病毒性肝炎診斷中相關常規(guī)生化檢驗指標的應用價值分析

黃旭華

【摘 要】目的：探究病毒性肝炎診斷中相關常規(guī)生化檢驗指標的應用價值。方法：研究對象為我院2017年3月至2018年3日收治的100例病毒性肝炎（乙肝50例、丙肝50例）患者及50例正常體檢者，將不同病毒性肝炎患者分成檢驗1組（乙肝）、檢驗2組（丙肝），比較三組的白細胞（WBC）數(shù)目、血小板（PLT）、谷丙轉氨酶（ALT）、白蛋白與球蛋白比值（A/G）指標，探討各組在不同指標上的差異。結果：檢驗1組、檢驗2組在WBC、PLT上顯著比對照組低（P<0.05），在A/G上顯著比對照組低（P<0.05），在ALT上顯著比對照組高（P<0.05），而在A/G上檢驗1組顯著比檢驗2組高（P<0.05）。結論：臨床在診斷病毒性肝炎時可根據(jù)常規(guī)生化檢驗指標進行診斷，將此方法值得應用與推廣。

【關鍵詞】血常規(guī)；生化檢驗；病毒性肝炎；應用價值

【中圖分類號】R44 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）09--02

病毒性肝炎是由于肝炎病毒引發(fā)肝臟病變的一種傳染病，患者會在短時間內(nèi)出現(xiàn)惡心、食欲下降、乏力等多種表現(xiàn)較為明顯的肝炎癥狀，根據(jù)人體的不同，部分患者會出現(xiàn)慢性病毒性肝炎[1]。其臨床表現(xiàn)為上腹部不適、食欲減退、肝區(qū)疼痛，有些患者會逐漸發(fā)展為肝硬化，甚至肝癌，一旦發(fā)病常導致機體全身多系統(tǒng)受損，對患者生命安全造成嚴重影響[2]。現(xiàn)我院展開研究，探討常規(guī)生化檢驗指標在病毒性肝炎診斷中的應用價值，報道結果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2017年3月至2018年3日收治的100例病毒性肝炎（乙肝50例、丙肝50例）患者及50例正常體檢者，將不同病毒性肝炎患者分成檢驗1組、檢驗2組，50例檢驗1組病人男女比例為31/19例，年齡23-72歲，平均（45.67±4.72）歲；50例檢驗2組男女比例為30/20例，年齡24-71歲，平均（45.57±4.63）歲；對照組男女比例為30/20例，年齡24-72歲，平均（45.62±4.65）歲.組間資料無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 對所有研究對象進行相關常規(guī)生化檢驗，具體措施包括：選用ABX120全自動血常規(guī)檢測儀進行血常規(guī)檢測，主要檢測項目有WBC、PLT；使用全自動日立7600生化分析儀進行生化檢驗，主要檢測項目有：A/G、ALT。整個檢驗過程嚴格按照儀器和試劑說明書進行。

1.3 觀察指標 記錄所有研究對象WBC、PLT、A/G、ALT。

1.4 統(tǒng)計學處理 對實驗結果用統(tǒng)計軟件SPSS19.0展開分析，用t檢驗計量資料，表示方法為（均數(shù)±標準差），用檢驗計數(shù)資料，表示方法為百分比，當P<0.05時代表組間數(shù)據(jù)存在顯著差異。

2 結果

2.1 對比三組血常規(guī)指標 檢驗1組、檢驗2組在WBC、PLT上顯著比對照組低（P<0.05），參考表1。

2.2 對比三組生化指標

檢驗1組、檢驗2組在A/G上顯著比對照組低（P<0.05），在ALT上顯著比對照組高（P<0.05），而在A/G上檢驗1組顯著比檢驗2組高（P<0.05），參考表2。

3 討論

我國是病毒性肝炎感染較為嚴重的國家之一，隨著近年來人們生活水平及方式的不斷變化，病毒性肝炎發(fā)生率呈不斷上升趨勢[3]。若早期未能進行及時治療，會隨著病情的發(fā)展出現(xiàn)肝硬化、急慢性肝炎，嚴重時甚至引起肝癌，因此，早期診斷治療顯得尤為重要[4]。黃嬌鳳、林蘇、王挺等人研究發(fā)現(xiàn)[5]，肝炎病毒不僅會侵害肝臟，也會影響到機體其它器官，因此，其血常規(guī)及生化指標會發(fā)生顯著變化。彭芝梅、蔡愛玲、楊慧等人發(fā)現(xiàn)[6]，病毒性肝炎患者相比健康人群其WBC、PLT顯著較低，臨床可針對此點就行診斷。本研究結果發(fā)現(xiàn)，在WBC、PLT上三組相比，檢驗1組、檢驗2組顯著比對照組低（P<0.05），在A/G上三組相比檢驗1組、檢驗2組顯著比對照組低（P<0.05），在ALT上顯著比對照組高（P<0.05），而在A/G上檢驗1組顯著比檢驗2組高（P<0.05），病毒性肝炎患者造血功能出現(xiàn)障礙，導致白細胞計數(shù)降低；且該病會引起患者脾功能亢進、骨髓破壞，導致血小板減少，為慢性病毒性肝炎的比較常見的臨床表現(xiàn)。由于肝炎會導致肝細胞受到損害，會使血清中本種物質(zhì)濃度增高，如ALT等。

綜上所述，病毒性肝炎可通過血常規(guī)及生化檢驗來診斷，此方法在臨床上值得進一步推廣使用。

參考文獻

張敏娜，袁月，貌盼勇等.中國2004-2013年病毒性肝炎發(fā)病與死亡趨勢分析[J].中華流行病學雜志，2015，36（2）：144-147.

黃金保，徐秀亮，胡義忠等.病毒性肝炎患者血清自身抗體的變化[J].檢驗醫(yī)學，2015，30（7）：731-733.

李春楊，戴明佳，汪莉萍等.老年病毒性肝炎臨床特點及防治措施[J].中國老年學雜志，2018，38（2）：380-382.

彭芝梅，蔡愛玲，楊慧等.病毒性肝炎相關血常規(guī)及生化檢驗項目的臨床探討[J].國際檢驗醫(yī)學雜志，2016，37（16）：2343-2344.