醫學大學生人際信任對問題行為的影響及對策研究

石香云　郝會欣

摘要：目的：研究醫學高校學生目前的人際信任水平對問題行為的影響提出對策。方法：采用Rempel和Holmes在1986年編制的《信任量表》和陳會昌和李虹編制的《行為問題量表》對800名高校醫學生的人際信任和問題行為進行相關、回歸分析。結果：醫學生人際信任和問題行為總分以及各維度顯著負相關，人際信任各維度對問題行為總分、戀愛和性、學習問題和情緒與健康、社會適應有顯著預測的作用。結論：給予醫學高校學生更多關注，提高醫學生人際信任水平，加強相關研究，拓寬學生管理思路，提高教育管理水平，減少問題行為產生。

關鍵詞：醫學高校；人際信任；問題行為；教育對策

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2018）50-0166-03

隨著社會的發展，人類的進步，人際交往方式也發生了翻天覆地的變化，人們之間不再拘泥于傳統的接觸、書信、電話聯系，網絡的快速發展使得人們可以隔空視頻交流，人際之間的信任程度顯得日益重要，時代的迅猛發展對于高校學生的戀愛觀、心理、學習以及社會適應問題帶來了沖擊，關于大學生人際信任和問題行為的關系也有學者進行了相關研究，但對于高校醫學生來說，兩者關系還未發現有所涉入，就是通過實證研究探討兩者之間的作用機制，拓寬人際信任的研究思路，達到幫助醫學生建立良好的人際關系，正確處理問題行為的目的。同時，為從事思想政治教育工作者管理學生提供參考建議。

一、研究設計

（一）被試

本研究采取整群隨機抽樣的方法，分別在河北中醫學院、河北醫科大學兩所院校發放調查問卷800份，回收718份，回收率是89.75%，有效問卷698份，有效率是97.21%。被試的學生分布情況是男223人，女475人；護理186人，針灸推拿182人，藥學163人，結合167人；從低到高年級學生數分別為187人、179人、175人、157人；農村為504人，194人；單親89人，非單親609人。

（二）研究工具

1.信任量表。醫學生人際信任的測量采用的是由Rempel和Holmes編制的《信任量表》（1986）。此量表測量的是親密個體關系之間相互信任程度。量表共18個題目，包括三個因子：信賴性、可依靠性，可預測性。信賴性指個體對朋友是否關心自己的預見性。該量表采用的是Likert七點評分，分數在18分至126分之間。得分越高的被試，說明其信任程度水平越高。其中72分是個體信任水平程度的分界點。該量表信度、效度良好，得到國內外廣泛認可。整個量表內部一致性為0.81。

2.大學生問題量表。本研究采用1995年陳會昌、李虹編制的《大學生行為問題量表》，該量表包括戀愛和性、學習問題、健康和情緒狀態、社會適應四個分量表。共78個項目。該量表由于簡便省時、易于掌握，因為量表較為準確、迅速而被廣泛應用。量表采用五點評分，1代表完全不符合，5代表完全符合，行為問題越明顯被試得分越高。在本研究中，三個分量表的內部一致系數分別是0.762，0.665和0.690，總量表為0.716。

（三）研究程序

本研究采用團體試測，利用課余時間，以班級為單位由具備心理咨詢師資格的老師進行測試，統一指導語，統一作答。測試控制在15分鐘以內，主試測試完畢后立即收回問卷。

（四）數據統計分析

依據常模，測試結果從完全不同意到完全同意劃分出7個等級，數據使用SPSS16.0軟件對數據進行分析。

二、研究結果

（一）醫學生人際信任和問題行為的相關分析

人際信任中的可預測性、可依靠性、信賴性這三個因子在一定程度上都表示了問題行為的高低，因此，從戀愛和性、學習問題、健康和情緒、社會適應與人際信任各因子的相關就能知道人際信任對問題行為的影響及變化。對此，我們探討人際信任與問題行為的相關關系，從而明確這兩者是否存在顯著相關。分析結果見表1。

