以崗位說明書為基礎 落實醫院人力資源管理

王建黨

摘要：在醫藥衛生綜合改革、人力資源制度改革等不斷變化的形勢下，醫院面對VUCA的環境。《國務院辦公廳關于建立現代醫院管理制度的指導意見》對醫院人力資源管理提出明確要求，要求建立健全人員聘用管理、崗位管理、職稱管理、收入分配管理等方面制度；推動醫院管理規范化、精細化、科學化。在績效考核方面，突出崗位職責履行。對比上述要求，醫院現行的人力資源管理制度、規范基本完善，但在執行中由于制度內容彈性大、缺乏標準、并且信息支持不足的原因也存在很多問題。在現代醫院規范化、精細化管理的要求下，醫院人力資源制度需要完善哪方面內容？不同制度的共同基礎是什么？這些都是有待深入探討的問題。如何以一個核心源點做為基礎，加強制度間的資源共享、互為強化、互為助力，促進醫院整體管理工作，促進醫院長遠發展，崗位說明書則具有此特質，它承載著因事設崗、以崗配人、崗位職責等關鍵內容，是人力資源管理的基礎和核心，發揮其杠桿作用，不斷提升醫院人力資源管理水平，助推現代醫院管理。

關鍵詞：崗位說明書 基礎 醫院人力資源管理

一、崗位說明書介紹

崗位說明書是表明組織期望員工做些什么、規定員工應該做些什么、應該怎么做和在什么樣的情況下履行職責的總匯，是工作分析的結果，是員工從事崗位工作和醫院人員招聘、培訓需求調查、薪酬管理、績效考核等人力資源管理的基礎，也是延伸開展相關工作的前提，其發揮作用的質量決定著醫院人力資源管理工作的整體水平。

1.崗位說明書內容簡介

1.1 職位的基本信息。即工作標識，包括職位名稱、所在部門、直接上級、定員、部門編碼、職位編碼。

1.2 工作目標與職責。重點描述從事該職位的工作所要完成或達到的工作目標，以及該職位的主要職責權限等。

1.3 工作內容。此欄詳細描述該職位所從事的具體的工作，應全面、詳盡地寫出完成工作目標所要做的每一項工作。

1.4 崗位運行的時間特征。

1.5 工作完成結果及建議考核標準。此項具體內容通常與該組織的考核制度結合起來。

1.6 教育背景。從事該職位目前應具有的最低學歷要求。

1.7 工作經歷。反映從事該職位之前，應具有的最起碼的工作經驗要求。

1.8 專業技能、證書與其它能力。

1.9 專門培訓。反映從事該職位前應進行的基本的專業培訓，不包括專業技能、與其他能力所列出的內容。

1.10 體能要求。對于體力勞動型的工作，這項非常重要。

2.崗位說明書不同內容間的影響

2.1 崗位定員與工作職責、崗位運行的時間特征之間的影響

崗位運行時間決定著本崗位人員基本職數配置，是保證崗位正常運行的基本人員配置；工作職責中各項工作任務單位耗時和月均工作量的多少，影響人員在基本配置外的增量配置。

2.2 工作職責與任職資格間影響

任職資格包括教育背景、工作經歷、專業技能、資質、專業培訓、體能要求，將工作職責中完成各項工作任務需要的知識技能進行梳理，能清晰展現該崗位工作的技術難易程度、需要的知識和技能的支撐、經驗、準入資質、身體條件等，符合和適宜的任職資格標準設定，是完成工作職責的前提。

2.3 工作職責和工作權限

職責是必須履行的，權限則不是，履行職責越到位，行使權限越少，反之行使權限越頻繁；適當使用權限，是工作質量的支持和保證；同一要素，在不同的崗位上，職責和權限會有所轉變。

二、制定崗位說明書的目的

1.醫院層面

1.1 明確人與事配置

結合醫院實際和相關法律法規及內部制度，規定各級各類崗位的職責、任職條件、工作環境、本崗位人員總量等，在此基礎上建立組織架構。

1.2 確定崗位說明書用處

在使用中承載的功能、解決的問題、運行預期，應用其延伸什么工作及適宜性評價。

1.3 實現組織優化

通過對各崗位工作內容、工作量的測量比較歸納，獲得相關信息，如：人員配置是否冗余？職責是否相互重疊？部門職能是否細化到每個崗位上？是否忙閑不均？職責接口是否得當？工作流程是否順暢而且簡易？進而建立質量保證體系和內部運作流程，解決問題實現組織優化。

