PBL結合CBL教學法在婦產科臨床見習中的應用

李攀

（徐州醫科大學 江蘇 徐州 221000）

婦產科是臨床醫學四大主要學科之一，婦產科的學習任務是研究女性生殖器官疾病、負責診斷，治療和防治，還負責妊娠、分娩等。現代醫學基礎深入的發展研究更加拓寬和深化了婦產科學，所以當代婦產科實習醫生了解的知識內容要更加全面，所以我院在教學方法上也不斷創新，對實習醫生的培訓也因材施教，我院應用PBL結合CBL教學應用在帶教過程中，提高以學生的學習自覺性和學習的主動性，這一方法也為今后保障婦女身體和生殖健康及防治各種婦產科疾病起著重要的影響作用。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月—2018年1月來我婦產科實習的40名學生，將這40例學生采取隨機抽樣的方法隨機分為兩組。一組實驗組20例采用PBL結合CBL教學法。對照組20例采用常規教學方法。對比兩組學生在性別，年齡，基礎醫學掌握程度方面均沒有明顯差異。P＞0.05差異無統計學意義。

1.2 方法

選取我院2017年1月—2018年1月來我婦產科實習的40名學生，將這40例學生采取隨機抽樣的方法隨機分為兩組。一組實驗組20例采用PBL結合CBL教學法。對照組20例采用常規教學方法。試驗后驗收兩組實驗結構，并采用書面考試的方法對實習醫生合格率做出判斷。

PBL結合CBL教學法，是指以問題為中心探討式學習法，20名實驗學生選出一名組長，進行帶頭分析，利用學習儲備知識進行案例討論，遇到不會的問題自主查閱資料。帶教老師進行輔助工作。有學生提問，這就要求教師有更好的認識水平。引導學生解決問題不是直接告訴學生答案，要求學生靈活運用知識，促進學生不斷學習實踐，也調動了教師的學習熱情。

教學大綱帶教必須熟記，事先了解每個學生的學習情況，綜合能力素質，做到因材施教，要根據學生水平選擇出適當的病例，明確學習重點與難點。這種探討式的教學方法是一種學習理論和臨床實踐相結合的學習新方法，能夠大大提高以學生的學習自覺性和學習的主動性，在短時期內增強了實習醫生的臨床經驗。

PBL結合CBL教學法對提升學生解決問題的能力非常有效，在我院實習帶教過程中越來越多地受到的重視。在教學方法上不可忽視。PBL結合CBL是以學生為中心教學方法，在帶教老師的指導下，在老師甄選的病例中進行討論，其核心思想是將問題給學生，讓學生在學習和整合探索中發現新知識。PBL結合CBL為學生營造輕松、自在的學習氛圍，學生之間的討論比教師與學生間討論更自主、積極，能夠暢所欲言，充分表達自己學術的觀點，培養學習興趣。在學習討論

過程中，學生對醫學理論的理解力更加深刻，實驗操作能力更加強，這是不斷發現問題和作出解答的過程，可以鍛煉學生臨床思維和推理方法培養自學、團隊合作溝通交流等能力。

1.3 觀察指標

觀察兩組學生學習效果，以及臨床的基本操作。并且測評學生對教學方法的滿意度。以及期末學生考試分數，合格率=（優秀+良好）/總人數×100%。滿意度=（滿意+一般）/總人數×100%。

1.4 統計學方法

對兩組學生學習成績，學生學習方法滿意度進行數據資料統計，采用SPSS20.0統計學軟件進行數據分析處理，計數資料采用χ2檢驗，用%表示，計量資料采用t檢驗，用均數標準差表示，對照組與觀察組P＜0.05差異顯著，有統計學意義。

2.結果

2.1 學生學習成績

如表1。

表1

實驗組學習成績由于對照組，實驗組學生合格率達到95%遠遠高于對照組75%。

2.2 學生學習方法滿意度

如表2。

表2

實驗組的滿意度大于對照組，說明PBL結合CBL教學法在婦產科臨床見習深受見習生喜愛。表格數據表明應用PBL結合CBL教學法大大提高以學生的學習自覺性和學習的主動性，在短時期內增強了實習醫生的臨床經驗。

3.討論

CBL與PBL學法兩者相結合應用于婦產科，這是一種學習理論和臨床實踐相結合的學習新方法，能夠大大提高以學生的學習自覺性和學習的主動性，在短時期內增強了實習醫生的臨床經驗。總的來說PBL結合CBL這種學習方法為學生營造輕松、自在的學習氛圍，學生之間的討論比教師與學生間討論更自主、積極，能夠暢所欲言，充分表達自己學術的觀點，培養學習興趣。在學習討論

過程中，學生對醫學理論的理解力更加深刻，實驗操作能力更加強，這是不斷發現問題和作出解答的過程，可以鍛煉學生臨床思維和推理方法培養自學、團隊合作溝通交流等能力。通過PBL結合CBL教學法在婦產科，發現這種學習方法能夠提高實習生的興趣，激發學生學習的主動性，提高他們的操作能力。臨床上值得廣泛推廣。