%[1-2]。由于眼眶內組織主要來源為中胚層、表皮外胚層和神經外胚層，其血管神經十分豐富，且與鼻竇和顱腔等的解剖關系緊密，這就使得眼眶內腫瘤種類繁多，僅眶內原發性腫瘤就高達100多種，有約20%為惡性腫瘤[3-4]。眼眶腫瘤摘除術是將眼球、眼瞼及骨性眼眶內軟組織不同程度切除，主要用于眼眶內惡性腫瘤的廣泛切除和眼眶內良性腫瘤過度生長時采用[5]。由于眼眶內神經、血管等解剖結構復雜，且眼眶與鼻竇、顱腔等相鄰，手術視野小，手術難度相對較大，受手術醫生操作水平、腫瘤性質、腫瘤累及范圍、腫瘤邊界是否清晰等影響，使得術后患者極易出現并發癥及視力損傷等[6]。本次研究通過總結眼眶腫瘤摘除手術并發癥的發生情況，并探討術后預后的影響因素，以期為圍手術期干預提供更加有效的防范措施，為眼眶腫瘤的臨床治療提供相關參考。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選擇2008年1月至2017年12月就診于三峽大學附屬仁和醫院眼科的101例開眶行眶內腫瘤摘除手術患者。納入標準：①術前均經過眼眶B超、CT以及MRI檢查診斷為眶內占位性病變，且術后經病理檢查證實為眼眶內腫瘤；②年齡≥18歲，臨床及病理資料完整；③患者及家屬對本研究知情同意，且經醫院倫理委員會批準。排除標準：①合并有青光眼、白內障等其他眼科疾病患者；……