從“一根針一把草”到青蒿素問鼎諾獎(jiǎng)

改革開放40年，不僅使我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)生了深刻變化，也為我國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展注入了新的活力。我國(guó)中醫(yī)藥在醫(yī)療服務(wù)能力、中醫(yī)藥科研成果、硬件設(shè)備、人才培養(yǎng)以及法律保障方面均實(shí)現(xiàn)了歷史性跨越，正在以嶄新的姿態(tài)走出國(guó)門，走向世界。

醫(yī)療服務(wù)——發(fā)揮特色 護(hù)佑城鄉(xiāng)

改革開放以來，中醫(yī)藥的特色與優(yōu)勢(shì)在心腦血管疾病、糖尿病、腫瘤、病毒性和免疫性疾病等常見病、多發(fā)病、疑難雜癥的防治中發(fā)揮了不容忽視的作用。在應(yīng)對(duì)SARS、甲型H1N1流感、艾滋病、手足口病、人感染H7N9禽流感等重大疫情防治和汶川特大地震、舟曲特大泥石流等突發(fā)公共事件醫(yī)療救治中也貢獻(xiàn)了力量。

在新一輪醫(yī)改的推動(dòng)下，我國(guó)目前基本建立了以中醫(yī)醫(yī)院為主體的覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)藥服務(wù)體系。數(shù)據(jù)顯示，截至2017年年末，全國(guó)共有中醫(yī)醫(yī)院3695家，是1978年（447個(gè)）的8.3倍；中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師52.7萬名，是1977年（24萬名）的2.2倍；全國(guó)中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位113.6萬張，總診療人次達(dá)10.2億人次。

在進(jìn)一步增強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)水平的進(jìn)程中，中醫(yī)藥適宜技術(shù)下基層的舉措成效明顯。在鄉(xiāng)村，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強(qiáng)培訓(xùn)和適宜技術(shù)推廣，使中醫(yī)藥技術(shù)服務(wù)參與醫(yī)療預(yù)防保健。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室中醫(yī)藥業(yè)務(wù)指導(dǎo)，發(fā)揮農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣的示范帶動(dòng)作用。針對(duì)農(nóng)村多發(fā)病、常見病，推廣安全有效、成本低廉、簡(jiǎn)便易學(xué)、適合本地區(qū)農(nóng)村使用的中醫(yī)藥技術(shù)和方法。這樣，便于將中醫(yī)藥服務(wù)全面納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療中，進(jìn)一步完善鼓勵(lì)利用中醫(yī)藥服務(wù)的政策措施。鼓勵(lì)鄉(xiāng)村中醫(yī)藥技術(shù)人員利用當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)藥資源，自采、自種、自用中草藥。

在城市，大力發(fā)展中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按照《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)》和《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本標(biāo)準(zhǔn)》的要求，完成中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)施配置和人員配備，滿足開展中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需要。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢(shì)，開展中醫(yī)藥預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)。

人才培養(yǎng)——多種模式 助推傳承

醫(yī)療服務(wù)水平的提升離不開人才的培養(yǎng)。在改革開放的歷程中，中醫(yī)教育不斷探索完善。在黨和國(guó)家的長(zhǎng)期支持下，我國(guó)中醫(yī)藥教育體系蓬勃發(fā)展，基本形成了多專業(yè)、多層次、多學(xué)科、多元化的全覆蓋模式。

在單一中醫(yī)專業(yè)的基礎(chǔ)上，增設(shè)中藥、針灸、推拿、骨傷等專業(yè)，并把院校、函授、在職、師承等多種模式均納入中醫(yī)教育范疇，初步建立了社區(qū)、農(nóng)村基層中醫(yī)藥實(shí)用型人才培養(yǎng)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)從中高職、本科、碩士到博士的中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)藥等多層次、多學(xué)科、多元化教育全覆蓋。數(shù)據(jù)顯示，截至2016年，全國(guó)有高等中醫(yī)藥院校42所（其中獨(dú)立設(shè)置本科中醫(yī)藥院校33所），是1977年（17所）的近2.5倍，加之252所高等西醫(yī)藥院校或非醫(yī)藥院校設(shè)置的中醫(yī)藥專業(yè)，在校學(xué)生總數(shù)達(dá)79.57萬人，是1977年的200倍。

在此基礎(chǔ)上，黨和國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥文化的繼承和發(fā)揚(yáng)也極為重視，積極推動(dòng)中醫(yī)藥文化建設(shè)工作。大力推進(jìn)中醫(yī)藥文化進(jìn)校園、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)頭腦，讓藏在古籍、散在民間的養(yǎng)生理念和方法“活”起來、“動(dòng)”起來。并將中醫(yī)藥文化融入兒童啟蒙教育，從娃娃抓起，培養(yǎng)和增強(qiáng)中醫(yī)藥文化自信，確保我國(guó)在中醫(yī)藥文化方面的主導(dǎo)地位。

