家長課堂對兒童預(yù)防接種率、接種及時率的影響及對傳染病的控制作用評價

程旭

摘要 目的：探討家長課堂對兒童預(yù)防接種率、接種及時率的影響及對傳染病的控制作用。方法：抽取兒童家長200例。常規(guī)組給予一般疫苗預(yù)防接種健康宣教，試驗組在此基礎(chǔ)上采取家長課堂宣教，比較兩組效果。結(jié)果：試驗組疫苗接種率、接種及時率高于常規(guī)組（P<0.05）;試驗組預(yù)防接種知識掌握程度明顯優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論：采取家長課堂宣教的方式便于提高家長對健康知識的掌握程度，提高兒童疫苗預(yù)防接種率與接種及時率。

關(guān)鍵詞 家長課堂;預(yù)防接種率;接種及時率

疫苗的接種預(yù)防是臨床上控制并消除某些傳染疾病最基礎(chǔ)的方案，具有方便、有效、經(jīng)濟(jì)等特征[1]。隨著近些年來醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展進(jìn)步，兒童疫苗預(yù)防接種類別不斷遞增，導(dǎo)致兒童家長對疫苗接種的質(zhì)量要求不斷提高，且考慮到許多家長對于兒童疫苗預(yù)防接種健康知識不是十分了解，使疫苗預(yù)防接種的依從性不高[2]。為此，本次研究開設(shè)了家長課堂，對兒童疫苗接種的效果進(jìn)行分析。

資料與方法

2016年1月-2017年1月抽取在我院預(yù)防接種門診建檔的兒童家長200例，所有兒童家長對本次研究知情同意。依照數(shù)字隨機(jī)表法分為常規(guī)組和試驗組，各100例。常規(guī)組年齡21～35歲，平均（28.52±2.14）歲。試驗組年齡22-33歲，平均（28.32±2.35）歲。同時將慢性疾病、急性疾病兒童及正給予免疫治療與免疫缺陷的兒童、早產(chǎn)兒排除。

方法：常規(guī)組家長進(jìn)行一般的健康宣教。試驗組在此基礎(chǔ)上定期開展家長課堂宣教，邀請臨床經(jīng)驗十分豐富的預(yù)防接種醫(yī)生進(jìn)行授課，講解相關(guān)的健康知識，包括預(yù)防接種的名詞解釋、重要性、意義、原因、國家政策、兒童疫苗接種次數(shù)、接種種類、接種效果、接種禁忌證與適應(yīng)證、接種的時間、接種前的準(zhǔn)備工作、不良反應(yīng)的處理措施、如何對疫苗種類進(jìn)行選擇、疫苗的價格等，及時解釋家長提出的疑惑，對容易混淆的知識點與疑難點進(jìn)行重點講解。

觀察指標(biāo)：對比兩組的疫苗接種率、接種及時率及家長對相關(guān)健康知識的掌握程度。其中預(yù)防接種知識包括一般疫苗知識、接種態(tài)度、接種禁忌、AEFI知識。接種及時率是指我國統(tǒng)一首次疫苗免疫程序要求在開始的月齡內(nèi)，未超出1個月實際的接種人數(shù)和規(guī)定接種人數(shù)之間的比值。接種率為完成接種人數(shù)/規(guī)定的接種人數(shù)×100%[3]。

統(tǒng)計學(xué)處理：選擇SPSS19.0的統(tǒng)計學(xué)軟件記錄本次研究涉及的相關(guān)數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用百分比、率表示，用X檢驗;計量資料用（x±s）表示，用t檢驗比較。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

接種率與接種及時率：試驗組兒童接種率與接種及時率均明顯高于常規(guī)組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

預(yù)防接種知識掌握程度：試驗組家長對預(yù)防接種知識的掌握程度明顯優(yōu)于常規(guī)組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

討論

兒童屬于傳染病的易感人群，因此，及時對兒童進(jìn)行預(yù)防接種可對有關(guān)傳染病進(jìn)行有效預(yù)防。有關(guān)研究指出[4，5]，對兒童家長進(jìn)行疾病預(yù)防相關(guān)知識的宣教，對疫苗預(yù)防接種情況有所改善。

本次研究對常規(guī)組給予一般的疫苗預(yù)防接種健康宣教，試驗組在此基礎(chǔ)上采取家長課堂宣教模式。結(jié)果顯示，試驗組家長在一般疫苗知識、接種禁忌、接種態(tài)度、AEFI知識等的掌握程度方面明顯優(yōu)于常規(guī)組，說明開展家長課堂便于提高兒童家長對于疫苗預(yù)防接種知識的掌握程度，可對傳染病的發(fā)生進(jìn)行有效預(yù)防。探討其中的原因主要為，開設(shè)家長課堂，醫(yī)生可與家長進(jìn)行直面溝通交流，對家長的疑惑之處耐心進(jìn)行講解，便于及時消除家長的認(rèn)知偏見，將對預(yù)防接種知識的了解程度有效提高，便于疫苗接種工作的順利進(jìn)行[6]。另外，本次研究結(jié)果表明，試驗組疫苗接種率、接種及時率相比常規(guī)組均明顯較高，說明開設(shè)家長課堂便于將疫苗及時接種率提高。家長課堂的開設(shè)，可使家長了解我國現(xiàn)今的國家免疫政策，了解疫苗接種的重要性、目的、意義，將其接種依從性提高。可采取幻燈片的形式進(jìn)行宣教，使家長深刻認(rèn)識到疫苗接種的一般不良反應(yīng)情況及處理方案，如何對疫苗種類、疫苗價格等進(jìn)行選擇，便于兒童的健康成長。

綜上可知，采取家長課堂宣教的方式便于提高家長對健康知識的掌握程度，有利于提高兒童疫苗預(yù)防接種率與接種及時率。

參考文獻(xiàn)

[1]齊國娥，楊老虎，于瑞彥，等.家長課堂在兒童預(yù)防接種率和接種及時率中的作用研究[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2015，42（6）：1017-1019.

[2]姜仁杰，沈進(jìn)進(jìn)，管書慧，等.鹽城市開展免疫規(guī)劃家長課堂的實踐與思考[J].中國健康教育，2014，30（12）：1151-1153.

[3]楊麗平，張衛(wèi)東，王剛，等.銅仁市碧江區(qū)兒童家長或監(jiān)護(hù)人預(yù)防接種“知、信、行”干預(yù)效果調(diào)查[J].心理醫(yī)生，2017，23（7）：282-283.

[4]商穎鈺，高慧娟.桐鄉(xiāng)市兒童家長預(yù)防接種知識知曉情況及其影響因素分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2016，36（11）：1440-1441.

[5]藺江玲，陳玉榮.社區(qū)家長課堂在兒童擴(kuò)大免疫規(guī)劃疫苗接種中的應(yīng)用調(diào)查[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2015，31（36）：149-150.

[6]劉新迪.預(yù)防接種“媽媽課堂”效果調(diào)查分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，15（50）：141.