孕能不期能感吃冒藥

文/李 敏 采訪咨詢/劉新明 婦產(chǎn)科主治醫(yī)師 編輯/張 琳 設(shè)計/龐 婕

秋冬季到來，身邊感冒的朋友一個接連一個，有的人不吃藥也能扛過去，有的卻在感冒面前徹底投降，這讓懷孕的你，時時刻刻處在高度緊張狀態(tài)。那么，當(dāng)懷孕遇上感冒，你是扛，還是不扛？

為什么懷孕前身體健康，懷孕后卻總是感冒呢？

懷孕后感冒頻率增高或者是痊愈得比較慢，是因為懷孕后準(zhǔn)媽媽的免疫力有所降低。懷孕期間因激素分泌的變化，生理功能也隨之改變，容易引發(fā)妊娠反應(yīng)。準(zhǔn)媽媽因為嘔吐、食欲不振等原因，營養(yǎng)攝入自然比不上平時，身體抵抗力也隨之下降，傷風(fēng)感冒的幾率當(dāng)然也大大增加了。

這不是感冒？

懷孕期間，準(zhǔn)媽媽常有鼻塞現(xiàn)象，這是因為準(zhǔn)媽媽體內(nèi)的激素水平升高，鼻腔黏膜的分泌物也較多，所以常會出現(xiàn)鼻塞癥狀。另外，孕期準(zhǔn)媽媽的呼吸功能發(fā)生了變化，母體的耗氧量比懷孕前增加了10%～20%，其中50%是胎寶寶所消耗的。因為胎寶寶在母體內(nèi)沒有呼吸功能，完全依靠母體來吸入氧氣、排出二氧化碳和其他代謝產(chǎn)物，因此準(zhǔn)媽媽需氧量比孕前有所增加，經(jīng)常會感到呼吸困難、氣喘。

孕期感冒能自愈嗎？多喝水多休息就行？

面對感冒需不需要吃藥，首先要分清是屬于普通感冒還是流行性感冒。

普通感冒

如果是普通感冒，建議準(zhǔn)媽媽們多休息，可以飲用添加了檸檬的溫開水，每天喝8～10杯（普通紙杯）。另外，保持充足的睡眠、注意開窗通風(fēng)換氣及保暖等，輕微的噴嚏、流涕及輕度的咳嗽大都能自行痊愈。

流行性感冒

如果感染了流行性感冒，感冒癥狀超過一周未緩解，咳嗽時常伴隨著黃色或淡綠色痰出現(xiàn)，尤其是發(fā)生嘔吐、發(fā)燒、血便、腹瀉等，應(yīng)迅速就醫(yī)，避免病情進(jìn)一步擴大，影響胎兒的發(fā)育成長。如果準(zhǔn)媽媽高燒不退，可能影響胎兒腦神經(jīng)的正常發(fā)育。

孕期感冒真的會對胎兒有影響？

孕期感冒最常見的并發(fā)癥是準(zhǔn)媽媽感染肺炎，咳嗽聲重，痰液發(fā)黃或者有血絲甚至為淡綠色時，表示有細(xì)菌感染，如果延誤治療，病情很有可能擴大為肺炎。而且，孕早期5～10周是胚胎細(xì)胞分化成各種器官的關(guān)鍵時期，這時候胎寶寶是非常敏感的，任何外來的不良刺激都有可能造成胎兒發(fā)育畸形。

此外，感冒能夠造成高熱及機體代謝紊亂，從而產(chǎn)生的各種身體毒素之間相互作用，能刺激子宮收縮，易導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)，新生兒的圍產(chǎn)期死亡率也較高。

準(zhǔn)媽媽感冒能用藥嗎？

妊娠后，孕婦體內(nèi)的酶有一定的改變，對某些藥物的代謝過程有一定的影響。藥物不易解毒和排泄，可有蓄積性中毒，在孕早期胎兒器官形成時，藥物對胎兒有一定的影響，故盡量不吃藥。但一些疾病本身對胎兒、母親的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過藥物的影響，這時就應(yīng)權(quán)衡利弊，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。

1只出現(xiàn)一般的感冒癥狀時

如果感冒伴有高熱、劇咳，可用止咳糖漿止咳，但要注意藥物成分里面不能含有麻黃堿以及碘制劑，因為可引起宮縮。同時，也可采用濕毛巾冷敷，或用30%左右的酒精(或?qū)拙萍铀槐稕_淡)擦浴，也可起到物理降溫的作用。

