左卡尼汀治療糖尿病腎病臨床療效及安全性觀察

付薔

摘要 目的：探討左卡尼汀治療糖尿病腎病的臨床療效及安全性。方法：收治糖尿病腎病患者100例，分為對照組和觀察組。對照組采用常規藥物治療，觀察組在對照組基礎上聯合左卡尼汀治療，比較兩組治療效果。結果：觀察組治療總有效率高于對照組（P<0.05），兩組不良反應發生率差異無統計學意義（P>0.05）。結論：左卡尼汀治療糖尿病腎病臨床療效佳，不良反應少。

關鍵詞 糖尿病腎病;左卡尼汀;療效

糖尿病腎病為2型糖尿病主要微血管并發癥之一，發病機制復雜，糖脂代謝紊亂，臨床多以藥物治療，取得了一定效果[1]。左卡尼汀可較好調節患者體內糖代謝及脂代謝，改善患者癥狀，促進患者疾病好轉[2]。本次選取100例糖尿病腎病患者研究左卡尼汀治療效果，現報告如下。

資料與方法

2016年4月-2018年1月收治糖尿病腎病患者100例，采取隨機數字表法分為對照組與觀察組。對照組50例，男30例，女20例;年齡49～77歲，平均（63.42±5.23）歲;病程1～5年，平均（2.35±0.45）年。觀察組50例，男31例，女19例：年齡47～79歲，平均（63.49±5.25）歲;病程1～4年，平均（2.39±0.41）年。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

方法：對照組患者予以糖尿病常規治療，停服降血脂藥物，高血壓患者給予降血壓藥物治療。觀察組患者在對照組治療基礎上聯合左卡尼汀治療，2次/d，1g/次，連續治療1個月。

觀察指標：觀察比較兩組臨床療效、不良反應。

療效判定標準：療效分為顯效、有效及無效。①顯效：患者癥狀消失;②有效：患者癥狀改善;③無效：患者癥狀無改善。總有效率=顯效率+有效率。

統計學方法：采用SPSS20.0分析數據，計量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗;計數資料采用%表示，采用χ²檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

結果

兩組療效比較：觀察組患者治療總有效率高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

兩組不良反應比較：觀察組患者出現1例惡心（2.00%），對照組未見不良反應出現，兩組不良反應率比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

討論

糖尿病腎病目前發病率呈上升趨勢，嚴重影響患者健康及生命安全，受到臨床重視[3]。目前臨床多以藥物治療，研究發現左卡尼汀治療該病具有良好效果。左卡尼汀為哺乳動物能量代謝中所必需的體內天然物質，可促進脂類代謝，緩解患者體內脂肪代謝紊亂、骨骼肌及心肌等組織功能障礙，該藥還可改善糖尿病腎病患者血糖，抵御炎癥出現，具有良好臨床療效。

本研究結果顯示，觀察組患者治療總有效率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），提示左卡尼汀治療糖尿病腎病療效佳。觀察組與對照組比較，差異無統計學意義（P>0.05），提示左卡尼汀治療糖尿病腎病不良反應率低，安全性高。有學者研究發現左卡尼汀治療糖尿病腎病療效佳，與本次研究結果相近[4，5]。

綜上所述，左卡尼汀治療糖尿病腎病療效佳，不良反應少，可推廣應用。

參考文獻

[1]刁春冬，申玉蘭.糖尿病腎病維持血液透析患者聯合應用左卡尼汀及促紅細胞生成素對腎性貧血的影響[J].中國基層醫藥，2015，8（10）：1561-1563.

[2]夏朝霞，路偉，汪代杰，等.左卡尼汀聯合前列地爾治療糖尿病腎病的臨床研究[J].中國臨床藥理學雜志，2016，32（13）：1172-1174.

[3]薛毅.左卡尼汀對糖尿病腎病血液透析患者貧血狀態及心功能的影響[J].中國實用醫藥，2017，12（26）：129-130.

[4]蘇真，陳建梅.左卡尼汀對糖尿病腎病透析病人炎性因子與紅細胞免疫的影響[J].蚌埠醫學院學報，2017，42（10）：1349-1352.

[5]董麗紅，董俊杰.左卡尼汀對糖尿病腎病血透患者微炎癥狀態的影響[J].國際檢驗醫學雜志，2016，37（15）：2121-2123.