隱形陶瓷托槽對牙齒矯正患者咬合功能、美觀效果的影響

袁華 戢太根

摘要 目的：探討隱形陶瓷托槽對牙齒矯正患者的咬合功能、美觀效果的影響。方法：收治進行牙齒矯正患者50例，對所有患者進行N4BT直絲弓陶瓷托槽治療。結果：治療1、2個月患者的口腔功能、疼痛程度以及美觀效果差異有統計學意義（P<0.05）;患者總體治療有效率達94.00%，總體治療滿意度為96.00%。結論：隱形陶瓷托槽對牙齒嬌正患者的咬合功能具有改善作用，美觀效果良好，提高了患者的治療滿意度。

關鍵詞 隱形陶瓷托槽;牙齒矯正;咬合功能;美觀效果

隨著人們生活水平不斷提高，人們對保持口腔健康、牙齒美觀的意識逐漸增強。口腔疾病不僅會對患者的咀嚼功能產生影響，還會影響患者的牙齒整體美觀，嚴重影響患者的身心健康。口腔醫學中牙齒矯正是一個較為重要的部分，對患者口腔病癥、牙齒美觀等具有重要意義。隨著隱形矯正技術的發展，其包括陶瓷托槽矯正、舌側矯正以及無托槽矯正等，均廣泛應用于臨床矯正治療中，據有關研究顯示，陶瓷托槽的矯正效果更佳[1]。本文主要分析隱形陶瓷托槽對牙齒矯正患者咬合功能、美觀效果的影響，具體報告如下。

資料與方法

2014年4月-2017年4月收治進行牙齒矯正患者50例，男29例，女21例;年齡16～50歲，平均（31.24±2.47）歲。患者的一般癥狀包括前牙反牙領、牙列擁擠、上牙弓前突、后牙頰、牙弓前突以及舌向錯位等，患者的牙齒形態發育沒有出現異常，且所有患者均積極配合醫師治療，排除精神病患者、骨性錯牙頜畸形、四環素牙較為嚴重的患者以及伴有牙周疾病、并發癥等嚴重病癥的患者。

方法：于矯正前對所有患者進行牙周清潔，通過X線對患者的曲面斷層、頭顱側位片進行拍攝，測量、分析投影和模型，運用MBT的直絲弓陶瓷托槽進行矯正。按照常規方法對患者的牙面進行清潔拋光，托槽和頰管使用光固化型釉質黏結劑進行粘連，患者均持續治療18個月，矯治完成后可將矯治器拆除，更換為透明的壓模保持器。

療效評定標準：觀察患者在矯正后的咬合功能、美觀效果，治療效果分為：①顯效：治療后，患者的口腔功能基本正常或顯著改善，牙列整齊沒有間隙，牙周情況良好，美觀效果良好。②有效：治療后，患者的口腔功能有所改善，牙列較為整齊，牙周情況一般，美觀效果有所改善。③無效：患者的口腔功能沒有得到改善。通過視覺模擬疼痛評分（VAS）對患者的疼痛程度進行評估，應用我院自制的治療滿意度量表統計患者的治療滿意度，分為十分滿意、滿意、不滿意。總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。治療滿意度=（十分滿意例數+滿意例數）/總例數。

統計學方法：計數、計量資料分別應用百分數、（x±s）表示，應用χ²、t值進行檢驗，并錄入軟件SPSS21.0進行分析。P<0.05表示差異有統計學意義。

結果

所有患者在不同時間進行治療對口腔功能、美觀效果的影響：患者在治療當天和1周的口腔功能、疼痛程度以及美觀效果差異無統計學意義（P>0.05）;但是在治療1、2個月后患者的口腔功能、疼痛程度以及美觀效果差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

兩組患者的治療效果以及滿意度：50例患者中，顯效31例（62.00%），有效16例（32.00%），無效3例（6.00%），總有效率94.00%。治療十分滿意32例（64.00%），滿意16例（32.00%），不滿意2例（4.00%），總滿意度96.00%。

討論

隨著社會的不斷進步與發展，對口腔牙齒進行矯正的人群呈上升趨勢，錯合畸形不僅會對患者的美觀效果產生影響，還會對患者的咀嚼功能產生影響，甚至可能會導致患者患上其他類型的口腔疾病[2]。傳統的矯正牙齒的固定矯正器需要暴露在口腔外，對患者的正常工作和生活產生影響[3]。隨著隱形矯正技術的不斷發展，例如隱形陶瓷托槽矯正幾乎透明，具有良好的隱蔽性，且其抗污染、抗變色的效果良好，對進行口腔疾病治療的患者能有效預防口腔疾病和牙周感染等事件的發生[4]。MBT直絲弓隱形正畸技術以患者的實際情況為依據，選擇合適患者的矯治器，幫助患者矯正其咬頜關聯、咀嚼功能，同時不會影響患者的日常的工作、生活，提高了患者的治療效果以及整體美觀效果[5]。

在本研究中，對所有患者均進行MBT直絲弓陶瓷托槽的治療方法，通過分析、比較兩組患者在矯正后的咬合功能和美觀效果發現，患者在治療當天和1周的口腔功能、疼痛程度以及美觀效果差異無統計學意義（P>0.05）;但是在1、2個月患者的口腔功能、疼痛程度以及美觀效果差異有統計學意義（P<0.05）。50例患者的總有效率達94.00%，總滿意度達96.00%。所以，隱形陶瓷托槽對牙齒矯正患者的咬合功能具有改善作用，美觀效果良好，提高了患者的治療滿意度，值得在臨床應用中推廣。

參考文獻

[1]石靜.呂蘭，周昭飛.隱形陶瓷托槽對臨床矯正患者咬合功能及美觀效果的影響[J].臨床醫學研究與實踐，2016，1（23）：117.

[2]張錚，鐘桂洪，李颯，等.無托槽隱形矯治對非拔牙病例矯治療效的臨床研究[J].臨床口腔醫學雜志，2014，30（1）：43-46.

[3]王斌.正畸治療中應用無托槽隱形矯治技術的效果及臨床優勢分析五.全科口腔醫學雜志：電子版，2016，3（16）：60-62.

[4]鄧銘思.無托槽隱形矯治技術與傳統固定矯治技術對患者牙周健康的影響[J].世界臨床醫學，2017，11（23）：131.

[5]李國薇.無托槽隱形矯治與固定矯治器對牙齒畸形患者牙周健康的影響對比[J].養生保健指南，2016，1（29）：152.