1.4 明確人員需求和配置要求

根據崗位說明書的崗位任職要求、職責要求、運行時間、消耗工時等，配置相應資質、能力及一定數量的人力，并使員工了解工作的發展方向和制定自身職業發展計劃，同時作為醫院人才隊伍建設及崗位招聘的依據。

1.5 崗位價值評估

根據崗位說明書可以判斷各崗位風險、勝任的條件與要求、需要具備的專業能力等，客觀體現出各崗位的價值，為薪酬管理等提供依據。

1.6 保持員工和醫院目標一致性

保障員工各司其職，個人目標與總體目標一致，職工了解醫院目標和自己在實現醫院目標中的作用。

1.7 作為員工崗位績效評價及崗位、職稱聘任管理依據

崗位說明書明確了各崗位工作的職責、內容、權限、內外關聯等，確定完成各項工作所需專業技能和知識儲備的系統過程，依此實施績效考核工作，評價各崗位所聘員工能否勝任相應崗位工作、具備崗位工作能力，并評價醫院整體績效管理水平。

1.8 指導人才培養工作

各科室依據崗位職責標準，本著學以致用的原則，梳理各項任務所需的知識技能，并規劃做好人才培養工作，明確學習時間、學習內容、學習方式、學習資源，并組織督促職工學習或參加培訓，達不到工作標準的及時復訓，同時做好相應學習記錄。

2.員工層面

2.1 員工明確所在崗位工作內容、工作方式、完成標準，以及在什么情況下，履行什么職責。

2.2 員工根據崗位說明書進行發展規劃，了解本崗位晉升途徑、上級崗位能力要求，清楚目標與現況的差距，進而明確培訓需求、制定培訓計劃。應用組織資源，實現個人和醫院的目標。

三、崗位說明書管理

醫院人力資源觀管理部門貫徹落實各級文件要求，結合醫院現狀及未來發展規劃，制定《崗位說明書管理辦法》，落實醫院人力資源管理工作。通過對崗位說明書的管理和利用，保持其適應醫院的戰略發展和人力資源管理需求，并與實際工作緊密結合，強化管理思維，使精細化管理工作更具實質性。對于崗位說明書管理應以始為終，內容編制源于現場、源于工作標準和管理布局，要求人在崗位活動中落實。主要從以下方面進行管理：

1.崗位說明書的編寫與修訂

由人力資源部負責崗位說明書的組織編寫、修訂及相關指導工作，各崗位所在部門根據崗位工作職責內容、環境因素及其變更、變化等實際情況，按照崗位說明書框架對應項目進行編寫、修訂。編寫、修訂崗位說明書應符合相關法律法規、操作規范、規章制度及管理要求。工作職責欄應明確本崗位的工作內容、工作標準、各項工作月均消耗的工時（小時數），如為臨時性工作，須注明該項工作的消耗工時。

2.審核審批與發布

部門編寫的崗位說明書須經主管部門進行初次審核，通過后報人力資源部再次審核和確定文件編號，并經主管領導批準后由體系運行辦按文件管理程序予以發布。

3.崗位說明書的執行

3.1 日常管理：由人力資源部負責跟蹤督促各部門落實，并收集、總結執行中的問題及不適宜的內容，及時進行指導和改進，以崗位說明書為依據，不斷優化崗位管理工作。

3.2 已發布的崗位說明書由各部門負責具體落實，具體要求如下：

3.2.1 培訓告知：對新入職、新進入崗位的員工進行崗位說明書的培訓，當崗位調整或崗位說明書內容變化時須及時根據所聘崗位對應的崗位說明書進行培訓，并由受訓人在崗位說明書上簽名，所在部門和本人各存一份。

3.2.2 員工須按崗位說明書管理標準履行各項工作職責、內容與要求，所在科室對執行情況進行監督、考核，并將結果反饋給本人，對于不符合的項目應及時糾正。科室應將執行過程中存在的問題及時報人力資源部處置。

3.2.3 科室對所屬各崗位人員職責落實情況進行監測，全面記錄崗位活動，以此作為對員工考核、晉升、聘任、人才培養、選拔推薦優秀人才等工作開展中的相關依據。可以指導具體監測管理方式。

3.3 崗位說明書的更新

3.3.1 原有崗位說明書中任一內容發生變化，均須在一個月內進行更新，按程序發布和使用新版說明書，同時廢止原版，并對職工進行培訓。崗位增減時應在申請增減崗位的同時提交該崗位說明書，為各級領導崗位審批工作提供信息和依據。

