護理專業(yè)大學生人文素養(yǎng)培養(yǎng)現(xiàn)狀及展望

劉美月

摘 要：對有關我國護理專業(yè)學生人文素養(yǎng)培養(yǎng)的文獻進行研究和梳理，總結出護理專業(yè)大學生人文素養(yǎng)培養(yǎng)中存在的問題及對策。同時，結合新媒體特點，提出加強護理專業(yè)大學生人文素養(yǎng)培養(yǎng)的新措施。

關鍵詞：人文素養(yǎng)；護理專業(yè)；大學生

隨著我國老齡化社會的到來，慢性病患者數(shù)目日益增加，臨床和社區(qū)慢性病患者對護生人文素養(yǎng)的需求凸顯。國家衛(wèi)計委也提出優(yōu)質(zhì)護理需要注重人文素養(yǎng)。而護士人文素養(yǎng)培養(yǎng)需要從護生大學時期開始。但通過龍曉閔[1]、田麗娟[2]等調(diào)查顯示，當今大學生對人文素養(yǎng)的內(nèi)涵了解并不具體。鑒于此，本文就護理專業(yè)大學生人文素養(yǎng)培養(yǎng)現(xiàn)狀及措施進行綜述，并提出新媒體時代培養(yǎng)護理專業(yè)大學生人文素養(yǎng)的新措施。

1 護士人文素養(yǎng)的定義及內(nèi)涵護士人文素養(yǎng)是指護理人員在工作過程中所具備的人文精神、人文素質(zhì)、人文關懷以及人文科學等方面的內(nèi)在修養(yǎng)，主要強調(diào)語言文字、人際溝通、倫理認知、理性思維等多方面能力。研究證實，基于良好文化素養(yǎng)的護理可以有效維護患者健康，提高患者對護理人員及醫(yī)療機構的滿意度。所以護理教育不應局限于傳授醫(yī)學科學知識與護理技能，還應把提升護生的人文素養(yǎng)作為重要使命。護士必須掌握扎實的自然、社會等知識，學習包括古詩詞、文學名著、中華傳統(tǒng)禮儀等方面人文知識，提升包含寫作技巧、女性交往禮儀技能以及女性修養(yǎng)等。

2 護理專業(yè)大學生人文素養(yǎng)培養(yǎng)中存在的問題

2.1 人文素養(yǎng)學習歷程的欠缺

護理專業(yè)大學生由于思維模式、社會需求、知識結構、成長環(huán)境等不同，形成了與其他大學生相異的素質(zhì)特征。目前護理院校大學生多數(shù)為理科生，受應試教育的影響，許多高級中學幾乎不開設人文課程，這是導致理科生人文知識缺乏的重要因素。進入大學后，沒有濃厚的人文學習氛圍，加之學生自身補充人文知識的主觀能動性不夠，因此醫(yī)學生的文化底蘊明顯不足。調(diào)查顯示，在大學階段教育，我國護理院校中人文課程學時占總學時的平均不到 9%。醫(yī)學類院校更注重專業(yè)課的學習，醫(yī)學類人文課程多為選修課，課時數(shù)少，通常護生接受人文素養(yǎng)培養(yǎng)的時間十分有限。同時，大多數(shù)護理專業(yè)學生受“輕人文、重業(yè)務”觀念影響，認為提升業(yè)務能力要比人文素養(yǎng)培養(yǎng)更重要。由此可見，目前在學校教育階段，護理專業(yè)大學生人文素養(yǎng)課時少且不被重視，這在很大程度上阻礙了護理專業(yè)學生人文素養(yǎng)的提升，進而使得護理隊伍整體人文素質(zhì)不高。

2.2 教學方式落后

目前，人文素質(zhì)教育仍以傳統(tǒng)授課模式為主，教學內(nèi)容按照教材講授，極少與實例相聯(lián)系，致使課程乏味、枯燥。傳統(tǒng)的人文教育采用“填鴨式”和“滿堂灌”教學模式，教學模式單一，未能充分調(diào)動學生學習積極性。

2.3 課程結構不合理

研究表明，醫(yī)學生人文課程在醫(yī)學院校課程中所占的比例，中國僅為 9%；在發(fā)達國家，如美國、德國為 20%～25%，英國、日本為 10%～15%。可見國內(nèi)人文素養(yǎng)的課時設計較國外仍有較大差距。從黃梅等相關研究發(fā)現(xiàn)，從課程的設計、教師自身素質(zhì)到課程教學的各個環(huán)節(jié)，學校的人文素質(zhì)教育離護生的期待有較大差距。人文課程講授的知識過于局限，課程設置、考核形式單一都直接影響護生對學校人文素養(yǎng)教育的評價。學校課程結構與設計等未能滿足護生對人文素養(yǎng)知識學習的期待，一定程度上影響其學習效率和興趣。

