針灸康復(fù)療法治療腰椎間盤突出癥臨床效果分析

孟慶麗，班圣全（.山東省郯城縣馬頭中心衛(wèi)生院，山東臨沂 7600；.山東省郯城縣第一人民醫(yī)院，山東臨沂 7600）

腰椎間盤突出癥是一種較為常見的病癥，多發(fā)生于中年人。主要發(fā)病原因包括：外力因素、退行性變、自身腰椎長期壓迫導(dǎo)致[1]。發(fā)病的癥狀主要包括腰痛及下肢放射痛，部分患者會(huì)發(fā)生不同程度的腰部活動(dòng)受限制，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)大小便失禁等狀況，患者在發(fā)病期間會(huì)感覺腰部劇烈疼痛[2]。此次研究根據(jù)資料分析將該院2016年10月—2018年6月期間治療的120例腰椎間盤突出癥患者作為研究對象，探討針灸康復(fù)療法治療運(yùn)用于腰椎間盤突出癥的臨床效果分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據(jù)資料分析將該院治療的120例腰椎間盤突出癥患者作為研究對象，根據(jù)一般資料將其平均分為兩組，其中包括對照組和實(shí)驗(yàn)組，每組中均包含60例患者。主要內(nèi)容包括對照組男性患者30例，女性患者30例，最小年齡26歲，最大年齡為68歲，且平均年齡（44.2±3.7）歲。實(shí)驗(yàn)組男性患者35例，女性患者25例，最小年齡為28歲，最大年齡為70歲。平均年齡（49.4±4.6）歲。所有患者均有認(rèn)知正常功能，對該次研究知情并隨時(shí)可以選擇退出，患病程度顯示差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實(shí)施康復(fù)治療，主要內(nèi)容包括提醒患者盡量臥床休息，減少站立活動(dòng)，減輕腰椎間盤的負(fù)擔(dān)，使患者的病情得到緩解。在此過程中，對患者實(shí)施推拿按摩等手法替患者疏通筋脈，對患者進(jìn)行局部熱敷減輕患者的疼痛感，在患者得到一定緩解后，幫助患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)恢復(fù)治療。

實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上加之針灸治療，在此過程中患者需要采取俯臥或者側(cè)臥的方式進(jìn)行針灸治療，針灸穴位主要包含：委中、承山、環(huán)跳、陽陵泉等穴位，對患者需要針灸的位置首先進(jìn)行消毒治療，其次根據(jù)病情狀況對患者進(jìn)行針灸，一般針灸深度為1寸，治療周期為30 d 1個(gè)療程。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

采用該院自制的表格根據(jù)兩組患者的滿意度以及治療有效率進(jìn)行對比。顯效：患者在治療過程后無腰痛病狀，并且可以正常活動(dòng)。有效：患者在治療后腰痛癥狀大致消除，局部活動(dòng)受限。無效：患者在之后腰痛癥狀無減輕，且無法正常活動(dòng)。總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該次研究中涉及的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，該次研究結(jié)果中患者的滿意度以及治療有效率計(jì)數(shù)資料用百分率的形式表達(dá)，數(shù)據(jù)采取χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者滿意度比較

實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的滿意度顯著優(yōu)于對照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳情見表1。

表1 兩組患者滿意度對比

2.2 比較兩組患者的臨床有效率

實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者治療有效率顯著優(yōu)于對照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

表2 兩組患者治療有效率對比

3 討論

針灸治療是指根據(jù)中醫(yī)醫(yī)學(xué)理論將針具按照一定的角度或相關(guān)的穴位刺入患者的身體，實(shí)施捻轉(zhuǎn)或者提插等相關(guān)針刺方式將人體指定部位產(chǎn)生刺激作用，最后使患者得到治愈的作用。根據(jù)最新針灸學(xué)研究調(diào)查顯示[3]，在傳統(tǒng)康復(fù)治療中，加用針灸治療，能夠有效改善治療效果。腰部疼痛往往會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯不良心理狀態(tài)和康復(fù)過程中的不適感，會(huì)在一定程度上降低患者的治療依從性，提高患者的而對于西藥的應(yīng)用也能減少劑量，這對于緩解患者的腰部疼痛感來說有一定的影響[4]。針對這種病癥的特殊性，在進(jìn)行臨床治療時(shí)，應(yīng)當(dāng)做好患者的癥狀分析和對癥治療工作，根據(jù)患者的具體狀況進(jìn)行病癥明確后，做好治療方案的選擇。

臨床上普遍治療腰椎間盤突出癥大部分實(shí)施針灸治療，針灸對于腰椎間盤突出，特別是腰椎間盤突出以后導(dǎo)致的背部的疼痛以及下肢放射性的疼痛，對于緩解疼痛有很好的療效，特別是腰椎間盤突出以后壓迫神經(jīng)引起的肌肉痙攣，針灸對于解除肌肉的痙攣有很好的療效[5]。所以說腰椎間盤突出以后針灸治療主要是解除椎間盤突出引起的腰背部以及臀部腿部的肌肉痙攣情況，同時(shí)能夠促進(jìn)局部的血液循環(huán)，有利于恢復(fù)腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根引起的神經(jīng)根水腫情況，所以對于癥狀比較輕的腰椎間盤突出患者，腰椎的牽引理療同時(shí)配合針灸治療有很好的療效。而針灸治療的方案也在近年來逐漸進(jìn)步，針灸應(yīng)用方案也逐漸趨于多樣化，其治療的最終目的是對患者的疼痛狀況進(jìn)行緩解，消除患者的腰椎間盤突出癥，使患者的神經(jīng)功能得以恢復(fù)，保證患者有足夠的休息時(shí)間和鍛煉時(shí)間。

導(dǎo)致患者患病的因素有：腰部創(chuàng)傷、風(fēng)寒濕熱等身體狀況引起。在患病后腰部產(chǎn)生疼痛導(dǎo)致無法正常生活，給患者的生活狀況產(chǎn)生較大的影響，在以上實(shí)驗(yàn)相關(guān)內(nèi)容分析得出，實(shí)驗(yàn)組治療滿意度為93.33%，較高于對照組75.00%，且實(shí)驗(yàn)組治療有效率為95.00%，明顯高于對照組83.33%，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。該次實(shí)驗(yàn)結(jié)果提示，實(shí)驗(yàn)組患者在接受治療后，患者的治療滿意度和治療總有效率較對照組均更優(yōu)，提示這種治療方案在應(yīng)用于治療中能夠改善患者的腰椎間盤突出狀況，有助于改善患者的腰部疼痛感，降低患者的病癥不適感，具有積極的治療意義[6]。但值得注意的是，康復(fù)治療和針灸治療都屬于一個(gè)長期且復(fù)雜的康復(fù)過程，所以在對患者進(jìn)行治療方案的應(yīng)用時(shí)，還需要結(jié)合患者的具體狀況變化來對康復(fù)方案和針灸方案進(jìn)行調(diào)整，這樣才能獲得良好的治療效果。

綜上所述，將針灸康復(fù)療法實(shí)施并且運(yùn)用于腰椎間盤突出癥患者中，可以有效提高患者的治療有效率和滿意度，具有較高的臨床運(yùn)用價(jià)值。