馬曉麗 劉勤
(新疆烏魯木齊市米東區羊毛工衛生院 新疆 烏魯木齊 831403)
支氣管哮喘(bronchial asthma)是由多種細胞(如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞、氣道上皮細胞等)和細胞組分參與的氣道慢性炎癥為特征的異質性疾病,這種慢性炎癥與氣道高反應性相關,通常出現廣泛而多變的可逆性呼氣氣流受限,導致反復發作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽等癥狀,強度隨時間變化,多在夜間、清晨加劇,若治療不及時,嚴重影響患者肺功能,并降低患者生活質量[1]。支氣管哮喘目前無特效的治療辦法,但堅持長期規范化治療可使哮喘癥狀得到良好控制,減少復發。本研究旨在探討優質護理模式在治療此病中的臨床價值[2]。具體報告如下。
選取2017年7月—2018年7月我院收治的120例支氣管哮喘患者,隨機分為兩組,每組各60人,其中對照組男34例,女26例,平均46.3±6.6歲;觀察組男28例,女32例,平均年齡為45.3±7.6歲,在兩組患者中,支氣管哮喘病程最長的患者為30a,最短的為4.1a,中位數為22a。對照組和觀察組患者在性別、年齡、病程等基本信息比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
給予對照組常規護理,給予觀察組優質護理干預,具體包括:飲食護理、心理護理、健康宣教、自我行為干預。
1.2.1 飲食護理 患者避免攝入易致過敏的食物,如魚、蝦、辣椒、等,避免接觸寵物,避免接觸刺激性氣味,避免強烈的神經刺激和劇烈運動。囑患者飲食清淡、多食高熱量、高蛋白質、纖維豐富的食物。囑患者注意保暖,避風寒,天冷適度加衣。保持患者居住環境干凈清新,勤通風。
1.2.2 心理護理 主動關心、安慰患者,多與其進行溝通,使患者感受到家的溫暖,建立和諧的護患關系,得到患者及其家屬的配合。對于病程較長的患者,護理人員要消除病人的思想包袱,鼓勵患者耐心治療,并囑家屬給予患者心理支持、規律用藥,從而提高患者治療依從性。
1.2.3 健康宣教 患者入院后,給患者講解此病的病因、病機、治療方法、預后及注意事項,讓患者對支氣管哮喘有一個正確的認識。可通過視頻、音頻、海報等形式向患者講解生活如何預防支氣管哮喘,定期組織支氣管健康講座,普及此病相關知識,提高廣大患者對此病的認識。
1.2.4 自我行為干預 峰流速儀是檢測哮喘患者的PEF值,是患者自我監測哮喘的工具,可幫助患者盡早發現哮喘惡化跡象,提前預防。連續記錄每日PEFR的變化,可了解病情的波動,為醫生用藥、分析病情提供客觀指標。指導患者正確使用峰流速儀監測病情。
顯效+有效=總有效,無效:患者臨床癥狀無明顯改善。
有效:患者癥狀明顯改善;顯效:患者臨床癥狀完全消失。對比兩組患者滿意度,滿分100分。
本次研究采取SPSS17.0統計學軟件進行統計和分析,P<0.05,差異有統計學意義。
觀察組患者的治療效果和患者滿意度均明顯高于對照組患者,兩組差異明顯(P<0.05),詳見表。

表 兩組患者的臨床護理效果比較
隨著經濟高速發展和工業化進程,以及人們生活方式的改變,近年來,我國支氣管哮喘的患病率持續上升,成為嚴重危害人們健康的重要慢性氣道疾病之一。規范化的診治是提高哮喘防治水平的基礎,目前,臨床上治療支氣管哮喘應用藥物有兩大類,解痙平喘藥和抗炎治喘藥,這極大減輕了患者的痛苦,提高了患者生存質量,但其并發癥多,病情復雜,如不進行正規治療,會給患者帶來嚴重危害[4]。優質護理是順應時代發展的新型護理模式,它將服務理念貫穿整個就醫過程,旨在為患者提供更貼心、更科學、更合理的服務,從“以病人為中心”轉變到“以病人健康為中心”,更好的發展了護理事業。優質護理要求護理人員具備過硬的專業技術、較高的業務水平能力。因此對支氣管哮喘患者實施優質護理有重要意義。此次研究結果顯示:觀察組患者的治療效果和患者滿意度均明顯高于對照組患者。綜上所述,給予支氣管炎患者優質護理干預措施,明顯能提高臨床療效和患者滿意度,能建立和諧的護患關系,改善患者預后,臨床實踐證明可推廣。