蒸汽治療也是不錯的緩解感冒癥狀的方法。在保溫杯中倒入45℃左右的熱水，將口、鼻部貼近保溫杯口處，不斷地吸入熱蒸汽，每日3次，可有效改善鼻塞癥狀。

2感冒合并感染時

如果感冒有感染現(xiàn)象，醫(yī)生會更具情況開具抗生素，一般來說，對胎兒沒有損害或損害甚微，首選青霉素及紅霉素。青霉素對人體的毒性很小，紅霉素為抑菌劑，主要抑制細(xì)菌蛋白的合成，對胎兒的毒性很小，無致畸作用，故為孕婦的首選藥品。常用的有氨芐青霉素、羧芐青霉素，另外還有頭孢菌素類如先鋒霉素等。

有一部分抗生素對胎兒有損害，比如氨基甙類藥物，包括鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、丁胺卡那霉素等，因?qū)μ旱哪I功能及聽力有損害，故慎用。氯霉素是孕婦禁用的抗生素，消炎痛是孕婦禁忌退熱藥，阿司匹林在孕32周后也不宜使用。

懷孕早期打流感疫苗可以嗎？

因?qū)τ谝褢言械呐裕瑧言?個月以內(nèi)的孕婦禁忌接種流感疫苗，懷孕在3個月以后的孕婦要慎重接種流感疫苗。最好在懷孕前預(yù)先接種流感疫苗。因為接種流感疫苗以后，可以提供長達(dá)一年的抗體保護(hù)，一般可有效防止流感病毒的感染。

緩解感冒癥狀，可以這么吃

1可樂煮姜

鮮姜20～30克，去皮切碎后，放入一大瓶可樂中，煮開微涼后服用，具有治療咳嗽、促進(jìn)發(fā)汗的作用。

2蒜泥蜂蜜

將相同分量的蒜泥與蜂蜜攪拌均勻，每次1湯匙，每日4～6次。

3生食大蔥

大蔥具有發(fā)汗的效果，取粳米50克，蔥白2～3根切成段，加水適量煮粥，快熟時加入白糖適量，即可服用。

4橘皮水

鮮橘皮30克（干橘皮15克）加水3杯（普通玻璃杯即可），煮成2杯，加白糖適量飲用，可以祛痰、緩解咳嗽。

良好生活習(xí)慣，感冒不要不要！

1鹽水漱口

每日早晚、餐后用淡鹽水漱口，可以清潔口腔，清除病菌。在流感流行期間，仰頭含漱使鹽水充分沖洗咽部，效果更好。

2遠(yuǎn)離擁擠的場所

在疾病流行期間，準(zhǔn)媽媽注意不到人口密集的場所，因為這些地方空氣較污濁，病原微生物的密度也高于其他地方，準(zhǔn)媽媽抵抗力低易被傳染病毒和細(xì)菌。購物時盡量選擇人少時去，不要在節(jié)假日或周末去擁擠的商場購物。

3保持規(guī)律的生活作息

準(zhǔn)媽媽應(yīng)注意休息，加強鍛煉，保持強壯的身體。每日的睡眠要充足，飲食宜清淡、多樣化，遠(yuǎn)離油膩，可以吃生大蒜，有殺菌作用，還可以多攝取新鮮水果與足量的蛋白質(zhì)食物，尤其要多喝水，多食用富含維生素的水果。同時要保持良好的心境，增強對疾病的抵抗能力。

4勤洗手

手是接觸病菌的主要器官，準(zhǔn)媽媽要養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣，以免將病菌帶入體內(nèi)。

5良好的居家環(huán)境

家中居室應(yīng)常常通風(fēng)換氣，保持溫、濕度適宜，經(jīng)常用醋熏蒸房間，每立方米空間用食醋5～10毫升，加水1～2倍，加熱熏蒸2小時，有殺菌的作用。

6別吃太咸的食物

喜歡吃太咸的食物容易感冒。預(yù)防感冒就要多吃清淡食品，因為鈉鹽的滲透作用，上皮細(xì)胞的功能被抑制，降低了干擾素等抗病因子的分泌，病毒便乘機侵入上呼吸道黏膜誘發(fā)感冒。

7做好足部保暖

足部受涼后容易感冒。如果腳部受涼，會反射性地引起鼻黏膜血管收縮，使人容易受到感冒病毒的侵?jǐn)_。