分期護理和系統(tǒng)護理對消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響分析

施文瀚

【摘 要】

目的：觀察分析分期護理和系統(tǒng)護理對消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響。方法：隨機選取我院2017年5月-2018年5月收治的76例消化性潰瘍患者為本次研究對象，按照護理模式不同將所有患者分為對照組（38例：常規(guī)護理）與實驗組（38例：分期護理和系統(tǒng)護理），比較兩組患者護理干預效果。結(jié)果：實驗組患者護理干預3個月后顯效例數(shù)、有效例數(shù)分別為20例、16例，均明顯多于對照組，P>0.05。結(jié)論：對于消化性潰瘍患者給予分期護理和系統(tǒng)護理可有效改善患者癥狀，提升患者生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 分期護理；系統(tǒng)護理；消化性潰瘍；生活質(zhì)量

【中圖分類號】R473.5

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）21-158-01

消化性潰瘍屬于消化系統(tǒng)常見疾病，本病的發(fā)生與生活習慣、飲食結(jié)構(gòu)、精神壓力均有一定的聯(lián)系，臨床治愈難度大，我國衛(wèi)生部門調(diào)查研究顯示，我國青中青年消化性潰瘍發(fā)病率逐年攀升，消化性潰瘍在損傷患者機體健康的同時對患者生活質(zhì)量影響大[1]。本次研究觀察分期護理和系統(tǒng)護理對消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響，對我院2017年5月-2018年5月收治的76例消化性潰瘍患者根本給予常規(guī)護理與分期護理和系統(tǒng)護理，比較兩組患者護理干預效果，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 實驗組38例消化性潰瘍患者中男女比例為10：9（20/18），年齡28～75歲，中位年齡為（48.28±1.25）歲，疾病類型：有21例患者為胃潰瘍，有17例患者為十二指腸潰瘍。對照組38例消化性潰瘍患者中男女比例為21：17（21/17），年齡28～78歲，中位年齡為（48.36±1.24）歲，疾病類型：有22例患者為胃潰瘍，有16例患者為十二指腸潰瘍。參與本次研究的兩組患者在年齡、性別、疾病類型等方面不存在統(tǒng)計學差異，P>0.05。

1.2 病例選擇標準 本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理會同意，參與本次研究的患者均經(jīng)胃鏡檢查以及相關(guān)病理檢查，所有患者均符合我國消化性潰瘍臨床診斷標準。排除標準：（1）排除參與本次研究前3個月服用其他藥物治療的患者。（2）排除合并其他消化系統(tǒng)疾病患者。（3）排除合并認知功能障礙及語言溝通障礙患者。（4）排除臨床醫(yī)囑依從性低的患者。

1.3 方法

1.3.1 對照組患者均給予常規(guī)護理 護理人員給予患者飲食指導，囑患者治療期間應清淡飲食，并進食流質(zhì)、半流質(zhì)食物，避免食用辛辣、油膩、含有咖啡因等刺進性食物。

1.3.2 實驗組患者在對照組基礎(chǔ)上實施分期護理和系統(tǒng)護理 （1）護理人員根據(jù)患者臨床癥狀分期給予飲食指導，第1期：患者為急性潰瘍發(fā)作，該時期對于潰瘍出血患者應禁食。第2期：患者潰瘍無出血，胃痛癥狀明顯緩解，該時期患者可食用少量半流質(zhì)食物，堅持少食多餐。第3期：患者病情較穩(wěn)定，潰瘍己愈合，在增加饅頭、雞蛋等半固態(tài)飲食。第4期：患者病情穩(wěn)定，潰瘍處于恢復期，給予患者易消化且含有豐富蛋白質(zhì)的食物，患者在進食過程中可為患者適量補充水果、蔬菜，從而促進患者胃腸蠕動，防止患者發(fā)生便秘。（2）給予患者系統(tǒng)護理干預：①心理護理：護理人員應向患者介紹消化性潰瘍病因、治療措施，列舉臨床診療成功案例，增強患者對臨床治療的信心，緩解患者焦慮、緊張情況。②用藥指導：護理人員耐心向患者介紹用藥種類、藥物機制以及藥物療效，促使患者認識到規(guī)律用藥的重要性，囑患者家屬監(jiān)督患者用藥。③生活護理：護理人員應與患者及患者家屬進行交流，了解患者日常作息和生活習慣，對患者不良生活習慣進行糾正，囑患者規(guī)律作息，做好胃部保暖工作。

1.4 觀察指標 觀察比較兩組患者護理干預效果，本次研究參考SF-36生活質(zhì)量量表（百分制），顯效：患者護理干預后臨床癥狀基本消失，胃鏡檢查顯示患者潰瘍面愈合，SF-36生活質(zhì)量量表得分超過80分。有效：患者護理干預后臨床癥狀明顯改善消失，胃鏡檢查顯示患者潰瘍面縮小60%以上，SF-36生活質(zhì)量量表得分在60分至79分。無效：未達有效標準。總有效率=顯效率+有效率。

1.5 統(tǒng)計學處理 選擇SPSS21.0統(tǒng)計學軟件進行整理，治療療效相關(guān)指標均采用N（%）的形式表示，數(shù)據(jù)差異性組間分析行X2檢驗。P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

兩組患者護理干預效果，具體情況（見表1），實驗組患者護理干預后共有36例患者病情好轉(zhuǎn)，對照組共有30例患者病情好轉(zhuǎn)，實驗組病情好轉(zhuǎn)例數(shù)明顯多于對照組。

3 討論

現(xiàn)代研究顯示消化性潰瘍病程長、臨床治愈難度大，究其原因與患者不良生活習慣具有直接的聯(lián)系，常規(guī)護理干預主要集中在患者急性消化性潰瘍時期，護理人員通過給予患者飲食指導，從而促進患者潰瘍愈合，缺乏對患者病情長效監(jiān)督和干預[2]。分期護理與常規(guī)護理相比，注重患者不同分期飲食干預，可促使臨床飲食指導更貼合患者疾病病情發(fā)展。系統(tǒng)性護理即綜合考慮患者心理因素、臨床用藥以及日常生活作息對患者病情的影響，通過給予患者心理護理，促使患者認識到個體飲食控制、規(guī)律用藥和日常作息對個體疾病的影響，提高患者對個體病情自主管理能力[3，4]。本次研究顯示實驗組患者護理干預后總有效率為94.74%，明顯高于對照組，由此可見，對于消化性潰瘍患者給予分期護理與系統(tǒng)護理干預可有效促進患者機體恢復，干預效果明顯優(yōu)于常規(guī)護理干預。

綜上所述，分期護理與系統(tǒng)護理對消化性潰瘍有較高的臨床推廣價值。

參考文獻

[1] 石敏益，許海英.分期護理與系統(tǒng)護理對消化性潰瘍患者臨床效果觀察與研究[J].中國高等醫(yī)學教育，2015，5（8）：141.

[2] 李群英.分期護理與系統(tǒng)護理在消化性潰瘍患者臨床治療中的干預效果比較[J].大家健康（中旬版），2016，10（5）：281-282.

[3] 張永芝，鄒月君.消化性潰瘍患者采取分期護理和系統(tǒng)護理對其生存質(zhì)量評分產(chǎn)生的影響研究[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（3）：207.

[4] 唐俊梅.分期飲食護理干預在消化性潰瘍合并出血患者中的護理效果研究及對預后的影響研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（4）：177.