趙嬉芳
(遼陽市中心醫院,遼寧 遼陽 111000)
腦血栓是腦梗死的一種,發生概率比較高,腦血栓主要指的是腦動脈出現病變,癥狀是腦動脈粥樣硬化和血液黏稠度提升,此外血液成分出現變化后,動脈管腔狹窄和閉塞后,形成腦梗死的現象。醫療技術不斷發展,在臨床治療中為了達到理想的效果,選擇合適的護理措施,能達到理想的優勢。優質護理起到重要的作用,護理指導階段,要按照要求實施。為了分析優質護理在腦血栓患者護理中的應用價值,隨機選擇84例腦血栓患者為案例,隨機分組后給予不同護理指導方式,護理后對效果評價。報道如下。
1.1 一般資料:選擇84例腦血栓患者作為研究對象,隨機分為甲組和乙組,護理后對整體效果評估。兩組都是42例患者,甲組中男女比例2∶1,最大患者77歲,最小患者40歲,平均年齡(50.5±0.8)歲,乙組中男女比例為1∶1,最大患者78歲,最小患者41歲,平均年齡(51.2±0.6)歲,上述資料對比后差異不明顯(P>0.05),資料可以對比。
1.2 方法:在本次研究中甲組采用常規性護理方式,按照護理要求實施,觀察患者的不良反應,及時記錄,在護理過程中給予適當的護理指導和幫助。乙組則給予優質護理措施,如下:①心理護理:腦血栓對患者日常生活有一定的消極影響,在護理指導階段要對患者進行適當的指導和幫助,患者可能存在悲觀、消極以及其他不良情緒等,護理人員需要及時進行疏導,使其能保持愉悅的心情,不斷改善生活質量[1]。②用藥護理:用藥護理對患者病癥恢復有一定的積極影響,在用藥護理指導階段需要從溶栓、抗凝和擴張血管等方面入手,密切觀察患者的變化,兼顧到用藥后的反應,如果存在異常情況,及時處理,避免發生危險。③飲食護理:飲食護理是關鍵,在護理指導階段攝入含有大量蛋白質的食物,此外需要嚴格控制碳水化合物,減少脂肪的攝入。另外在治療過程中可能存在不同程度的并發癥,包括肺部感染、泌尿系統感染等,要指導患者定期進行檢查和治療,避免出現不必要的心理壓力。④肢體功能鍛煉:適當的肢體功能鍛煉能減少不良因素的影響,在治療過程中需要對患者進行適當的鍛煉指導和安排。進行一段護理后,患者對其比較滿意,需要統計患者住院期間的康復情況。
1.3 統計學方法:在本次研究中采用SPSS24.0 統計學軟件對本次研究所得數據進行統計學分析,所有數據均以(±s)表示。采用t檢驗和方差χ2對數據進行統計處理。
2.1 兩組患者的住院時間和康復效果對比:對兩組患者的住院時間和康復評分對比,實踐可知,乙組的住院時間少于甲組,康復評分高于甲組,數據資料對比差異明顯(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者的住院時間和康復效果對比(±s)

表1 兩組患者的住院時間和康復效果對比(±s)
組別 例數(n) 住院時間(d) 康復效果(分)甲組 42 25.5±2.5 51.21±0.5乙組 42 16.5±0.5 78.5±0.98 t值 - 7.6 6.9 P值 - 0.028 0.017
2.2 兩組患者的護理滿意率對比:對兩組患者的護理滿意率對比,實踐可知,乙組中38例患者滿意,滿意率為90.4%,甲組中30例患者滿意,滿意率為71.4%,乙組的滿意率高于甲組,數據資料對比差異突出。
腦血栓的發生概率比較高,如果存在護理不到位或者其他問題,會直接對日常生活造成影響。針對病癥的特殊性,在護理指導階段需要按照具體要求進行落實。腦血栓的病理機制比較特殊,主要是動脈粥樣硬化,患者血流速度發生變化,血液黏稠度提升,腦血栓形成后,在發病過程中,恢復比較慢,病癥延長,發生概率也隨之提升,對患者正常生活有一定的影響。很多患者可能存在不正常的心理反應,在后續治療中給予有效的護理指導起到重要的作用[2]。
優質護理以患者為中心,在護理干預過程中,患者入院后,護理人員要對患者的體溫、呼吸情況和意識狀態等進行監測,發現存在異常情況后,主動配合醫師接受治療。部分患者心理壓力比較大,護理指導過程中需要提供必要的精神和心理支持,給予適當的關心和鼓勵等,適當的情緒調節起到重要的作用,要樹立良好的醫患關系,鼓勵患者主動接受治療。對于存在嚴重心理障礙的患者,要以患者為中心,給予適當的指導和幫助,改善患者焦躁和煩悶的情緒,鼓勵患者發揮主觀能動性,適當進行康復鍛煉,提升整體護理優勢[3]。
康復訓練指導也是關鍵,出現不良病癥后,患者自身免疫力下降,致殘率提升,適當的康復指導能滿足患者自身要求,避免出現關節活動不暢的現象。此外護理指導后能改善神經系統,在后續肢體恢復階段,把握患者恢復時間,等到生命體征恢復后,適當給予鼓勵和幫助,讓患者適當進行功能鍛煉,提升綜合能力。根據現有護理指導的具體要求可知,飲食護理也是關鍵,腦血栓患者在精神和生理不良因素的影響下,會存在不同程度的不良反應,針對病癥的復雜性,在后續護理階段要做好各項指標控制工作。飲食控制是關鍵,要限制患者膽固醇的攝入,控制血壓以及血脂水平。此外患者自身容易出現不同程度的炎癥,在治療階段,需要做好血糖指標控制工作。部分患者血糖指標不穩定,可能存在不同的問題,必須做好具體控制和管理工作,避免情緒激動化。對于存在言語障礙的患者,要盡量滿足患者的心理和生理需求,通過適當的鍛煉后提升語言表達能力,避免患者過渡激動。相關醫護人員在整個護理指導過程中要提升自身綜合能力,了解護理指導的注意事項,按照護理流程進行,提升護理效果,避免出現護理不到位的現象,只有做好日常護理指導工作,才能滿足患者自身需求,使其盡快恢復,避免增加其他炎癥[4]。
對兩組患者的住院時間和康復評分對比,實踐可知,乙組的住院時間少于甲組,康復評分高于甲組。對兩組患者的護理滿意率對比,實踐可知,乙組的滿意率高于甲組,數據資料對比差異突出。說明對腦血栓患者采用優質護理措施,效果明顯,能避免受到其他因素的影響,導致病癥惡化[5]。綜上所述,優質護理指導在腦血栓護理指導中起到重要的作用,根據具體護理情況可知,優質護理起到重要的作用,值得推廣和應用。