柴胡加龍骨牡蠣湯輔助治療腦卒中后抑郁50例臨床效果及對患者抑郁狀態(tài)和神經(jīng)功能的影響

劉松林 姚江霞

摘要 目的：探討柴胡加龍骨尿謾湯輔助治療腦卒中后抑郁的臨床療效及對患者抑郁狀態(tài)和神經(jīng)功能的影響。方法：收治腦卒中后抑郁患者50例，采用抽簽法分為觀察組和參照組，各25例。參照組給予常規(guī)治療，觀察組在參照組基礎上給予柴胡加龍骨牡蠣湯輔助治療。比較兩組臨床療效。結果：觀察組治療效果、HAMD評分顯著優(yōu)于參照組（P<0.05）。結論：柴胡加龍骨牡蠣湯輔助治療腦卒中后抑郁患者，可有效緩解患者病情，有利于改善其抑郁狀態(tài)及恢復神經(jīng)功能。

關鍵詞 柴胡加龍骨牡蠣湯;腦卒中后抑郁;神經(jīng)功能;臨床效果

腦卒中后抑郁屬于腦卒中多發(fā)的并發(fā)癥之一，主要表現(xiàn)為抑郁癥。其病癥主要分為重度抑郁及輕度抑郁。多發(fā)于老年人群體中;主要臨床癥狀包括少睡眠、不愛說話、疲勞乏力、情緒多變、不積極進行康復鍛煉等。隨著年齡的增長，患者的身體機能出現(xiàn)退化，在其腦卒中后，部分患者會出現(xiàn)肢體偏癱、言語障礙等，導致其缺乏獨自的生活能力，不能接受現(xiàn)狀而產(chǎn)生抑郁。本次研究對近1年內(nèi)來我院就診的腦卒中后抑郁患者進行調(diào)查分析，現(xiàn)總結報告如下。

資料與方法

2016年5月-2017年5月收治腦卒中后抑郁患者50例，采用抽簽法分為觀察組和參照組，各25例。觀察組男15例，女10例;年齡50～82歲，平均（58.2±9.85）歲。參照組男15例，女10例;年齡48～83歲，平均（56.3±10.25）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

方法：參照組采取一般性常規(guī)治療方法。觀察組在常規(guī)治療方法上給予柴胡加龍骨牡蠣湯治療，藥物組成：柴胡、龍骨、黃芩、生姜、人參、桂枝、茯苓、大黃、半夏、大棗、牡蠣等。1劑/d，400mL，分早晚溫服。兩組患者治療期限均為6周（1個療程）。

觀察指標：觀察兩組患者的臨床治療效果，對比分析兩組患者治療后神經(jīng)功能及HAMD評分情況。

統(tǒng)計學分析：應用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0進行數(shù)據(jù)分析，計量資料對比用（x±s）表示，行t檢驗;計數(shù)資料對比用率（%）表示，采用χ²檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

結果

兩組患者的臨床治療效果比較：經(jīng)過臨床治療后，觀察組患者的臨床治療效果顯著優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

兩組患者治療前后HAMD評分比較：經(jīng)過臨床治療后，觀察組患者的HAMD評分顯著優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

討論

腦卒中后抑郁屬于腦卒中多發(fā)的并發(fā)癥之一，腦卒中后短期內(nèi)常表現(xiàn)為患者出現(xiàn)抑郁狀態(tài)，常多發(fā)于老年人群體中。現(xiàn)階段，我國臨床關于治療腦卒中后抑郁患者主要采取西醫(yī)常規(guī)治療方法，其臨床效果并不顯著，患者的病癥復發(fā)率極高，嚴重影響患者的身體健康。隨著我國醫(yī)療水平的不斷提高，臨床上采用柴胡加龍骨牡蠣湯輔助常規(guī)方法治療，治療效果顯著。

柴胡加龍骨牡蠣湯由柴胡、龍骨、黃芩、生姜、人參、桂枝、茯苓、大黃、半夏、大棗、牡蠣等藥物組成，其藥方具有扶助正氣、鎮(zhèn)靜安神及調(diào)和陰陽等效果。據(jù)本研究結果顯示，觀察組患者的臨床治療效果顯著優(yōu)于參照組（P<0.05），觀察組患者治療后HAMD評分顯著優(yōu)于參照組伊<0.05）。

綜上所述，柴胡加龍骨牡蠣湯與西醫(yī)常規(guī)療法聯(lián)合治療腦卒中后抑郁病癥，有助于患者神經(jīng)功能的恢復，減少抑郁癥的產(chǎn)生，其臨床療效顯著，可值得應用和推廣。

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