舒適護理在直腸癌患者術后應用

吳艷

（江蘇省人民醫院 江蘇 南京 210000）

舒適護理就是指人在生理、心理上，達到最佳的狀態，或者縮短、降低患者的不愉快程度。直腸癌患者不僅要經歷手術的創傷和癌癥的折磨，還要承擔術后并發癥，以及直腸造瘺口所帶來的生理、心理壓力，因此，對于直腸癌患者術后的護理質量，就直接決定了患者的康復效果和生活質量[1]。本文就對86例直腸癌患者術后進行舒適護理，現報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取本院2017年3月—2018年2月收治的86例直腸癌術后患者作為研究對象，按照不同的護理方式，將患者分為研究組（n=43）和對照組（n=43）。對照組患者中，男性20例，女性23例，年齡22～71歲，平均年齡（43.5±2.5）歲。研究組患者中男性21例，女性22例，年齡21～69歲，平均年齡（49.8±6.7）歲。兩組患者在性別、年齡和基礎疾病等方面比較差異（P＞0.05），無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采取常規護理方式。研究組患者采取舒適護理措施，具體方法如下：（1）術后常規護理 在患者術后6h，要取側臥位，如果有直腸造瘺口，則取造瘺口側臥位，嚴密觀察患者的生命體征，比如呼吸、血壓等，并做好口腔護理，在術后24h，出血量在300mL以內的為正常，如果出血量過多，且出現脈搏細速、口渴等癥狀，就說明有可能會出現休克，要立即報告醫生。（2）心理護理 結合患者的術后狀況，要對患者進行必要的心理護理，與患者進行細心交談，了解患者的心理狀態，幫助患者克服自卑感，從而更好的配合護理人員的工作。（3）飲食護理 在直腸癌患者術后人工肛門排氣之后，就可以進行流質飲食，1周后進半流質，2周后進易消化少渣飲食，在飲食護理上，要堅持少量多餐的原則，且禁食粗纖維類、刺激性、難消化類的食物[2]。（4）管道護理 通常直腸癌患者術后護理過程中，常有尿管、腹腔引流管等多種管道，因此護理人員在護理過程中，要關注引流管是否通暢，保證管道始終維持在正常的位置。（5）造瘺口護理 腸造瘺術之后的第二天，要常規更換造口袋，并用水清洗周圍的皮膚，之后對造口周圍的皮膚用液體敷料和造口粉進行護理，避免周圍皮膚出現發炎等癥狀[3]。因為直腸癌患者術后，會導致造瘺口無收縮功能，所以排便不能控制，那么患者術后早期要佩戴糞便收集袋，對于袋內的污物要進行及時的處理，在減小異味的同時，避免皮膚感染。

1.3 觀察指標：

對兩組患者的護理滿意度和并發癥發生率進行比較。

1.4 統計學方法：

采用統計學軟件SPSS19.0對本組研究所得數據進行統計分析，其中計數資料行χ2檢驗，計量資料行t檢驗，P＜0.05，表示差異有統計學意義。

2.結果

2.1 在采取不同護理方式之后，研究組患者護理滿意度明顯高于對照組，詳見表1。

表1 對比兩組患者的護理滿意度

2.2 在采取不同護理方式之后，研究組患者的并發癥發生率明顯低于對照組，詳見表2。

表2 兩組患者的并發癥發生率對比

3.討論

直腸癌就是指由于直腸細胞受到細菌或者病毒的感染，這就導致直腸組織細胞發生惡變，從而產生的一種消化道疾病，其對于患者的影響十分明顯。隨著當前我國社會經濟的快速發展，人們的生活水平也在不斷提升，這導致臨床中直腸癌的發病率不斷提升[4]。那么影響直腸癌發病的因素有多種，根據相關的調查研究顯示，其和患者的生活環境、飲食習慣和遺傳都有著密切的聯系，在直腸癌患者術后護理中，采取舒適護理方式，能夠幫助患者更快的康復，減小各種并發癥的發生幾率。

舒適護理就是以患者為中心，在護理過程中要結合患者的病情和身體素質，建立針對性的護理措施，在術后對患者的飲食、引流管等多方面進行科學指導，這可以有效減輕患者的疼痛率，減少并發癥的發生，更有利于促進患者的康復[5]。

綜上所述，在直腸癌患者術后采取舒適護理模式，能夠大大提升患者的護理滿意度，減少并發癥的發生率，加快患者的康復速度，值得在臨床醫學中推廣應用。