法制進(jìn)程——根本大法 保駕護(hù)航

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的飛速發(fā)展，在利益驅(qū)動(dòng)及體制、機(jī)制問題的作用下,中醫(yī)藥事業(yè)后繼發(fā)展面臨著新的問題和嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，如在中藥資源保護(hù)、中醫(yī)藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)、醫(yī)師管理和藥品管理制度與中醫(yī)藥特點(diǎn)和發(fā)展的需要不相適應(yīng)等。建立和完善中醫(yī)藥法規(guī),把中醫(yī)藥納入法制化軌道,成為迫在眉睫的大事。

1986年，國(guó)務(wù)院?jiǎn)?dòng)《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥條例》的起草工作，并于2003年4月頒布。是我國(guó)政府頒布的第一部專門的中醫(yī)藥行政法規(guī)，中醫(yī)藥條例把中醫(yī)藥工作的方針、政策通過行政法規(guī)的形式固定下來，對(duì)保障和規(guī)范中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展作出了較全面的規(guī)定。中醫(yī)藥條例的制定和實(shí)施，為《中醫(yī)藥法》的制定和出臺(tái)奠定了良好的實(shí)踐基礎(chǔ)。

2009年，《國(guó)務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》等發(fā)布，加快了中醫(yī)藥立法的步伐。此后，國(guó)務(wù)院法制辦會(huì)同原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局等有關(guān)部門對(duì)送審稿進(jìn)行反復(fù)研究、修改。

2015年12月9日，《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法（草案）》“千呼萬喚始出來”。2016年12月25日，十二屆全國(guó)人大常委會(huì)第二十五次會(huì)議審議通過《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》。這是中醫(yī)藥發(fā)展史上具有里程碑意義的大事。從一線希望到塵埃落定，這一法律的問世，是無數(shù)中醫(yī)藥人以及專家、學(xué)者、官員、法律工作者等社會(huì)各界人士心血的結(jié)晶。

《中醫(yī)藥法》第一次從法律層面明確了中醫(yī)藥的重要地位、發(fā)展方針和扶持措施，為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供了法律保障。并針對(duì)中醫(yī)藥自身的特點(diǎn)，改革完善了中醫(yī)醫(yī)師、診所和中藥等管理制度，有利于保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。同時(shí)，還對(duì)實(shí)踐中存在的突出問題作了有針對(duì)性的規(guī)定，這部中醫(yī)藥領(lǐng)域等根本大法有利于規(guī)范中醫(yī)藥從業(yè)行為，保障醫(yī)療安全和中藥質(zhì)量。這將有利于提升中醫(yī)藥的全球影響力，在解決健康服務(wù)問題上，為世界提供中國(guó)方案、中國(guó)樣本，為解決世界醫(yī)改難題作出中國(guó)的獨(dú)特貢獻(xiàn)。

繼往開來——走出國(guó)門 走向世界

2015年，中國(guó)科學(xué)家屠呦呦因發(fā)現(xiàn)治療瘧疾的藥物青蒿素問鼎諾貝爾獎(jiǎng)，舉國(guó)沸騰。改革開放以來，從中醫(yī)藥科研基礎(chǔ)建設(shè)到科技成果轉(zhuǎn)化都呈現(xiàn)出欣欣向榮的狀態(tài)，屠呦呦獲獎(jiǎng)?wù)沁@一狀態(tài)一個(gè)典型的縮影。40年間，由國(guó)家組織建設(shè)了多個(gè)國(guó)家級(jí)中醫(yī)臨床研究基地、中醫(yī)藥防治傳染病和慢性非傳染性疾病臨床科研體系、涵蓋中醫(yī)藥各學(xué)科領(lǐng)域的重點(diǎn)研究室、科研實(shí)驗(yàn)室和一批國(guó)家工程（技術(shù)）研究中心及工程實(shí)驗(yàn)室。僅2018年，國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃中醫(yī)藥專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)就達(dá)到5.6億元。

2008年8月，中醫(yī)藥服務(wù)走進(jìn)奧運(yùn)比賽場(chǎng)館和奧運(yùn)村診所；2010年11月，中醫(yī)針灸被聯(lián)合國(guó)教科文組織列入人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄；2011年5月，聯(lián)合國(guó)教科文組織世界記憶工程國(guó)際咨詢委員會(huì)第10次會(huì)議通過中國(guó)的申報(bào)，將《黃帝內(nèi)經(jīng)》《本草綱目》列入世界記憶名錄……

