布地奈德噴霧劑對過敏性鼻炎患者療效及生活質量的影響

胡習軍

【摘 要】目的：探討布地奈德噴霧劑治療過敏性鼻炎的療效以及對患者生活質量的影響。方法：從我院收治的過敏性鼻炎患者中抽選92例作為研究對象。隨機分組：對照組46例，采用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑治療；觀察組46例，采用布地奈德噴霧劑治療。評估并比較兩組患者的治療效果。結果：觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組，生活質量評分明顯高于對照組，結果對比差異顯著（P<0.05）。結論：布地奈德噴霧劑治療過敏性鼻炎的療效良好，能夠有效提高患者的生活質量，值得推廣使用。

【關鍵詞】布地奈德噴霧劑；過敏性鼻炎；療效；生活質量

【中圖分類號】R765.21 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）09--02

過敏性鼻炎在臨床中比較常見，這是一種鼻粘膜變態反應，生理病理變化表現為血管擴張并且通透性增加，腺體分泌增強[1]。患者的癥狀表現主要為鼻癢、流涕、嗅覺下降等。此病嚴重影響患者的生活質量，需及時予以治療。目前，臨床中治療過敏性鼻炎的方法較多，可用的藥物主要為糖皮質激素類藥物、抗組胺藥、抗白三烯藥、鼻內抗膽堿能藥物等。布地奈德噴霧劑是一種類固醇類藥物，能夠抑制炎性介質的分泌，發揮抗炎作用[2]。為提高過敏性鼻炎的治療效果，本研究選取92例過敏性鼻炎患者作為研究對象，探討布地奈德噴霧劑的療效以及對患者生活質量的影響。具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取92例過敏性鼻炎患者作為研究對象，病例收集時間為2017年6月至2018年5月。納入標準：符合過敏性鼻炎的診斷標準，入組前沒有使用過糖皮質激素類藥物。排除標準：合并哮喘的患者，合并免疫系統疾病的患者，心、肝、腎器質性病變患者。隨機將患者分成兩個小組，每組46例。觀察組：男20例，女26例；年齡23-61歲，平均年齡（43.15±4.51）歲；病程1-5年，平均（3.20±1.35）年。對照組：男24例，女22例；年齡22-62歲，平均年齡（42.84±4.47）歲；病程1-6年，平均（3.25±1.27）年。兩組患者的一般資料比較無明顯差異性（P>0.05）。

1.2 方法 對照組：給予患者丙酸氟替卡松鼻噴霧劑（葛蘭素史克集團公司，批準文號H20140117）鼻噴治療，每個鼻孔噴2噴，每天一次，劑量為200μg。病情較重的患者可每個鼻孔2噴，每天兩次，癥狀得到控制之后改為每個鼻孔1噴，每天一次。觀察組：給予患者布地奈德噴霧劑（阿斯利康制藥有限公司，國藥準字J20140048）鼻噴治療，每個鼻孔的每日劑量為128μg，一次噴入或分二次噴入。癥狀得到控制之后減少劑量至每個鼻孔32μg。

1.3 觀察指標 治療結束后，采用SF-36 生活質量量表評估患者的生活質量，單項滿分100分。

1.4 療效判定標準 顯效：癥狀基本消失或全部消失，體征恢復正常。有效：癥狀及體征有所改善。無效：癥狀及體征沒有改善，或者病情加重。

1.5 統計學分析 統計學處理軟件為SPSS13.0統計軟件包。以均數±標準差（）表示計量資料，采用t檢驗；以率表示計數資料，采用檢驗，P<0.05為具有統計學意義。

2 結果

2.1 治療效果 觀察組患者的治療總有效率（91.30%）明顯高于對照組（71.74%）（P<0.05）。見表1。

2.2 生活質量 觀察組患者的生活質量評分明顯高于對照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

過敏性鼻炎是一種發病率高的過敏性疾病，癥狀表現主要為鼻部不適（比如鼻塞、鼻癢、流涕）和全身不適[3]。如果沒有及時予以有效的治療，則可引發一些并發癥，比如中耳炎、鼻竇炎等，患者的生活質量也隨之下降。目前，臨床中治療過敏性鼻炎的方法主要為避免接觸變應原、鼻內藥物治療或口服給藥治療、免疫治療、外科治療等，其中，最常用的治療手段為藥物治療。不同的藥物其療效不一，為提高過敏性鼻炎的治療效果，本研究選取92例患者作為研究對象，探討布地奈德噴霧劑的療效。研究結果表明，與采用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑的患者相比，采用布地奈德噴霧劑的患者其治療總有效率和生活質量評分明顯更高。丙酸氟替卡松鼻噴霧劑是一種糖皮質激素類藥物，局部抗炎、抗過敏作用強，在臨床中常用于治療各種鼻炎。布地奈德噴霧劑是第二代皮質類激素，其作用與丙酸氟替卡松鼻噴霧劑相似，均為抗炎和抗過敏[4]。其作用機制為：親和糖皮質激素受體，減少細胞因子的釋放和炎性細胞浸潤，阻止炎性基因的轉錄和表達，抑制新炎性介質的產生，緩解炎性癥狀；促進細胞中抗炎蛋白的合成，控制遲發性變態反應[5]。本研究中，應用布地奈德噴霧劑的患者取得了更為理想的治療效果，說明布地奈德噴霧劑的應用價值更高。

綜上，布地奈德噴霧劑治療過敏性鼻炎的療效良好，可提高患者的生活質量，值得推廣使用。

參考文獻

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