優質護理服務對腎內科住院患者抑郁及焦慮情緒的影響探究

邢偉

【摘 要】目的：探析優質護理服務對腎內科住院患者抑郁及焦慮情緒的影響情況。方法：選取我院腎內科接收的94例住院患者為研究對象，隨機分設研究組和對照組兩組，每組47例。予以對照組常規方法護理，予以研究組優質護理干預。比較觀察經不同方法護理取得的效果情況。結果：干預后，對照組患者的SDS評分、SAS評分均顯著高于研究組（P<0.05）；研究組患者的總滿意度顯著優于對照組（P<0.05）。結論：對到腎內科就診的患者采取優質護理干預，能取得較好的護理效果，使患者負性情緒改善，提高護理滿意度。

【關鍵詞】焦慮、抑郁、腎內科；優質護理

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）09--01

病情重、發病快等，是腎內科病癥的主要特點，正因如此，致使大多數到此科室就診的患者或多或少都伴有煩躁、焦慮等負性情緒，易影響治療效果。這此情況，若臨床未能予以有效及時的干預，則容易導致患者生活質量下降，而且還易增強交感神經張力，誘發應激反應情況出現。有報道顯示，及早開展護理干預措施，不僅能有助于患者社會、心理功能的改善，而且還能使患者生活質量最大程度提升[1]。本研究以我院腎內科接收的94例住院患者為研究對象，探究優質護理服務的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 于2015年8月-2017年4月選取我腎內科接收的94例住院患者為本次研究對象，隨機分設對照組（n=47）與研究組（n=47）兩組。在對照組中，男27例，女20例；年齡43-76歲（53.4±2.2）歲；16例急性腎小球腎炎，9例腎功能衰竭，22例慢性腎小球腎炎。在研究組中，男26例，女21例；年齡44-77歲（53.6±2.3）歲；17例急性腎小球腎炎，10例腎功能衰竭，20例慢性腎小球腎炎。把研究組和參照組患者的臨床資料相比（P>0.05），組間數據有可比性。

1.2 排除標準與納入標準 ①排除標準：伴繼發性、原發性癡呆病癥者；伴認知能力低下、言語障礙者；伴肝腎心等嚴重病癥者。②納入標準：被選患者均與《內科學》教材中的診斷相關診斷標準相符；此次研究已征得醫學倫理委員會批準；被選患者對此次研究均知曉，并已簽署同意書。

1.3 方法 予以對照組常規方法護理，待患者入院后，護理人員要熱情接待，向患者簡單介紹醫院環境、病房環境，告知患者保持良好心態對病情恢復的重要性。定期開窗通風，保持病房內溫濕度適宜，空氣流通，為患者營造安靜、舒適的治療環境。在常規護理的基礎上，予以研究組優質護理服務，①心理干預。結合患者的實際情況，制定相應的心理疏導措施。護理人員可通過誘導發問的方式，對患者的實際情況進行詢問，對患者的傾訴耐心聆聽，時常安撫鼓勵患者，對患者提出的問題做出相應解答，從而幫助患者樹立信息，使負性情緒得到改善。②健康教育。開設健康教育交流會，運用溝通技巧向患者簡單講解病癥的注意事項、預后和發展發生等，加深患者對疾病的認知。另外，利用視頻、幻燈片等，將生動形象的內容展示給患者，加深患者對自身疾病的認知。③放松訓練。指導患者行平臥位，把左手置于腹部，右手在胸前擺放，指導患者用力呼吸，感受腹部上抬至最高點處，屏氣三秒，然后緩慢呼氣。以每次4至6次呼吸頻率為最佳，10分鐘/次，2次/日。

1.4 評價標準 實施SDS（抑郁自評量表）、SAS（焦慮自評量表）評定干預前后患者的抑郁、焦慮情況，評分越高說明患者的焦慮、抑郁情況越嚴重。此次研究所選用的護理滿意度調查量表為我院自制，總分為100分，其中，非常滿意指量表評分>85分，基本滿意指量表評分60-85分，不滿意指量表評分<60分。

1.5 統計學分析 在此次報道中，（）用于對計量數據表示，組間相比行t檢驗；百分比用于對計數資料表示，組間相比行卡方檢驗，軟件處理采用SPSS23.0統計學，P<0.05為有比較有差異。

2 結果

2.1 對比干預前后患者的SDS評分、SAS評分 干預前，對照組與研究組患者的SDS評分、SAS評分情況比較，組間數據無差異性（P>0.05）；干預后，研究組患者的SDS評分、SAS評分均顯著低于對照組（P<0.05）。表1見。

2.2 對邊干預后患者的滿意度率 干預后，對照組患者的總滿意度為76.60%，研究組患者的總滿意度為93.62%，兩組相比，研究組顯著高于對照組（P<0.05）。表2見。

3 討論

伴隨醫療模式的轉變，以及人們對健康理念認知的加深，致使人們愈發高要求醫療服務模式。生物-心理-社會醫學模式屬于新型醫學模式，該模式是對人是整體人理念進行重點強調，除了要對患者生理上的疾病加以關注外，還要確保患者社會、心理層次需求得到滿足。本研究以我院腎內科接收的94例住院患者為研究對象，分設對照組（即常規方法護理）和研究組（即優質護理干預）兩組。從其結果中可知，研究組患者的總滿意度、SDS評分和SAS評分改善情況均優于對照組（P<0.05），說明，予以患者優質護理干預，可有助于患者不良心態的改善，提高護理配合度，具有較好的臨床應用價值。因為，實施優質護理時，護理人員可通過對患者健康狀況的全面評估，掌握其社會、心理和生理功能情況，并通過與患者的實際情況相結合，便于臨床對護理方案的針對性制定。另外，通過安撫鼓勵患者，能幫助患者改善不良心態，幫助患者樹立信心，以正確的態度面對疾病，有助于患者社會功能的提升。除此之外，醫院還應當對護理人員的言行舉止、儀表裝扮和職業素養等情況加強培養，從而能使醫院的服務形象有所提高。

總之，對到腎內科就診的患者采取優質護理干預，能取得較好的護理效果，使患者負性情緒改善，提高護理滿意度，值得應用推廣。

參考文獻

朱春蓮.腎內科開展優質護理服務對提高患者滿意度的效果分析[J].中國保健營養，2016，26（25）：343-344.