2.4 教師自身人文素養(yǎng)薄弱

教師是開展人文素養(yǎng)教育的重要因素。據(jù)田麗娟等的研究顯示，有 38.7%的醫(yī)學生認為教師人文素養(yǎng)一般或較低，這可能與教師缺乏授課技巧、自身人文素養(yǎng)不高有關。部分教師對專業(yè)知識和傳統(tǒng)文化了解不夠，自身知識結構失衡；教書育人觀念淡薄；缺乏藝術修養(yǎng)和審美情操，使教師自身人格魅力大打折扣。教師缺乏人文意識，使學生無法在教師的教學中受到人文精神的熏陶，這在一定程度上制約了護生人文素養(yǎng)的提升。

2.5 校園人文氛圍缺乏

校園人文氛圍缺乏是培養(yǎng)護理專業(yè)大學生人文素養(yǎng)急需解決的問題。郭斌等的研究顯示，有約三分之一的學生認為當前校園人文氛圍缺乏，對學校人文氛圍滿意程度較低。孫鵬的研究指出，有 6.7%的學生認為當前人文教育存在的不足主要體現(xiàn)在“校園缺乏良好的人文氛圍”。從中反映出高校人文建設力度不夠，未能充分滿足學生的需求。這是造成護理專業(yè)大學生人文素養(yǎng)缺乏的重要因素。

2.6 護理專業(yè)大學生文化勝任力較低

據(jù)王向榮對濟南市 6 家綜合醫(yī)院的患者對多元文化護理的需求調(diào)查顯示：患者對護士職業(yè)素質(zhì)的要求日益增高，要求護理人員不但具有豐富的專業(yè)知識和嫻熟的技能，還應掌握溝通禮儀技巧及溝通能力，同時他們希望護理人員開展多元文化護理，給予個性化照顧。張瑜等調(diào)查顯示，本科實習護生文化勝任力及其分維度均處于適度水平，提示本科實習護生具備一定的文化勝任力，但在多元文化背景下，仍需繼續(xù)提升自身文化勝任力。由此可見，當代患者的溝通需求、文化需求更高。時代的發(fā)展對護理專業(yè)大學生人文素養(yǎng)有了更高的要求，而護理專業(yè)大學生文化勝任力不容樂觀，醫(yī)學院校需要提升護理專業(yè)學生的文化勝任力，以滿足患者的需求。

3 護理專業(yè)大學生人文素養(yǎng)培養(yǎng)的措施通過黃婷婷對比中美兩國護理學課程體系顯示，美國人文學科院校的人文課程所占比例大于國內(nèi)。培養(yǎng)醫(yī)科院校學生的基本人文修養(yǎng)已成為國際醫(yī)學教育的重要趨勢。所以，國內(nèi)也需適當增加其比重，改革課程結構，增加人文教育課程比重。護理院校還可以通過強化校園文化建設以營造人文氛圍。校園文化活動是護生培養(yǎng)藝術人文素養(yǎng)的活動基地，是護生的第二課堂，加強校園文化建設，有利于培育護生的人文精神，從而提高護生的人文素養(yǎng)。同時，要加強師資培養(yǎng)，提升護理學院和臨床教師的人文素養(yǎng)。對于學生，應把握臨床實習機會，融合理論與實踐。王靜倩等將人文理念應用于實習教育中顯示患者對護生的服務滿意度保持在 90%以上，臨床教師對護生人文素養(yǎng)及人文服務的滿意度保持在 86%以上，高于未使用臨床教學法的。綜上，護生要充分利用臨床實習機會，解決長期以來人文教育與臨床脫節(jié)的問題，實現(xiàn)人文教育與醫(yī)院工作過程的融合。

在教學形式上，蘇偉等通過情景教學干預得出情景教學法在很大程度上能提升護生的人文素養(yǎng)。吳煒煒等研究顯示形成性評價有助于提高學生的人文課程教學滿意度，有助于激發(fā)學生的學習積極性。同樣，以問題為基礎（Problem- based learn-ing，PBL）教學法也得到廣泛應用，教學效果良好。

參考文獻

[1]龍曉閔.醫(yī)學院校大學生人文素養(yǎng)調(diào)查與分析 [J].現(xiàn)代交際，2012（336）：239.

[2]田麗娟，王彩霞，郭斌.醫(yī)學生人文素質(zhì)教育滿意度及人文素養(yǎng)現(xiàn)狀調(diào)查[J].中國醫(yī)學倫理學，2016，29（2）：360-364.

（作者單位：山東英才學院醫(yī)學院）