此表1得知，大學生人際信任與問題行為總分呈顯著負相關，戀愛和性、學習問題、健康和情緒、社會適應與可預測性、可依靠性、信賴性之間均呈顯著負相關。

（二）人際信任與問題行為的回歸分析結果

以問題行為總分為因變量，人際信任各因子作為預測變量，進行逐步多元回歸分析，來考查高校醫學生人際信任各因子的預測變量對問題行為的預測，顯示人際信任的3個因子為預測變量預測問題行為總分，標準回歸方程：問題行為總分=-0.414（可預測性）-0.232（可依靠性）-0.314（信賴性）。有3個顯著變量進入回歸方程，進入順序依次是：可預測性、可依靠性、信賴性。三個變量的聯合解釋變量為0.443，也就是說三個變量能聯合預測問題行為的44.3%，并且beta值均有顯著性水平，說明人際信任中可預測性、可依靠性、信賴性對問題行為總分有顯著負向預測作用。以戀愛和性為因變量，人際信任因子作為預測變量，進行逐步多元回歸分析，來考查高校醫學生問題行為的預測變量人際信任對其的預測，表明以人際信任的3個因子為預測變量預測戀愛和性，標準回歸方程：戀愛和性=-0.444（可預測性）-0.259（可依靠性）-0.302（信賴性）。有3個顯著變量進入回歸方程，進入順序依次是：可預測性、可依靠性、信賴性。三個變量的聯合解釋變量為0.407，也就是說3個變量能聯合預測戀愛和性因子的40.7%，并且beta值均有顯著性水平，說明人際信任中可預測性、可依靠性、信賴性對戀愛和性總分有顯著負向預測作用，這與黃沁舒（2013）學者研究結果一致。以學習問題為因變量，人際信任因子作為預測變量，進行逐步多元回歸分析，來考查高校醫學生問題行為的預測變量人際信任對其的預測，表明以人際信任的3個因子為預測變量預測學習問題，標準回歸方程：學習問題=-0.399（可預測性）-0.249（可依靠性）-0.326（信賴性）。有3個顯著變量進入回歸方程，進入順序依次是：可預測性、可依靠性、信賴性。3個變量的聯合解釋變量為0.345，也就是說三個變量能聯合預測學習問題因子的34.5%，并且beta值均有顯著性水平，說明人際信任中可預測性、可依靠性、信賴性對學習問題有顯著負向預測作用。以健康和情緒為因變量，人際信任因子作為預測變量，進行逐步多元回歸分析，來考查高校醫學生問題行為的預測變量人際信任對其的預測，表明以人際信任的3個因子為預測變量預測健康和情緒，標準回歸方程：健康和情緒=-0.356（可預測性）-0.162（可依靠性）-0.302（信賴性）。有3個顯著變量進入回歸方程，進入順序依次是：可預測性、可依靠性、信賴性。3個變量的聯合解釋變量為0.422，也就是說3個變量能聯合預測健康和情緒的42.2%，并且beta值均有顯著性水平，說明人際信任中可預測性、可依靠性、信賴性對健康和情緒有顯著負向預測作用，這與學者陳巖（2014）、王宇（2017）、陳紅艷（2017）的研究結果基本一致。以社會適應為因變量，人際信任因子作為預測變量，進行逐步多元回歸分析，來進行高校醫學生問題行為的預測變量人際信任對其的預測，顯示以人際信任的3個因子為預測變量預測社會適應能力，標準回歸方程：社會適應=-0.356（可預測性）-0.126（可依靠性）-0.286（信賴性）。有3個顯著變量進入回歸方程，進入順序依次是：可預測性、可依靠性、信賴性。3個變量的聯合解釋變量為0.109，也就是說3個變量能聯合預測社會適應水平的10.9%，并且beta值均有顯著性水平，說明人際信任中可預測性、可依靠性、信賴性對社會適應有顯著負向預測作用，這與學者劉拽花（2017）的研究結果一致。

三、討論

（一）人際信任與問題行為及各個維度的相關分析

從表1所做的人際信任與問題行為總分以及各個維度的相關研究的結果，可以看出，人際信任和問題行為總分、戀愛和性、學習問題、健康和情緒和社會適應存在顯著負相關。這種結果說明人際交往中的相互信任對于良好人際關系的建立起著重要的影響，人際信任度高的個體更有利于人際關系發展，戀人之間也會易于相處，和諧的周圍環境也能促進學習能力的提高，順暢的人際關系也使得信任度高的學生情緒穩定，融入社會能力大大增強。反之，若個體時常處于對周圍事物缺少信任，敏感多疑，做事難免猶豫。同時，過度的思考容易導致個體缺乏安全感，情緒不易控制從而影響學習效率，關系也會變得緊張，難以融入社會。

（二）大學生人際信任與問題行為以及各個維度的回歸分析

回歸分析結果表明，人際信任各維度對問題行為總分、戀愛和性、學習問題和情緒與健康、社會適應有顯著預測的作用。人際信任各維度能預測問題行為總分的44.3%、戀愛和性40.7%、學習問題34.5%、情緒與健康42.2%。社會適應10.9%。回歸分析表明，雖然人際信任和問題行為以及各個維度進入到了回歸，但是預測率不是很高。回歸分析的研究結果只是進一步表明大學生人際信任可以影響醫學高校學生的問題行為的產生。

四、教育對策

（一）加強學校心理健康教育

注意掌握大學生的人際信任和問題行為在性別、專業、年級、生源地等方面的特點，結合這些特點，針對性的不斷加強醫學生心理健康教育，拓寬教育途徑，提高學生辨別是非的能力，增強人際信任水平，促使學生心理健康發展。

（二）充分發揮家庭的教育優勢

學生多年的生活教育背景，潛移默化的使得學生性格受到家庭的為人處世的影響，作為學校學生思想的引路人，加強與家長的溝通，共同探討學生的問題所在，取得家長的有力支持，積極關注學生的思想動態，在學生的思想問題上達成一致，共同幫助學生提高分析問題，解決問題的能力，用于做學生的后備力量，從而使得學生有方向，有追求，有信心的渡過愉快的大學生活。

（三）提升學生的綜合素質水平

在學生管理中，積極引導學生主動學習人際關系理論，幫助學生正確認識自己的優缺點，揚長避短、拓寬視野、學會換位思考問題等一些有利于人際交往的思維方式，從而為構建和諧的人際關系打下堅實基礎，更有利于減少問題行為的發生。

總之，提高學生的人際信任水平，不僅促使學生的心理健康成長，更能促進學生提升自身的綜合實力，從而形成積極向上的校園環境，從根本上預防問題行為的發生。這對于高校學生教育管理者順利開展工作有著重要意義。

參考文獻：

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[3]陳紅艷.強健大學生交往焦慮與人際信任的關系研究[J].呼倫貝爾學報，2017，（25）：115-117.

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[6]王宇.大學生人際信任現狀、問題及教育對策大學生人際信任現狀[J].中國衛生產業，2017，（18）：1672-5674.