3.3.2 科室收到涉及人員配置、工作要求等內容的文件，應及時報人力資源部備案，作為崗位人員配置的依據。

4.強化管理要求

各科室及有關人員應加強法律風險防控意識，嚴格執行醫院管理審批程序和職工變更崗位手續統一辦理部門，崗位聘任合同、崗位說明書等法律文書隨即變更、相關崗位任職條件審核及薪酬待遇落實等各環節無縫銜接。

四、崗位說明書相關制度管理

《崗位說明書管理辦法》適用于科室層管理，從編制、審批、執行及應用等制定規則，在運用過程中監測，收集總結問題和經驗，為評價改進提高提供信息。

1.推進崗位說明書有效落實

人力資源部是制定管理崗位說明書和牽頭落實部門，從所屬工作與崗位說明書關聯，提升使用頻率和使用效果，在人員需求計劃申報、崗位審批、值班審批、崗位聘任、新員工入職等工作中，均對相應崗位說明書進行復核、培訓，以不同的方式督查，強化在醫院管理中的作用。

2.《崗位說明書管理辦法》按照制度管理的程序化管理

制度的制定過程擬定后先經有關部門討論、修改反饋無異議后報醫院審批、發布；執行過程中進行宣貫、釋疑、收集總結問題建議、對文件執行是否達到制定的目的、使用頻率、適宜性等進行分析，運行1-2年撰寫制度運行報告，提出解決方案、修改文件。不斷提高文件的利用效果和使用價值。

五、崗位說明書延伸工作

1.應用崗位說明書中的工作任務進行人才培養工作。工作職責是醫院人才培養工作的切入點，能夠滿足基于以下人才培養的各項要求：

1.1 著眼于解決現有問題和醫院未來發展需要利用一種適用于各個崗位員工學習培訓的有效的人才培養路徑。工作職責在全院各個崗位職工全覆蓋。

1.2 員工層面能夠用于個人發展規劃，清晰繪出各崗位員工什么時候學什么、什么方式學、學到什么程度的標準，加速員工勝任工作任務，發展員工技能，并在崗位實踐中得到檢驗，本人能夠評估其崗位勝任力和未來發展預期。

縱看崗位說明書的顯示各崗位等級的職責，從能級上體現出從低到高的階梯式發展，為員工勾勒出在組織內學習成長的路徑，是員工發展的梯子，本人所處崗位工作要求是檢驗自身工作的尺子。工作職責能夠承載該項功能。

1.3 醫院層面實現人才培養的科學性、系統性和可復制性。設計分層級培訓，其內容與崗位職責緊密銜接。

源于工作任務所需知識的學習培訓，回到原點檢驗，學習成果轉化較直接，與崗位職責直接銜接；不同部門、各級各類崗位的工作職責，體現了系統性。

2.應用方法應用引導式學習，以工作任務為導向設計和管理學習培訓，提升崗位學習內容針對性。

2.1 學什么首先依據是干什么，基于崗位職責分析梳理，從重要性、難度、頻率三個維度進行評估，提取完成任務需要的知識技能。制定《崗位職責標準手冊》（即崗位說明書中崗位職責）。

2.2 根據崗位所需知識技能，設計綜合學習方案，

根據崗位需要的知識技能，建立的不同層級的學習內容，規劃各崗位員工學習內容、學習方式、學習順序及學習地點等，匹配學習培訓課程，編制課程體系，書寫課程目標；設計多樣化培養模式，以在崗實踐、輪崗、面授課程、網絡學習、微課等。

2.3 開發配套學習內容資源。

對于科室認為重點需要輔導的工作或普及程度高的任務，可由員工，將成功的經驗編寫成操作方法、交流課程等。

2.4 學習成果轉化

2.4.1 把學習的知識不斷深化通過撰寫學習分享文章、進行交流、內部轉訓等平臺，實現共享，在其過程中不斷思考優化，提高使用效果。

2.4.2 把知識轉化為行動計劃并實施。

2.4.3 把學習成果轉化為工作績效和履職實踐，轉化為醫院發展力通過新的知識技能導入到崗位實際，替代低質低效落后的工作，在實踐中檢測和提高，實現崗位能力提升，推動醫院發展。

六、總結

綜上，以崗位說明書做為基礎，與人力資源管理制度建立連接，其間設定管理辦法、運行規則等制度，通過溝通、監測、評價、改進等手段推動制度運行，同時又能提高崗位說明書中各項工作的質量，實現員工和醫院共同發展。

參考文獻

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