個體化舒適護理在婦科腹腔鏡手術患者中的應用效果及對患者滿意度的影響

王天曉 畢迎月（通訊作者）

（南京市中西醫結合醫院手術室 江蘇 南京 210014）

婦科當中實施腹腔鏡手術的女性患者主要患有的疾病類型是輸卵管妊娠、子宮肌瘤、卵巢囊腫等[1]，而上述女性疾病不僅會造成其生理障礙，同時會引發其內心自卑、焦慮等，故而在臨床治療期間，結合的護理干預對于改善其內心情緒非常重要。個體化護理本著“一切為了患者”的理念，在腹腔鏡手術期間對患者給予無微不至的關懷，從而可獲取更好的護理體驗[2]。本文當中，對本院2016年1月3日—2017年5月20日收治的婦科腹腔鏡手術患者進行護理方面的研究，見文詳述。

1.資料、方法

1.1 資料

選取婦科腹腔鏡手術患者不同時期各100例，其中2016年1月3日—2017年5月20日選取對象設為對照組（基礎護理模式），2017年6月3日—2018年10月20日選取患者為觀察組（改進為個體化舒適護理）。

200例婦科腹腔鏡手術患者的納入標準為[3]：

（1）年齡屬于20歲到60歲當中。

（2）屬于輸卵管妊娠、子宮肌瘤、卵巢囊腫等疾病。排除標準：

（1）存在嚴重的心臟及精神異常的患者。

（2）無法配合本次護理的情況。

觀察組--年齡區分，最高值：55歲，最低值：22歲，平均值（38.26±4.15）歲。

對照組--年齡區分，最高值：54歲，最低值：23歲，平均值（38.50±4.72）歲。

兩組婦科腹腔鏡手術患者對比結果差別較小，P值＞0.05。

1.2 方法

對照組：基礎護理。觀察組：基礎護理+個體化舒適護理：

第一方面，術前，給婦科腹腔鏡手術患者營造良好的就醫環境，保持院內清新整潔。在了解婦科腹腔鏡手術患者病情、年齡、文化程度后，給其講解手術的方式及效果，并闡明注意事項等，提高患者對手術的認識程度，同時可溫馨強調腹腔鏡手術的安全性和有效性，傾聽其主訴并耐心答疑，溝通當中給予眼神和肢體的鼓勵，給予患者安全感。

第二方面，術中通過調節室內溫度和濕度等提升患者的手術舒適度，保持輕柔的動作安撫患者，可采取拍肩、微笑、握手等方式緩解患者的不安情緒，維持其良好的精神狀態。在進行任何一項護理操作時，均需要維持做好隱私保護工作，減少患者身體暴露的面積，若需要約束帶，則給患者墊上棉墊，提高舒適感。

第三方面，術后，在患者麻醉清醒后，告知其手術非常成功，讓患者吃下“定心丸”，減少其對術后恢復期間的恐懼感。在術后由于諸多因素會使得患者產生疼痛感，故而在術后需要預先評估患者的狀態，并通過播放輕音樂、引導患者調節呼吸等方式轉移其注意力，減少其術后的疼痛體驗。

1.3 觀察指標

（1）記錄兩組婦科腹腔鏡手術患者的疼痛VAS評分指標，使用視覺模擬評分法測評，其中分數高說明患者疼痛越為劇烈。

（2）統計滿意效果指標，使用科室評價滿意表按照滿意、基本滿意、不滿意測評其護理體驗感。

1.4 統計學處理

對兩組婦科腹腔鏡手術患者指標用SPSS22.0統計學測算，“均數±標準差”=2組婦科腹腔鏡手術患者疼痛VAS評分數值=t檢驗；“%”=2組婦科腹腔鏡手術患者滿意效果概率=卡方值檢驗。P＜0.05時，為兩組的疼痛VAS評分觀察指標、滿意效果結果有意義。

2.結果

2.1 對比兩組婦科腹腔鏡手術患者疼痛VAS評分指標

觀察組婦科腹腔鏡手術患者的疼痛VAS評分數據為（3.15±1.42）分，其結果顯示和對照組相比，統計學有對比意義，P＜0.05。如表1。

表1 對比兩組婦科腹腔鏡手術患者疼痛VAS評分指標的數據

2.2 比較兩組婦科腹腔鏡手術患者的滿意效果指標

觀察組婦科腹腔鏡手術患者的滿意效果數據是（94.00%），高于對照組，P＜0.05。如表2。

表2 兩組婦科腹腔鏡手術患者滿意效果指標數據的各項比較

3.討論

隨著人們就醫體驗的要求增加，臨床上的護理質量亦逐步有所上升，近年來護理當中“以患者為根本”等理念在護理的工作當中逐步滲透，其中個性化護理是一項可滿足患者全方位要求的護理新模式，針對婦科女性更為敏感脆弱的內心和生理感受，該項護理模式能夠更好的緩解患者的疼痛感，使得腹腔鏡手術更順利的實施，護理的滿意感更為強烈。

本文當中，旨在通過對比試驗的方式，驗證臨床上護理婦科腹腔鏡手術患者的效果，其中基礎護理實施后，患者的疼痛得到部分緩解、滿意效果總評一般，而在聯合個體化舒適護理模式后，婦科腹腔鏡手術患者的疼痛VAS評分指標、滿意效果指標改善效果更為優異。

在“2.1”：觀察組婦科腹腔鏡手術患者（個體化舒適護理+基礎護理方案）疼痛VAS評分指標數據是（3.15±1.42）分，低于基礎護理后的對照組數據，P值＜0.05。

在“2.2”：觀察組當中統計滿意效果指標的數據結果是（94.00%），對照組滿意效果指標結果是（80.00%），由此得知，前者方案（增加了個體化舒適護理后）的滿意護理感較好。

總而言之，實施個體化舒適護理方案于婦科腹腔鏡手術患者當中，患者的疼痛VAS評分指標改善佳，且滿意效果指標效果理想。