尿沉渣與尿常規在尿液檢驗中的相關性分析

蔡欣

（合肥市第二人民醫院 檢驗科，安徽 合肥 230000）

0 引言

罹患泌尿系統疾病的患者，需要接受尿液檢驗，但是尿液細菌培養檢驗的結果需要3d 后才可以獲取，以此會在某種程度上影響患者疾病的早期診斷和治療。尿沉渣檢驗方法是利用顯微鏡檢驗尿液中的沉淀物，以此可以檢測出患者尿液中的細菌以及結晶和細胞。尿常規檢驗的特點是便捷、簡單，不過誤診率較高。相關研究表示，在尿常規檢驗期間采取尿沉渣聯合干化學法，可以取得較為理想的效果[1-2]。所以在此次研究當中，筆者確定120 例我院接收的需要行尿液檢驗的患者為研究對象，針對尿沉渣和尿常規檢驗的相關性進行分析，希望可以將誤診的幾率降至最低。以下為具體的研究報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象為2018 年1 月至2019 年1 月期間在我院接受治療且需要行尿液檢驗的患者120 例，采取隨機分組方式，將研究對象分為對照組（60 例）和觀察組（60 例）。對照組中，男性和女性數量分別為37 例和23 例，最大年齡和最小年齡分別是37 歲和9 歲，年齡均值為（21.46±3.18）歲；觀察組中，男性和女性數量分別為36 例和24 例，最大年齡和最小年齡分別是36 歲和10 歲，年齡均值為（21.55±3.25）歲，對比兩組患者基本資料（性別、年齡），差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 尿常規檢驗

均勻尿液，在尿液分析儀上檢測樣本，嚴格按照標準化操作流程進行檢測，并記錄結果。

1.2.2 尿沉渣檢驗

取患者新鮮尿液10 mL，放入試管當中，離心力（RCF）400 g，離心5 min，棄上層尿液，保留尿沉渣0.2 mL，混勻，取1 滴置載玻片上，顯微鏡下詳細觀察尿沉渣，并記錄結果。

1.3 觀察指標以及評價標準

觀察并記錄兩種檢測方式下，患者紅細胞和白細胞的陽性率；并觀察患者檢測結果的符合率。

1.4 統計學方法

應用統計學軟件SPSS 19.0 進行數據統計分析,計數資料采用n（%），采用χ2檢驗。P＜0.05，表示研究結果具有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組檢測方法的檢測結果

表1 對比兩組檢測方法的檢測結果（n，%）

2.2 兩組檢測方法聯合使用后結果的符合率

表2 兩組檢測方法聯合使用后結果的符合率（n，%）

3 討論

采取合理的尿液檢測方法可以對患者基本情況予以精準判斷，常用的尿液檢驗方法包括尿沉渣檢測和尿常規檢測。尿常規檢測方法在尿液檢驗當中較為常用，主要是因為其具有較高的準確率，并且結果獲取的較為快速，方法簡便，但環境因素卻會對此項檢驗造成較為嚴重的影響[3-4]。

我國醫學檢驗技術飛速發展，對現階段尿常規檢驗的準確程度要求更高。在尿液分析儀的幫助下，尿常規檢驗的檢測可以在半分鐘之內完成，而尿常規檢驗結果卻無法對尿液中的細胞及其管型予以明確。同時長時間放置尿液、藥物作用、過氧化酶作用以及試紙因素會對檢驗結果造成嚴重影響[5-6]。針對紅細胞進行定量檢測的時候，采取尿常規方式，可以對紅細胞中的氧鐵血紅素予以檢測，同時將過氧化氫加入到試紙當中進行檢測。采取尿沉渣檢測方法的時候，需要使用的方法有倒置顯微鏡法、直接鏡檢法和離心沉淀法，每種檢測方法之間有一定的差異存在，但可以獲得相對穩定的檢測結果，同時檢測方法的繁瑣程度較強，不具有較高的檢測效率[7]。

在發展醫學技術的同時，一些新的檢測方法逐漸產生，即為尿沉渣分析儀聯合尿干化學法，該檢測方法具有較高的準確率，便于檢測。當下臨床檢測當中，尿常規聯合尿沉渣檢測方法得到廣泛應用，該檢測方法聯合了兩種檢測方法的優勢，將誤診幾率控制在最低范圍內[8]。在針對尿液檢測期間尿常規和尿沉渣相關性分析的研究當中，蔣強明選取了200 例2014 年10 月至2015 年10 月的患者資料，在其研究中患者分為對照組和觀察組，兩組均接受尿常規檢查，同時對照組還需要聯合使用尿沉渣檢測，研究結果表示，觀察組具有更高的檢測結果準確率[9-10]。

在此次研究當中，通過研究數據表1 我們可以看出，兩組檢測方法中，紅細胞陽性檢出率為25.00 %（15/60），白細胞陽性檢出率為20.00 %（12/60），而尿沉渣檢測后，紅細胞陽性檢出率為26.67 %（16/60），白細胞陽性檢出率為18.33 %（11/60），數據間差異無統計學意義（P＞0.05）。這就表示尿沉渣檢測和尿常規檢測法在泌尿系統患者尿液檢測期間具有同等的應用價值，無明顯差異。通過研究數據表2 可以看出，尿常規檢測方法聯合尿沉渣檢測方法共同檢測泌尿系統患者尿液樣本，最終的白細胞總檢出符合率以及紅細胞總檢出符合率均處于較高水平，達到95 %以上。這就表示兩種檢測方法聯合應用具有較高的應用價值。

總之，針對泌尿系統患者進行尿液檢測的時候，采取尿常規檢測和尿沉渣檢測均可，且檢測結果無顯著差異，聯合兩種檢測結果同時進行，檢測結果符合率較高，對臨床診斷和治療具有較高的應用價值，盡早控制病情,減低患者的痛苦，減少并發癥的發生。