在40年的崢嶸歲月中，我國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)的實(shí)踐者，通過召開國(guó)際會(huì)議、招收留學(xué)生、派遣醫(yī)療隊(duì)等方式，開展多渠道、多層次的對(duì)外交往，將中醫(yī)藥傳播到183個(gè)國(guó)家和地區(qū)，并與相關(guān)國(guó)家和國(guó)際組織簽訂中醫(yī)藥合作協(xié)議86個(gè)。支持在海外建立10個(gè)中醫(yī)藥中心。同時(shí)，還推動(dòng)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織成立中醫(yī)藥技術(shù)委員會(huì)，發(fā)布中醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。此外，還推動(dòng)世界衛(wèi)生組織將以中醫(yī)藥為主體的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)納入新版國(guó)際疾病分類。中醫(yī)藥還助推“一帶一路”建設(shè)，將為人類健康作出更大的成績(jī)。

從改革開放之初的“一根針、一把草”，到與高科技接軌、中西醫(yī)結(jié)合；從低矮破舊的村衛(wèi)生室到寬敞明亮、環(huán)境舒適的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境；從不被世界理解到青蒿素問鼎諾貝爾獎(jiǎng)。走過40年歲月，中醫(yī)藥事業(yè)寶藏潛力巨大，中醫(yī)藥特色與優(yōu)勢(shì)尚未充分發(fā)揮，符合中醫(yī)藥特點(diǎn)規(guī)律和發(fā)展要求的政策機(jī)制、制度體系還未健全，中醫(yī)理論尚待突破，中醫(yī)臨床療效尚需要鞏固和提高。未來，我們將以繼承為基礎(chǔ)，以創(chuàng)新為動(dòng)力，推動(dòng)中醫(yī)藥更好更快發(fā)展。

相關(guān)鏈接

中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的“時(shí)間軸”

1978年9月，黨中央〔1978〕56號(hào)文件轉(zhuǎn)發(fā)原衛(wèi)生部黨組《關(guān)于認(rèn)真貫徹黨的中醫(yī)政策，解決中醫(yī)隊(duì)伍后繼乏人問題的報(bào)告》。

1978年9月，中國(guó)中醫(yī)研究院、北京中醫(yī)學(xué)院舉辦的中醫(yī)研究生班開學(xué)，我國(guó)恢復(fù)研究生教育制度以來第一批中醫(yī)研究生入學(xué)。

1978年12月，原衛(wèi)生部、國(guó)家勞動(dòng)總局發(fā)布《關(guān)于從集體所有制和散在城鄉(xiāng)的中醫(yī)中吸收一萬名中醫(yī)藥人員充實(shí)加強(qiáng)全民所有制中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)問題的通知》。

1982年，我國(guó)憲法首次明確“發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥”。

1982年4月，原衛(wèi)生部在湖南省衡陽(yáng)市召開全國(guó)中醫(yī)醫(yī)院和高等中醫(yī)教育工作會(huì)議，提出“突出中醫(yī)特色，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)”指導(dǎo)方針，明確中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合三支力量都要大力發(fā)展、長(zhǎng)期并存的基本方針，制定《關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院整頓和建設(shè)的意見》《努力提高教育質(zhì)量，切實(shí)辦好中醫(yī)學(xué)院》等文件。

1986年12月，國(guó)家中醫(yī)管理局正式成立。

1986年10月，原衛(wèi)生部召開全國(guó)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院工作會(huì)議，會(huì)議第一次提出普及縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院或者民族醫(yī)院的目標(biāo)，對(duì)我國(guó)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院的發(fā)展產(chǎn)生了重要的推動(dòng)作用。

1987年9月，國(guó)家中醫(yī)管理局向坦桑尼亞派出第一批中醫(yī)專家組，開展中醫(yī)藥防治艾滋病的研究。

1988年5月，國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議決定成立國(guó)家中醫(yī)藥管理局，把中藥管理職能由國(guó)家醫(yī)藥管理局劃歸國(guó)家中醫(yī)藥管理局。

1990年6月，人事部、原衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合作出《關(guān)于采取緊急措施做好老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作的決定》。

1991年10月，國(guó)家中醫(yī)藥管理局和世界衛(wèi)生組織聯(lián)合在北京召開國(guó)際傳統(tǒng)醫(yī)藥大會(huì)。時(shí)任國(guó)務(wù)委員李鐵映代表中國(guó)政府致辭強(qiáng)調(diào)，“中西醫(yī)并重是中國(guó)政府衛(wèi)生工作的一項(xiàng)基本方針”“繼承發(fā)展中醫(yī)藥是中國(guó)政府的一貫政策”。

