對(duì)支氣管哮喘患兒實(shí)施硫酸沙丁胺醇的臨床治療作用研究

韓雪麗

【摘 要】目的：研究支氣管哮喘患兒實(shí)施硫酸沙丁胺醇的治療的效果。方法：按照隨機(jī)平行分組方法，將我院在2017年4月～2018年4月所擷取的92例支氣管哮喘患兒，分為甲組和乙組，各46例。甲組經(jīng)硫酸沙丁胺醇治療，乙組經(jīng)常規(guī)療法治療，對(duì)比兩組患兒的臨床效果、肺功能指標(biāo)變化。結(jié)果：甲組和乙組治療總有效率的數(shù)據(jù)對(duì)比為：91.30%、73.91%，差異性存在，P<0.05。治療后，甲組和乙組1秒用力呼氣容積FEV1、呼氣高峰流量PEFR實(shí)行對(duì)比，前者明顯優(yōu)于后者，P<0.05。結(jié)論：硫酸沙丁胺醇，應(yīng)用于支氣管哮喘患兒治療中，可提高臨床效果，改善患兒的肺功能。

【關(guān)鍵詞】支氣管哮喘；硫酸沙丁胺醇；治療效果

【中圖分類號(hào)】R725.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）09--01

支氣管哮喘，為經(jīng)多種細(xì)胞、細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥。支氣管哮喘的發(fā)生，和氣道高反應(yīng)有關(guān)，會(huì)出現(xiàn)多樣性可逆呼氣氣流受限情況，使得患兒出現(xiàn)喘息、氣促、胸悶等表現(xiàn)，一般會(huì)在夜間、清晨發(fā)作，使得病情更加嚴(yán)重[1]。大部分患兒均能自行緩解病情，如果沒(méi)有及時(shí)診治會(huì)對(duì)患兒的氣道構(gòu)成不可逆性縮窄、氣道重塑影響。發(fā)病原因，和遺傳、變應(yīng)原（動(dòng)物毛屑、二氧化硫、氨氣等）、促發(fā)因素（吸煙、呼吸道感染、大氣感染、病毒等）有關(guān)[2]。本次研究，重點(diǎn)對(duì)比通過(guò)硫酸沙丁胺醇治療、常規(guī)療法治療支氣管哮喘患兒的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院2017年4月～2018年4月，共擷取了92例支氣管哮喘患兒，經(jīng)隨機(jī)平行方法，分為甲組（n=46）和乙組（n=46）。研究前，所有支氣管哮喘患兒家長(zhǎng)均簽署了“知情同意書(shū)”，通過(guò)支氣管哮喘防止指南診斷標(biāo)準(zhǔn)。甲組男性、女性各25例、21例；年齡收集范圍2～12歲，平均年齡為（7.4±1.5）歲；病程收集范圍1～3年，平均病程為（2.2±0.7）年。乙組男性、女性各26例、20例；年齡收集范圍1～11歲，平均年齡為（6.6±1.3）歲；病程收集范圍1～2年，平均病程為（1.5±0.5）年。兩組臨床相關(guān)數(shù)據(jù)，均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，差異性不顯著，P>0.05。

1.2 方法 兩組患兒均接受抗感染、止咳、化痰、平喘等常規(guī)療法治療，甲組在此之上，給予硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑（生產(chǎn)廠家：山東京衛(wèi)制藥有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字：H20113348）吸入治療，每次0.15mg，每日2次，治療時(shí)間為7d。

1.3 觀察指標(biāo) 治療7d后，觀察兩組支氣管哮喘患兒治療前、后FEV1.PEFR、治療總有效率。臨床療效的評(píng)判：治療后，支氣管哮喘患兒的臨床癥狀全部消除，能保證呼吸的平穩(wěn)，即為治愈。治療后，臨床癥狀得以有效改善，但雙肺聽(tīng)診能聞及哮鳴音，即為好轉(zhuǎn)。治療后，臨床癥狀、體征無(wú)顯著變化/更加嚴(yán)重，即為無(wú)效。治愈及好轉(zhuǎn)的總和×100%，即可獲得治療總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次研究中所有臨床相關(guān)數(shù)據(jù)，均選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0實(shí)行處理。計(jì)數(shù)資料、均數(shù)差、率，分別以n、±、%方式表示，經(jīng)t、X?加以統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)。兩組支氣管哮喘患兒間的數(shù)據(jù)對(duì)比顯示為：P<0.05，說(shuō)明差異性突出。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療總有效率的對(duì)比

兩組患兒治療總有效率進(jìn)行比較，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，如下表。

2.2 治療前、后兩組FEV1.PEFR指標(biāo)的對(duì)比

治療前、后，兩組患兒FEV1.PEFR指標(biāo)比較情況，詳見(jiàn)下表。

3 討論

支氣管哮喘，屬于兒科發(fā)病率較高的呼吸系統(tǒng)過(guò)敏反應(yīng)性病癥，會(huì)受到較多因素所影響[3]。相關(guān)研究人員認(rèn)為，過(guò)敏原會(huì)引發(fā)氣道中炎癥細(xì)胞釋放炎性介質(zhì)，進(jìn)而使得氣道炎癥更加嚴(yán)重，出現(xiàn)氣道反應(yīng)表現(xiàn)，引發(fā)哮喘發(fā)作[4]。可見(jiàn)，過(guò)敏原屬于誘發(fā)哮喘、臨床癥狀持續(xù)的高危因素。本次研究，采用硫酸沙丁胺醇，對(duì)支氣管哮喘患兒進(jìn)行治療，臨床療效確切。硫酸沙丁胺醇，可發(fā)揮特異作用，促使支氣管平滑肌細(xì)胞膜上β2腎上腺素能受體處于興奮的狀態(tài)，對(duì)機(jī)體蛋白激酶系統(tǒng)進(jìn)行激活。這時(shí)，支氣管哮喘患兒胞內(nèi)環(huán)磷腺苷濃度發(fā)生較大變化，可降低血管的通透性，提高氣道黏膜纖毛清除功能、支氣管擴(kuò)張功能，所以可很好的改善患兒臨床癥狀[5]。經(jīng)吸入方法治療，可直接將藥物顆粒作用于氣管氣道中，在最短的時(shí)間發(fā)揮藥物效果，同時(shí)藥物作用的時(shí)間非常長(zhǎng)。此外，硫酸沙丁胺醇清除局部代謝的速度較慢，因此不會(huì)加大患兒肝臟的負(fù)擔(dān)。需要注意事項(xiàng)：治療前需結(jié)合支氣管哮喘患兒的具體病情，加強(qiáng)對(duì)其發(fā)病原因的分析，以此制定安全、可行的治療方案。

總而言之，支氣管哮喘患兒治療中，運(yùn)用硫酸沙丁胺醇治療，治療效果較好，治療安全系數(shù)較高，同時(shí)能有效改善患兒的肺功能，具有臨床應(yīng)用和推廣的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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