提升預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生實(shí)踐創(chuàng)新能力的教學(xué)模式探索

楊葉　王克波　曹松玉　施雯　嚴(yán)瑋文　謝曉偉　倪春輝

摘要：培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、提升實(shí)踐創(chuàng)新水平是我國當(dāng)前預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)核心任務(wù)。在當(dāng)下“健康中國戰(zhàn)略”和深入創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革新型教育模式下，我中心積極探索，創(chuàng)新促動(dòng)式教學(xué)理念，建設(shè)了一系列圍繞預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐培養(yǎng)目標(biāo)的多元化、開放性創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)踐平臺(tái)和教學(xué)體系，取得了較好的成效。

關(guān)鍵詞：教學(xué)改革；理念創(chuàng)新；體系創(chuàng)新；預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)

中圖分類號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2018）49-0188-02

當(dāng)下，為實(shí)現(xiàn)“健康中國”戰(zhàn)略目標(biāo)，醫(yī)學(xué)人才尤其是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)已成為醫(yī)學(xué)教育的核心內(nèi)容之一[1]。因此，對(duì)于預(yù)防醫(yī)學(xué)生而言，為適應(yīng)現(xiàn)今社會(huì)需求的新變化，在深入創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革新型教育模式下，需要學(xué)生進(jìn)一步從傳統(tǒng)實(shí)踐教學(xué)模式中解放出來，引導(dǎo)學(xué)生更好地為預(yù)防醫(yī)學(xué)相關(guān)領(lǐng)域發(fā)展服務(wù)。自主學(xué)習(xí)能力提升是實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)效果重要前提，在新形勢下要求預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生“學(xué)得更快、更深、更精”。學(xué)習(xí)意志作為學(xué)生理解問題、掌握知識(shí)推動(dòng)力，促使其更加積極開展理論和實(shí)踐學(xué)習(xí)，進(jìn)而不斷吸收新知識(shí)并將其轉(zhuǎn)化為動(dòng)能，最終形成具有崗位勝任力的實(shí)踐創(chuàng)新能力[2]。作為醫(yī)科院校一線教師，培養(yǎng)具備實(shí)踐創(chuàng)新能力的學(xué)生是我們工作的重要內(nèi)容，特別是針對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生，在培養(yǎng)、夯實(shí)理論知識(shí)的基礎(chǔ)上，尤其要重視加強(qiáng)實(shí)踐創(chuàng)新能力的提升[3]。

一、創(chuàng)新實(shí)踐教學(xué)理念

傳統(tǒng)實(shí)踐教學(xué)模式是以教師講授/帶教為主，根據(jù)教學(xué)大綱設(shè)計(jì)對(duì)應(yīng)的獨(dú)立實(shí)踐內(nèi)容，學(xué)生按照規(guī)定的實(shí)驗(yàn)操作步驟完成。這一教學(xué)模式的不足之處在于難以了解學(xué)生對(duì)相應(yīng)知識(shí)理解及掌握情況，而學(xué)生在這一教學(xué)模式下亦難獲得較好的分析問題及解決問題的能力[4]。促動(dòng)式學(xué)習(xí)則以設(shè)計(jì)為主，通過提出引發(fā)思考的問題為手段，提升個(gè)人行為變化，持續(xù)自動(dòng)自發(fā)地進(jìn)行改善學(xué)習(xí)能力的行為，關(guān)注學(xué)生在實(shí)際情況中自己解決問題的能力[5]。這種方式能夠幫助學(xué)生建立新的思維模式和學(xué)習(xí)模式，從而提高學(xué)習(xí)效能、激發(fā)學(xué)習(xí)與創(chuàng)新的聯(lián)結(jié)，進(jìn)而更加有效地解決實(shí)際問題。因此我們提出促動(dòng)式教學(xué)理念，旨在提升預(yù)防醫(yī)學(xué)生的專業(yè)興趣、加強(qiáng)創(chuàng)新思維和實(shí)踐能力，為實(shí)現(xiàn)“健康中國”戰(zhàn)略提供人才保障。

