現代醫院管理制度“北京版”來了

建立現代醫院管理制度，是習近平總書記在2016年全國衛生與健康大會上提出的建設有中國特色基本醫療衛生制度的5項關鍵性制度安排之一，是我國公立醫院改革的目標模式。北京市委、市政府高度重視建立現代醫院管理制度。近年來，北京市在改革公立醫院管理體制、探索建立公立醫院法人治理結構、推進醫藥分開綜合改革等方面積極探索、大膽實踐，取得了明顯的效果。

近日，北京市政府辦公廳出臺了《北京市建立現代醫院管理制度實施方案》，文件貫徹了《國務院辦公廳關于建立現代醫院管理制度的指導意見》要求,對北京市進一步健全中國特色基本醫療衛生制度進行了總體安排。

根據《方案》，2020年，北京市基本形成維護公益性、調動積極性、保障可持續的公立醫院運行新機制和決策、執行、監督相互協調、相互制衡、相互促進的治理機制，推動公立醫院管理規范化、精細化、科學化，基本建立權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監督有力的現代醫院管理制度。

《方案》圍繞完善醫院治理機制、健全醫院管理制度和加強醫院黨建設等方面，提出了建立現代醫院管理制度的25項重點任務。與國家《指導意見》相比，主要在5個方面進行了完善與豐富。

突出從公立醫院舉辦者角度進行制度安排的主線。現代醫院管理制度是公立醫院改革的目標模式，其實質是政府作為公立醫院的所有者或是舉辦者，適應社會主義市場經濟體制要求和醫療行業專業化特點，在維護公立醫院公益性基礎上進一步提高公立醫院運行績效，對公立醫院組織形式作出的制度安排。北京市進一步理清了辦醫主體與醫院的職責，豐富完善與舉辦者角度相關內容，適度精簡與舉辦者關系不大的內容。

堅持治理優先于管理。現代醫院管理制度包括兩大維度，一是治理維度，二是管理維度。治理維度為管理維度創造條件和環境，管理維度的最終目的是實現治理。北京市將完善醫院治理機制擺到工作任務的首位，在內容上將其豐富充實到八條。

突出公立醫院領導人員的作用及其相關機制。北京市增加了改革公立醫院領導人員選拔任用培養制度的內容。增加了強化對醫院領導人員的激勵機制的內容。還健全了考核約束的內容。希望通過上述激勵約束機制的構建和實施，推動公立醫院領導人員安心從事醫院管理工作，自覺追求和落實政府辦醫目的和服務公眾健康的目標，發揮管理專長來提高醫院運行績效。

注重推進公立醫院管理規范化、精細化、科學化。北京市從11個方面提出健全醫院管理制度的一般性、指導性要求，增加了健全戰略管理和推進管理創新兩方面內容。

加強黨的領導。加強黨的領導是中國特色社會主義的本質特征，也是中國特色現代醫院管理制度的基本要求。北京市從3個方面加強黨的領導：一是增加了加強思想政治工作和醫德醫風建設的內容，二是強化了隊伍管理和人才工作，三是根據黨的群眾路線提出完善社會共治機制，在公立醫院探索建立黨委領導下的公眾參與委員會，形成公眾參與醫院決策與管理的制度化渠道，以更好地回應公眾需求。