手術室護理干預對剖宮產術后感染率的影響分析

黃藝娜 王良山

（1廈門市婦幼保健院手術室 福建 廈門 361022）

（2廈門長庚醫院麻醉科 福建 廈門 361026）

感染是接受剖宮產手術[1]患者在術后極易發生的一種并發癥，若患者在手術后發生感染，不僅會影響自己的身體健康，對疾病的預后也極為不利；隨著我國二胎政策的開放，剖宮產手術患者不斷增加，導致術后感染的發生率也不斷的上升，若能在患者手術后加強對患者的護理干預，則能有效的降低患者發生感染的概率。

1.資料與方法

1.1 一般資料

從2017年1月—2018年1月至我院接受剖宮產治療的患者中選出符合本次研究標準的患者200名，通過隨機系統將200名患者分為兩組，分別為對照組與觀察組，對照組中，年齡區間在23～41歲，平均年齡為（32.94±3.66）歲；觀察組患者中，年齡區間在22～43歲，平均年齡為（32.74±3.25）歲。本次研究科室、倫理會均知曉并給予支持意見，研究人員將200名接受剖宮產治療的患者中，患有惡性腫瘤、傳染疾病、肝腎功能衰竭等嚴重疾病的患者排除，所有患者以及家屬對于本次實驗研究的過程、操作、結果與目的均屬于知曉并給予支持意見，將符合標準的患者臨床一般資料收集后，使用數據軟件進行處理，最后若所得出的P值大于0.05，則認為患者的臨床一般資料無統計學意義。

1.2 方法

常規護理對照組患者實施基礎護理，觀察組則采取手術室護理，具體措施如下：手術前，護理人員應耐心的為患者講解手術過程，讓患者知曉手術相關的注意事項，對于出現負性情緒的患者，應盡可能的使用溫和的語言安撫患者的情緒；同時為患者做好相應的術前護理，為患者實施導尿管護理之前，先為患者實施會陰護理，部分患者對于導尿與會陰護理會存在一定的抵抗心理，護理人員應在實施會陰護理之前，將屏風進行遮擋，并對患者進行心理疏導，讓患者能夠配合護理人員的工作；根據患者的手術所需部位，為其實施備皮護理，仔細詢問患者是否對碘過敏，對碘過敏的患者不可使用碘伏進行消毒，應在患者沒有傷口的皮膚部位使用酒精消毒；在患者進入手術室時，應嚴格執行無菌操作，為患者建立靜脈通道，準備好手術需要的相關器械，配合醫生進行各項手術操作，同時應使用保溫毯遮蓋患者其他暴露部位，保護患者的隱私；在手術完成后，針對手術切口部位，護理人員應觀察患者的切口狀況，是否出現感染，每隔6小時為患者更換一次敷料，以免發生感染；護理人員應根據患者的恢復情況，為患者制定飲食與運動鍛煉計劃，幫助患者糾正不良習慣，在患者病情穩定后，應指導并協助患者進行早期康復運動，促進胃腸蠕動，提升治療效果[1]。

1.3 觀察指標

根據研究的要求，護理人員按照科室的要求制定一份患者對護理人員的滿意度評分表，評分表的內容應包括：患者住院期間是否感到舒適、患者獲得的護理服務是否周到、護理人員的各項工作是否負責、是否進行入院宣教與健康教育等，

告知患者滿分為100分，分數越高，意味著對護理人員的滿意度越高。同時，護理人員應記錄患者術后感染的發生率，在收集好上述資料后，使用相應的軟件進行處理。

1.4 統計學方法

實驗中所涉及的數據均先使用Excel軟件分析處理，將數據進行分類后，劑量資料使用t檢驗，檢驗水準以α=0.05，數據分析軟件則使用SPSS20.0數據包，若所得出的P值均小于0.05，則說明本次研究具有統計學意義。

2.結果

觀察組患者的手術后感染發生率（4%）、護理滿意度評分（95.17±2.45），對照組患者的手術后感染的發生率（13%）、護理滿意度評分（84.74±5.27），觀察組患者的護理效果明顯優于對照組患者，兩組患者的數據具有統計學意義，（P＜0.05）上述觀察指標數據具有可比性。（見表）

表 兩組患者的數據對比

3.討論

剖宮產在一定程度上能夠減輕產婦分娩的痛苦，針對于無法將胎兒順利娩出的患者而言，是一種有效的手術方法，但是由于剖宮產對患者自身的傷害較大，手術中易造成大出血、預后效果差等，必須加強對患者的手術室護理[3]。通過在手術前后加強對患者的護理干預，手術前，為患者實施健康宣教與心理護理，在手術時，密切配合醫生的各項操作，在手術完成后，針對患者的病情變化，給予相應的護理計劃，促進患者疾病的好轉。

綜上所述，針對我院接受剖宮產治療的患者，為期實施手術室護理干預，能有效的降低患者手術后感染的發生概率，能有效的提升患者對于護理人員的滿意度，該護理方法可在相關科室進行推廣。