臨床路徑在子宮肌瘤患者圍手術(shù)期護(hù)理中的效果觀察

楊慶蓮

（湖北省安陸市婦幼保健院，湖北 安陸 432600）

在臨床中，子宮肌瘤是一種非常常見(jiàn)的良性腫瘤。引起子宮肌瘤的主要原因是患者體內(nèi)的子宮平滑肌細(xì)胞出現(xiàn)增生的現(xiàn)象，然后會(huì)在患者的子宮內(nèi)形成纖維結(jié)締組織。子宮肌瘤的病因比較復(fù)雜，不僅與患者體內(nèi)的細(xì)胞突變有關(guān)，也與性激素的生長(zhǎng)等都有著較為復(fù)雜的關(guān)系。在臨床治療中，子宮肌瘤患者大多都需要采取手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，將患者體內(nèi)的腫瘤切除。在患者接受手術(shù)治療的過(guò)程中圍手術(shù)期的護(hù)理起到非常重要的作用，對(duì)患者的治療以及術(shù)后恢復(fù)都有一定的影響[1]。本次研究探討了圍手術(shù)期的子宮肌瘤患者采用臨床路徑護(hù)理的護(hù)理效果，并對(duì)結(jié)果進(jìn)行了分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將58例2016年在我院接受手術(shù)治療的子宮肌瘤患者依照隨機(jī)分組原則分為觀察組與對(duì)照組各29例。在觀察組患者中，患者年齡為24～41歲，平均年齡為（32.38±3.94）歲，對(duì)照組患者中，患者年齡為23～42歲，平均年齡為（31.81±3.49）歲，經(jīng)過(guò)診斷后患者均未出現(xiàn)其他并發(fā)癥情況，將兩組患者的一般資料進(jìn)行對(duì)比分析，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對(duì)照組患者在圍手術(shù)期采用常規(guī)的護(hù)理方式來(lái)進(jìn)行護(hù)理，對(duì)患者進(jìn)行溝通交流，并告知患者手術(shù)相關(guān)注意事項(xiàng)，進(jìn)行常規(guī)的術(shù)前備皮等。術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，幫助患者進(jìn)行術(shù)后恢復(fù)治療。而觀察組患者則在圍手術(shù)期采用臨床路徑護(hù)理，具體如下：①根據(jù)以往的子宮肌瘤手術(shù)患者的情況來(lái)進(jìn)行臨床路徑制定，并根據(jù)患者的病情進(jìn)行針對(duì)性的調(diào)整，使患者可以接受較好的護(hù)理。②在患者入院后對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，使患者可以提高對(duì)疾病知識(shí)的了解，也可以使患者明白臨床路徑護(hù)理的過(guò)程以及護(hù)理特點(diǎn)。③加強(qiáng)與患者之間的溝通與交流，在患者出現(xiàn)疑問(wèn)時(shí)及時(shí)進(jìn)行解答，使患者可以更好的配合治療與護(hù)理。④對(duì)患者進(jìn)行有效的心理護(hù)理，使患者可以緩解面對(duì)手術(shù)時(shí)產(chǎn)生的焦慮以及恐懼等不良情緒。⑤手術(shù)過(guò)程中告知患者手術(shù)需求以及手術(shù)的意義，使患者可以更好的配合手術(shù)，建立起良好的醫(yī)患關(guān)系。⑥術(shù)后密切觀察患者的并發(fā)癥情況，并在患者出現(xiàn)出血以及疼痛等并發(fā)癥時(shí)及時(shí)進(jìn)行處理，幫助患者可以在術(shù)后更好的進(jìn)行恢復(fù)。⑦對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)以及運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，使患者可以通過(guò)飲食來(lái)減少腹脹和腸脹氣并發(fā)癥的出現(xiàn)，有利于患者可以在術(shù)后快速恢復(fù)活動(dòng)能力[2]。

1.3 觀察指標(biāo)：在患者接受護(hù)理之后，對(duì)兩組患者的住院時(shí)間進(jìn)行觀察與記錄。然后利用醫(yī)院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表來(lái)對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查，護(hù)理滿意度調(diào)查表的結(jié)果分為滿意與不滿意，滿分一共為10分，其中滿意患者為8分及以上，不滿意患者為7分及以下，對(duì)兩組患者的結(jié)果進(jìn)行分析對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本次研討采用了統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來(lái)進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理工作，對(duì)計(jì)量資料采取t檢驗(yàn)，對(duì)計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的住院時(shí)間進(jìn)行對(duì)比：經(jīng)過(guò)護(hù)理后，兩組患者的住院時(shí)間進(jìn)行對(duì)比差異明顯，其中觀察組患者的住院時(shí)間明顯少于對(duì)照組，見(jiàn)表1，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者的住院時(shí)間對(duì)比

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比：經(jīng)過(guò)護(hù)理后，兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比差異明顯，其中觀察組患者的護(hù)理滿意度為96.55%（28例），對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為79.31%（23例）。兩組結(jié)果對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=14.002，P=0.001）。

3 討 論

在子宮肌瘤患者的臨床手術(shù)治療中，圍手術(shù)期的護(hù)理一直占據(jù)著非常重要的位置。而在常規(guī)的護(hù)理中，對(duì)于患者圍手術(shù)期護(hù)理起到的輔助作用較小，并不能有效的改善醫(yī)患關(guān)系，幫助患者接受護(hù)理[3]。相比之下，臨床路徑護(hù)理在對(duì)患者進(jìn)行圍手術(shù)期的護(hù)理過(guò)程中，可以更好的對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理[4]。使患者在接受護(hù)理的過(guò)程中可以調(diào)整心理狀態(tài)以此來(lái)面對(duì)手術(shù)，并且可以有效的改善醫(yī)護(hù)關(guān)系，提高護(hù)理滿意度，使患者在術(shù)后可以短時(shí)間內(nèi)接受康復(fù)治療，有效的減少了患者的住院費(fèi)用和時(shí)間[5]。綜上所述，臨床路徑護(hù)理應(yīng)用在圍手術(shù)期子宮肌瘤患者的護(hù)理中具有非常好的護(hù)理效果，可以有效的幫助患者進(jìn)行術(shù)后恢復(fù)，使患者可以有效的減少住院時(shí)間，同時(shí)可以有效的提高護(hù)理滿意度，幫助患者可以更好的接受護(hù)理，值得在臨床中應(yīng)用推廣。