及時進行腦卒中科學康復訓練

張揆一

腦卒中已成為高致殘率、高致死率的常見病，目前不少患者及家屬普遍存在兩大認識誤區，一是認為住院、打針、吃藥就是全部的治療過程，訓練與否無所謂：二是認為康復訓練無非就是動動胳膊捏捏腿.不需要專業醫生幫助。而專家認為，盡早科學康復非常重要。

康復治療等不得

據上海市康復醫學會神經康復專委會主任委員汪昕教授介紹，很多卒中患者及家屬都錯誤地認為卒中早期只要住上院、打上針、吃上藥就可以治好卒中導致的偏癱等癥狀；等上1至3個月后，手腳關節都僵硬了、肌肉萎縮了、關節疼痛了，才想到要進行康復治療，但已經錯過了最佳康復時機。

正規康復治療訓練開始得越早，康復效果越好。一般來說，腦梗塞患者只要神志清楚、生命體征穩定，病情不再進展，48小時后即可進行康復訓練。大多數腦出血患者的康復治療在病情穩定的前提下，7～14天就可以進行了。

康復訓練必須遵循科學規律

復旦大學附屬閔行醫院神經內科主任趙靜教授指出，康復訓練必須經過康復醫師及康復護士等專業人士的評估和指導才能進行。他們會根據每位患者的不同情況進行具體分析，有針對性地制訂個體化治療方案.由治療師按步驟開展訓練，甚至需要精確到某塊肌肉的活動，每一個動作的訓練都不是隨意的。

有一些患者雖知道康復治療的重要性，刻苦用功，反復鍛煉，但訓練方法有誤，不僅徒勞無功，甚至會導致肢體肌肉痙攣加重。胳膊伸不直，手指張不開，腿腳彎不了等后果。

勿留下永久遺憾

上海市康復醫學會副會長、復旦大學附屬華東醫院康復科主任鄭潔皎教授說，最新調查研究表明，在卒中一年后的患者中，得到早期康復訓練的不到50%，從未采取過任何康復訓練的高達42.4%.眾多患者因對康復重要性的無知而錯過康復最佳時機.從而留下永久遺憾。

現有的研究表明，在腦卒中存活的患者中，如進行積極的康復治療.可使90%的患者重新獲得步行和生活自理能力，可使30%的存活患者恢復一些較輕的工作。相反，如不進行康復治療，這兩方面恢復的概率只有6%和5%。