輕度脂肪肝需要服藥嗎

廣西橫縣凡某來電說：我今年33歲，不胖不瘦，所謂的標準身材，平時也不嗜酒。但前不久我拿到自己的體檢報告吃了一驚——輕度脂肪肝。朋友說輕度脂肪肝不需要服藥.只需要注意飲食便可，請問是這樣嗎？

答凡某讀者：

近幾年來，由于市民生活水平不斷提高，多坐少動的工作方式和社交應酬活動增多，使營養過剩的現象日趨嚴重，脂肪肝的患者也越來越年輕化。有調查顯示，大、中城市患病率高達10%，其中以25～50歲的男性居多。

脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。正常情況下，健康成人的肝臟中脂肪含量應不超過肝臟總重量的5%，一旦肝臟中脂肪的含量超過正常標準上限的5%，臨床上即可診斷為脂肪肝。

引發脂肪肝的原因主要有過度飲酒、營養過剩、肥胖、糖尿病、血脂異常、慢性肝炎及一些藥品和化學品的內源性毒物。

按照嚴重程度來分，脂肪肝可以分為輕度脂肪肝、中度脂肪肝和重度脂肪肝。脂肪含量占到肝臟重量的5%～10%時為輕度脂肪肝，10%～25%為中度脂肪肝，25%～50%為重度脂肪肝。

只要邁開腿，管好嘴，就能控制輕度脂肪肝發展，不需要吃藥。但如果沒有及早干預，病情不斷加重也可能引起嚴重后果：脂肪肝轉化為肝臟纖維化的概率可高達25%，而其中又有2%～8%的患者會因為肝臟纖維化程度的不斷加重，最終發展為整個肝臟的完全纖維化，也就是“肝硬化”。因此，早防早治是關鍵。

患者必須限制動物內臟、蛋黃、蟹黃、魷魚、沙丁魚、腦髓、魚卵等含膽固醇高的食物。多進食蔬菜和水果，它們富含維生素和礦物質，可以加速肝細胞修復，其中的膳食纖維還能減少膽固醇的吸收，降低血脂。酸奶、大蒜、洋蔥、香菇、木耳、山楂、綠豆等也有降脂作用。不宜喝可樂、雪碧等高糖飲料，要多飲綠茶。最好戒酒，酒精可促進內源性膽固醇及甘油三酯的合成，加重脂肪肝程度。

各種運動都可消耗體能，促進脂肪代謝，有利于脂肪肝的治療。

主任醫師周一海