二、深化改革實(shí)踐教學(xué)模式

本中心于2009年被教育部列為公共衛(wèi)生類國家級(jí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心建設(shè)點(diǎn)，近十年來一直秉承“以人為本，以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)，堅(jiān)持融知識(shí)傳授、能力培養(yǎng)和素質(zhì)提高為一體”的教學(xué)理念。中心采用多階段貫通式實(shí)踐教育手段，針對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生開展早期公共衛(wèi)生實(shí)踐啟蒙、本科生全程導(dǎo)師制度、大學(xué)生暑期科研實(shí)踐計(jì)劃、大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練計(jì)劃以及科研實(shí)踐訓(xùn)練等，提升本科生實(shí)踐教育質(zhì)量和學(xué)生創(chuàng)新綜合素質(zhì)。

（一）圍繞培養(yǎng)目標(biāo)，建立獨(dú)特的實(shí)踐教學(xué)體系

中心通過不斷探索，基于“多層次覆蓋、多學(xué)科融合、多階段貫通”的理念，逐步形成以專業(yè)知識(shí)、創(chuàng)新能力、職業(yè)素養(yǎng)相結(jié)合“三位一體”的公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式，建設(shè)了公共衛(wèi)生人才“5C”實(shí)踐創(chuàng)新能力培養(yǎng)體系：即依托優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源，在社會(huì)需求、職業(yè)道德、理論基礎(chǔ)、創(chuàng)新技能、科研素養(yǎng)和批判思維等方面進(jìn)行全方位的培養(yǎng)。加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)和網(wǎng)絡(luò)化實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，所有預(yù)防醫(yī)學(xué)主干課程均納入我校E-Learning平臺(tái)運(yùn)行，成為師生交流和學(xué)生拓展知識(shí)、開闊視野有效途徑。不間斷組織一線教師參加PBL和MOOC培訓(xùn)，并赴多地參加教育教學(xué)論壇、教材編寫會(huì)和定稿會(huì)等，提升教師專業(yè)創(chuàng)新業(yè)務(wù)素質(zhì)。

（二）基于實(shí)踐創(chuàng)新要求，建設(shè)多元化開放性實(shí)踐教學(xué)模式

中心建設(shè)一系列實(shí)踐教學(xué)資源，包括：衛(wèi)生學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室、現(xiàn)場監(jiān)測實(shí)驗(yàn)室、大型儀器分析實(shí)驗(yàn)室、數(shù)據(jù)分析實(shí)驗(yàn)室、公共衛(wèi)生實(shí)訓(xùn)室、開放實(shí)踐創(chuàng)新平臺(tái)以及預(yù)防醫(yī)學(xué)虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)系統(tǒng)等。這五類實(shí)驗(yàn)室將我校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)所有課程進(jìn)行整合，依托國家重點(diǎn)學(xué)科及重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室設(shè)立創(chuàng)新實(shí)踐平臺(tái)，開設(shè)10個(gè)基于公共衛(wèi)生現(xiàn)場和職業(yè)人群的選修實(shí)踐專題。與此同時(shí)，中心基于“互聯(lián)網(wǎng)+”理念，開拓性的研發(fā)了虛擬仿真實(shí)踐教學(xué)系統(tǒng)，設(shè)立典型實(shí)踐教學(xué)案例，以上資源緊密聯(lián)系各個(gè)學(xué)科和相關(guān)實(shí)踐項(xiàng)目，按照公共衛(wèi)生和預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)要求及學(xué)科建設(shè)目標(biāo)開展教學(xué)工作，為進(jìn)一步深化實(shí)踐教學(xué)改革提供堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

（三）發(fā)揮科研促動(dòng)優(yōu)勢，不斷完善創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)