1992年10月，國(guó)務(wù)院頒布由國(guó)務(wù)院法制局、國(guó)家中醫(yī)藥管理局和衛(wèi)生部共同起草的《中藥品種保護(hù)條例》。

1996年12月，全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議提出，既要認(rèn)真繼承中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢(shì)，又要勇于創(chuàng)新，積極利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，促進(jìn)中醫(yī)藥理論和實(shí)踐的發(fā)展，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化，更好地保護(hù)和增進(jìn)人民健康。中西醫(yī)工作者要加強(qiáng)團(tuán)結(jié)、相互學(xué)習(xí)、相互補(bǔ)充，促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合。

1997年1月，《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》明確將“中西醫(yī)并重”作為我國(guó)新時(shí)期衛(wèi)生工作方針之一。

2003年10月，《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥條例》施行。

2004年，《中醫(yī)藥學(xué)名詞》國(guó)家規(guī)范頒布。

2004年2月，全國(guó)中醫(yī)藥工作會(huì)議上，國(guó)務(wù)院副總理兼衛(wèi)生部部長(zhǎng)吳儀發(fā)表《努力促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展》重要講話，指出中醫(yī)藥為取得抗擊非典取得階段性勝利作出積極貢獻(xiàn)。

2005年～2008年，在一樁樁盛事、大事、難事的考驗(yàn)中，中華民族擁有了走向偉大復(fù)興的強(qiáng)大精神動(dòng)力。世界目光聚焦中國(guó)，也聚焦中醫(yī)藥。在這與時(shí)俱進(jìn)，開拓創(chuàng)新的時(shí)代，中醫(yī)藥快馬揚(yáng)鞭地發(fā)展，取得了傲人的成果，并在世界舞臺(tái)上綻放光芒。

2005年7月，“973”計(jì)劃中醫(yī)理論基礎(chǔ)研究專項(xiàng)啟動(dòng)。

2006年2月，國(guó)務(wù)院頒布《國(guó)家中長(zhǎng)期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要（2006—2020年）》，在11個(gè)重點(diǎn)領(lǐng)域的68個(gè)優(yōu)先主題中，將中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新發(fā)展列為人口與健康領(lǐng)域的優(yōu)先主題。

2006年11月，世界衛(wèi)生組織對(duì)針灸361個(gè)人體穴位的取穴定位制定國(guó)際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，359個(gè)穴位的定位標(biāo)準(zhǔn)采納中國(guó)專家方案。

2008年8月，中醫(yī)藥服務(wù)走進(jìn)奧運(yùn)比賽場(chǎng)館和奧運(yùn)村診所。

2009年6月，國(guó)家中醫(yī)藥管理局等在北京召開國(guó)醫(yī)大師表彰暨座談會(huì)，表彰首屆30位“國(guó)醫(yī)大師”。

2010年11月，中醫(yī)針灸被聯(lián)合國(guó)教科文組織列入人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄。

2011年5月，聯(lián)合國(guó)教科文組織世界記憶工程國(guó)際咨詢委員會(huì)第10次會(huì)議通過中國(guó)的申報(bào)，將《黃帝內(nèi)經(jīng)》《本草綱目》列入世界記憶名錄。

2011年9月，國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒布《2009年中醫(yī)基本現(xiàn)狀調(diào)查報(bào)告》，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院屠呦呦研究員獲2011年度美國(guó)拉斯克臨床醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。

2011年11月，國(guó)家中醫(yī)藥管理局召開全國(guó)中醫(yī)藥文化建設(shè)工作會(huì)議，印發(fā)加強(qiáng)中醫(yī)藥文化建設(shè)工作指導(dǎo)意見。

2014年2月，國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織（ISO）頒布首個(gè)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)——一次性使用無菌針灸針標(biāo)準(zhǔn)。

2015年10月5日，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院研究員屠呦呦獲2015年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。

2015年12月18日，習(xí)近平總書記致信祝賀中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院成立60周年。

關(guān)于中醫(yī)藥，領(lǐng)導(dǎo)人說了啥

重視中醫(yī)，學(xué)習(xí)中醫(yī)，對(duì)中醫(yī)加以研究整理，這將是我們祖國(guó)對(duì)人類貢獻(xiàn)的偉大事業(yè)之一。

——毛澤東

要為中醫(yī)創(chuàng)造良好的發(fā)展與提高的物質(zhì)條件。

——鄧小平

中西醫(yī)并重，發(fā)展中醫(yī)藥。

——江澤民

要著力推動(dòng)中醫(yī)藥振興發(fā)展，堅(jiān)持中西醫(yī)并重，推動(dòng)中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展，努力實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化的創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展。

——習(xí)近平