醫養結合理念下老年慢性病患者延續護理模式構建分析

鄧蘭蘭 魏興華（通訊作者） 王育林 柴蓉 葉靜 譚娜娜 陳汛玨

（綿陽市中心醫院 四川 綿陽 621000）

1.前言

當前我國老齡化水平逐年增高，老年人慢性病影響著老年人的生活質量。非傳染性慢性病和衰落性疾病等都屬于老年病，在我國患有老年病的患者達到65%，對老年慢性病患者實施養老護理服務變為我國急需解決的問題。怎樣有效解決此種矛盾，需讓老年人享受較高品質的養老服務，當前很多學者做出了一些研究與實踐，在實施研究過程中，一些學者提出了醫養結合理念，與此同時，學習護理方面的學者提出延續護理服務，都對老年慢性病長時間護理實行了一些探索。文章憑借以往的研究和相關養老服務體系，融合本課題多年經驗，分析了老年慢性病延續護理模式的構建。

2.醫養結合理念

通常情況下，醫養結合就是延續護理，可將老年慢性病患者長時間的健康服務、養老、護理等問題解決，簡單來講就是有效將三者結合在一起。通常情況下，社區與家庭以及養老機構在醫療機構中得到護理延伸，從而可以進一步增強社區與家庭以及養老機構生活護理人良好的掌控好醫療護理和康復技術，當醫院護理技術在患者出院后可持續接受醫院護理人員實施的護理技術。使得醫院的床位更進一步的來回運用。使得生活照料人員在養老機構工作下，技術能得到提升，實現老年人在慢性病長時間康復的要求。

3.延續護理方式的建設方法

依照國外一些先進經驗，對于解決養老機構老年人醫療要求是較為重要的，當從醫院回歸到社會時，老人會需要臨床護理，為此，需對周圍社區醫療服務做出一些支持。

4.醫養結合理念對策

醫養結合型延續護理模式，簡單來講就是有效的解決老年慢性病患者長期健康服務、養老和護理方面的內容。將醫和養以及護有效結合在一起，當醫療機構醫療護理持續到社區與家庭以及養老機構時，在一定程度上有效的指揮社區和家庭以及養老機構掌控好最為根本的日常護理以及康復技術，能殺跌患者在出院后仍然得到像在醫院護理一樣的服務[1]。

4.1 構建延續護理統籌管理機制與機構

組建老年慢性病患者延續護理統籌管理機制與機構，共同實施管理，這對于我國老年慢性病患者長時間的照顧是非常有效果的，同時，也是近階段社會情況下，需更改的的事情。可出臺對應的政策促進醫院和社區以及家庭信息等實行重新整合，組建可將三者進行統一管理的機構，確保老年慢性病患者在不同場地獲得專業化護理。

附表 養老機構調查問卷分析[n=60]

4.2 完善醫養結合信息化建設

在進行健全醫養結合養老信息化建設時，需實施醫院到社區在到家庭的信息聯動平臺，經過信息化的網絡連接提供養老福利，聚集社會力量，延續養老服務區域，使得養老服務信息化成為整個養老服務信息化的基礎，確保延續護理的質量，進而推動護理人員之間的溝通和協助。

4.3 實施創新型服務模式

為了解綿陽市入住養老機構老年人對其生活質量的滿意度，深入了解綿陽市養老機構“醫養結合”養老服務供需現狀，為探索本土化“醫養結合”養老服務模式及路徑提供思路，特開展此調查。

據觀察，老年人對這樣的服務較為滿意，同時，減少了患者并發癥，在進行調查中，我們了解到，當前子女對老人的關心不夠，導致許多老年人感覺孤獨，采用延續護理可在一定程度上提高老年人積極樂觀的心態，能在一定程度上解決養老機構老人入住的醫療需要，和老人在返回社會過渡期的臨床護理。在筆者調研中，隨機選擇60例老年人進行調查問卷分析，主要針對經濟狀況評價、入住養老機構時長、您是否有消極感受、希望提供哪些幫助、對護理人員滿意度指標進行統計分析，詳細統計數據見附表。

在治療老年人慢性病時，需包括老年人身體康復以及精神慰藉方面的治療，以此需有效的運用團隊合作精神，長時間罩護的相關繁瑣問題，在延續護理隊伍時，需建設上社區衛生中心團隊的學科與比例，與此同時，醫院方面也應及時追蹤患者對家庭與社區護理方面的服務，并且需要不定期做厚愛培訓和指導，并建設醫院到家庭的持續護理團隊，這樣就能在一定程度上解決老年慢性病長期護理得不到解決的問題。需具備有效的制度保障，使得此模式能有效運行。

5.結語

通過構建老年人慢性病患者延續護理模式，可有效的將老齡化社會中醫療護理與養老服務融合在一起，并組建一系列服務，并組建統一管理機制以及養老護理保險制度，從而可完善醫養結合信息化建設，并且需建設多元化老年慢性病護理團隊。同時還可以添置一些老年人互動服務、配餐送餐服務，在養老院添置一些綠化空地、休閑座椅等，以此來達到確保醫院到社區在到家庭的延續護理模式良好運行。