中心將基礎(chǔ)教學(xué)、科研訓(xùn)練、公共衛(wèi)生成果、儀器共享平臺(tái)建設(shè)等與實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容融合，全面推進(jìn)公共衛(wèi)生實(shí)踐教學(xué)改革，創(chuàng)新實(shí)踐教學(xué)體系，加強(qiáng)公共衛(wèi)生基本理論、知識(shí)和技能。同時(shí)，按照國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試相關(guān)要求，建設(shè)公共衛(wèi)生實(shí)踐技能操作/考核平臺(tái)。中心配套設(shè)立公共衛(wèi)生實(shí)訓(xùn)室和虛擬仿真實(shí)踐操作平臺(tái)，同步開放實(shí)驗(yàn)室，學(xué)生先登錄中心網(wǎng)站進(jìn)行理論培訓(xùn)與考核，考試成績合格者方可網(wǎng)上預(yù)約進(jìn)入。學(xué)生可自主選擇課余時(shí)間進(jìn)入實(shí)訓(xùn)室，分區(qū)域開展實(shí)踐技能操作學(xué)習(xí)?？傮w來說，中心布局涵蓋了實(shí)踐教學(xué)和科研創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)平臺(tái)，為本科生單獨(dú)設(shè)立創(chuàng)新實(shí)踐功能區(qū)域，將教學(xué)和科研新成果、新方法及時(shí)納入學(xué)生創(chuàng)新實(shí)踐活動(dòng)中，讓學(xué)科發(fā)展成為實(shí)踐教學(xué)改革源源不斷的推動(dòng)力。

（四）深化合作交流，拓展校外實(shí)踐基地

在加強(qiáng)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)的同時(shí)，我中心強(qiáng)化與江蘇省內(nèi)各級(jí)疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、進(jìn)出口商品檢驗(yàn)檢疫局、綜合性三級(jí)醫(yī)院等單位的合作，有效利用多方面平臺(tái)，建設(shè)了近50個(gè)校外實(shí)踐教育基地，在中心各類設(shè)施的支持下，優(yōu)化資源配置和資源共享。切實(shí)將理論教學(xué)、實(shí)踐培訓(xùn)和實(shí)際現(xiàn)場工作有機(jī)結(jié)合；更好地培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力、實(shí)際運(yùn)用能力及團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。

三、取得的成效

經(jīng)過多年優(yōu)化整合和發(fā)展，南京醫(yī)科大學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)國家級(jí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心已初步建成教學(xué)理念先進(jìn)、教學(xué)體系完善、實(shí)踐教材系統(tǒng)、實(shí)踐教學(xué)模式科學(xué)、教學(xué)師資隊(duì)伍結(jié)構(gòu)一流、創(chuàng)新實(shí)踐教育平臺(tái)特色鮮明的多元化開放式實(shí)踐教學(xué)示范中心。預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)已入選江蘇省品牌專業(yè)、教育部特色專業(yè)建設(shè)點(diǎn)，是國家級(jí)人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)區(qū)。我中心在人才培養(yǎng)方面也取得了巨大成效，多次立項(xiàng)國家級(jí)、省級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練項(xiàng)目，獲得江蘇省高等學(xué)校優(yōu)秀本?？飘厴I(yè)（設(shè)計(jì)）一等獎(jiǎng)及優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)獎(jiǎng)，組織學(xué)生參加的全國和省級(jí)各類競賽均獲得優(yōu)異的成績。與此同時(shí)，中心設(shè)立的公共衛(wèi)生實(shí)訓(xùn)室、虛擬仿真實(shí)驗(yàn)中心、公共衛(wèi)生PBL/CBL案例教學(xué)、職業(yè)醫(yī)師技能培訓(xùn)平臺(tái)，對(duì)于提高公共衛(wèi)生與預(yù)防專業(yè)學(xué)生的實(shí)踐創(chuàng)新技能起到關(guān)鍵作用，有效提升了學(xué)生綜合分析問題和解決實(shí)際問題的能力。

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