基層醫院市級繼續醫學教育項目滿意度調查研究

啟 迪，陳瑞霞，聶 鵬

（北京市延慶區醫院/北京大學第三醫院延慶醫院，北京 102100）

繼續醫學教育是醫學教育體系的重要組成部分，是廣大在職衛生技術人員主動適應衛生服務需求、全面提升職業素質、實現終身教育和職業發展的一項基本醫學教育制度[1]。我院作為醫、教、研協同發展的綜合性醫院，承擔著轄區內50%左右的市級繼續醫學教育培訓工作。目前為止，我院共開展市級繼續醫學教育項目126項，為進一步提高繼續醫學教育質量和效率，同時培養優秀的科研、師資人員，我們就2017年的30項市級繼續醫學教育項目學員對項目的滿意度進行調查。

1 對象與方法

1.1 對象

以2017年的30項市級繼續醫學教育項目學員為研究對象。學員21～60歲，平均（36.00±0.92）歲；研究生學歷占37.0%，本科學歷占58.0%，大專學歷占5.0%；高級職稱占34.0%，中級職稱占48.0%，初級職稱占18.0%；專業對口情況：專業對口學員占99.2%。

1.2 統計方法及評價指標

根據“市級繼續醫學教育項目執行情況滿意度調查表”，自制滿意度調查問卷。問卷包括4個條目：項目時間安排合理性、項目內容實用性、授課人員的專業知識及教學水平、項目對今后工作提供的幫助。每個條目采用Likert 5級評分法，包括非常滿意、滿意、一般、不滿意、非常不滿意5個等級，依次計1～5分，所有的條目均采用正向計分。分數越高，代表學員對項目的滿意度越高。在培訓結束后，由科教科管理人員發放問卷，當場發放并收回，發放問卷912份，回收有效問卷912份，有效率100.0%。

2 結果

調查結果顯示，94.8%的人對項目內容實用性表示滿意，5.2%的人認為一般；95.4%的人對項目對今后工作提供的幫助表示滿意，4.6%的人認為一般；77.8%的人對項目時間安排合理性表示滿意，15.3%與7.0%的人選擇一般和不滿意；85.1%的人對授課人員的專業知識及教學水平表示滿意，12.4%和2.5%的人選擇一般和不滿意，見表1。

表1 滿意度調查結果（%）

調查顯示，學員對市級繼續醫學教育項目的滿意度總分為（4.27±0.74）分，其中對項目時間安排合理性的滿意度評分為（4.03±0.81）分，對項目內容實用性的滿意度評分為（4.62±0.71）分，對授課人員的專業知識及教學水平的滿意度評分為（3.83±0.62）分，對項目對今后工作提供的幫助的滿意度評分為（4.58±0.80）分。

3 討論

繼續醫學教育質量的實質是指繼續醫學教育活動適應國家、社會和受教育者實際需要的質量，同時也是指醫療衛生服務行業所提供的服務滿足社會與人需要的程度[2]。開展繼續醫學教育項目質量評價，對保證和提高繼續醫學教育質量具有重要的作用和意義。調查結果顯示，存在對繼續醫學教育項目時間安排合理性不滿意的情況，其原因為一些人認為部分繼續醫學教育項目持續時間較長，造成了工學矛盾，導致他們對繼續醫學教育時間安排合理性的滿意度較低；部分人認為平時臨床工作比較繁忙，尤其如手術科室，沒有充足的時間去聽課或者有時間聽課卻由于專業限制而無法參加培訓，這部分人更希望接受遠程醫學教育或者自學等。94.8%和95.4%的人對項目內容實用性和項目對今后工作提供的幫助表示滿意，說明大部分項目開展狀況較好，達到了“四新”（新理論、新知識、新技術、新方法）“三針”（針對性、實用性、先進性）的市級繼續醫學教育項目的申報要求。存在對授課人員的專業知識及教學水平不滿意的情況，說明我院部分授課人員的專業知識和教學水平還有待提升，需努力做得更好，尤其是教學水平，應在平時多積累教學經驗。

4 對策

4.1 按照以人為本的原則構建多形式的繼續醫學教育機制

調查結果表明，時間安排是影響衛生技術人員參加繼續醫學教育項目的主要因素。今后，在繼續醫學教育項目時間安排上，應充分考慮各級衛生技術人員的需求，通過分期舉辦、沙龍討論的形式縮短培訓時長。同時，可將遠程繼續醫學教育推廣至二、三級醫院，將門檻低、開放性強、規模大、碎片式課程、易于交流、便于評價的慕課納入基層衛生技術人員繼續教育體系，從而提高繼續教育水平。通過這種方式豐富衛生技術人員知識，實現學習方式和內容的個性化、多樣化，增強繼續教育的靈活性[3]。

4.2 加強師資培訓，積累授課經驗

根據調查結果，繼續醫學教育項目授課人員的專業知識及教學水平有待提高，在今后的繼續醫學教育項目中，相關人員應在授課內容、教師配備、教材、課程安排等方面層層把關，嚴格管理，確保教學質量[4]。同時，采取“走出去”和“引進來”相結合的方式，提高我院衛生技術人員授課水平。

4.3 提高繼續醫學教育項目學員學習自主性和專業認識

適時召開繼續醫學教育工作動員大會，提高衛生技術人員對繼續醫學教育工作重要性的認識，通過院報等加大宣傳力度，形成良好的氛圍，不斷提高衛生技術人員學習自覺性，變被動的為學分而學為主動的為提高自身專業水平而學。

5 結語

面對21世紀醫學科技的飛速發展以及人們對衛生事業的新需求，醫務人員應當自覺接受繼續醫學教育，并將繼續醫學教育作為一種終身性教育。通過繼續醫學教育，充實自己、完善自己、發展自己，為醫療事業的發展做出貢獻[5]。同時，醫院在繼續醫學教育管理中，要不斷總結經驗，構建并完善我院繼續醫學教育項目管理模式，開創繼續醫學教育項目管理的新局面[6]。