營養(yǎng)

寶寶的皮膚秋冬季節(jié)特別千燥,甚至會起皮和長一層小小的疙瘩,該如何護理?

A 寶寶皮膚薄嫩,厚度只有成人的1/3,皮脂分泌少,水分蒸發(fā)大,所以尤其需要及時補水,否則容易變得千燥和粗糙。

秋冬季降水量減少,空氣干燥,陽光照射強烈,寶寶的肌膚調節(jié)能力和防御能力相對較弱,外界環(huán)境因素變化時,更要特別注意寶寶的皮膚護理。

首先,要做好寶寶皮膚的補水工作:增加飲水量,除奶水外,增加飲用溫開水的頻次;其次為寶寶補充維生素,可以在適齡寶寶的輔食中適當添加一些水果汁、蔬菜汁;另外,適當減少洗澡的次數(shù),洗澡時盡量不要使用香皂或合有皂質成分的沐浴露,洗澡后涂抹溫和無刺激的保濕護膚產品;最后,風大及陽光過于強烈的時候,要減少帶寶寶外出的次數(shù),外出時戴好圍巾、手套、帽子等。

出場專家 客建新

首都醫(yī)療愛育華婦兒醫(yī)院兒內科主治醫(yī)師,擅長小兒常見呼吸道、消化疾病的防治,病毒性感冒、肺炎、腹瀉等疾病的治療。

都說“春捂秋凍”,寶寶也要春捂秋凍嗎?怎么把握季節(jié)變化時寶寶穿衣的度?

A 春捂秋凍是古人對于養(yǎng)生的總結,并非所有人都適用,不同體質的寶寶需要差別對待。

對于體質瘦弱的寶寶,春捂秋凍就不適用,寶寶體質弱就需要根據(jù)氣溫變化及時增減衣物才能防病保健;對于身體健壯的寶寶,可以對其進行適當?shù)哪蜎瞿蜔徨憻?但一定要把握好度。

季節(jié)變化時,可以對身體強壯的寶寶適當進行“秋凍”鍛煉:1.把握秋凍時令,一般是立秋到立冬之間的三個月。2.把握室內外溫差指標,溫差在2℃～5℃之間,不必增減衣物;溫差大于等于7℃時及時添加衣物。3.把握晝夜溫差指標,晝夜溫差小于8℃不必增減衣物,溫差大于等于10℃則要及時添衣。4.觀察寶寶感受,如果寶寶面紅、煩躁,要注意減衣降溫;如果寶寶面色發(fā)白,小手小腳發(fā)涼,則該及時添加衣服了。

出場專家 孫美平

公共衛(wèi)生碩士,北京市疾病控制中心主任醫(yī)師,享受國務院特殊津貼專家,北京健康科普專家。

又到流感疫苗接種季,目前我國提供接種的流感疫苗有幾種?作用上有何差別?兒童如何選擇?

A 截至目前， 我國使用的均為3價流感疫苗,主要是生產企業(yè)不同,并有0.25 ml劑型和0.5ml劑型之分,6月齡以上嬰幼兒才可接種。

由于BY型流感逐漸成為主要流行毒株,今年6月,我國已有企業(yè)的0.5ml劑型的4價流感疫苗獲得了國家食藥監(jiān)總局注冊批準,其除合3價流感疫苗的A1、A3、BV型毒株外,還合BY型毒株。另有十余家企業(yè)已在研發(fā)申報注冊的過程中,其中有0.25ml劑型疫苗,也有0.5ml劑型疫苗,目前尚難確定今年流感季節(jié)到來前,是否能有充分數(shù)量的4 價疫苗完全替代3 價疫苗。6 ～35月齡嬰幼兒適用0.25ml劑型,≥36月齡人群適用0.5ml劑型。此外,6月齡至8歲的首次接種兒童,應接種2劑次,間隔≥4周;8歲以上則接種1劑次即可。無論是3價,還是4價流感疫苗,均應以所用疫苗的說明書為準。今年可能會是4價流感疫苗與3價流感疫苗共同防控流感的一年。

寶寶是早產兒,現(xiàn)在1個多月了,經常吃一會兒我的奶就睡著了,要不要叫醒他讓他多吃一些?

A 要不要叫醒寶寶喂奶要看媽媽的奶量情況。

首先,為了讓早產寶寶正常追趕生長,最好將母乳擠出一部分,加入母乳強化劑,幫助增加母乳的熱量、蛋白質及其他營養(yǎng)素。關于要不要叫醒寶寶喂奶,要看媽媽的奶量。如果奶量不足,那么頻繁喂奶顯然是可以增加泌乳量的;如果奶量充足,還是建議一次喂飽而不是過于頻繁地喂養(yǎng)。把寶寶叫醒喂,會干擾他的睡眠,是最不得已的選擇。可以考慮從幾個方面改變寶寶邊吃邊睡現(xiàn)象:1.喂奶時盡量給寶寶少穿衣物,媽媽的體溫足夠溫暖他。2.經常捏一捏寶寶的小腳丫、小耳朵,幫助他保持清醒。3.晚上睡前那頓可以先親喂,后半段用奶瓶喂母乳,可以節(jié)省寶寶的吸吮力量,幫助他多喝奶。

1歲多的寶寶拉肚子了怎么都喂不進去藥,可不可以我吃藥,然后通過哺乳給他吃?

A 請一定不要通過這種方式喂藥。

母乳媽媽服藥后,藥物成分經由媽媽腸道吸收入血再進入乳汁的量會減少很多,并且藥物對媽媽自身也可能有一定影響。所以,媽媽還是需要學習給寶寶喂藥的技巧,例如通過跟他喜歡的小玩偶互動游戲、模擬喂藥的方式來減少寶寶對藥物的恐懼心理。同時,家長一定要多跟寶寶(用他聽得懂的語言)講為什么要吃藥,幫寶寶理解藥物是幫助他“打敗病毒”的,對他沒有傷害。只要大人反復耐心地引導,其實寶寶是可以理解的。相比于只是簡單重復地告訴他“生病了就要吃藥”,或者用善意的謊言告訴他“藥不苦”,真誠的溝通更容易讓寶寶建立對藥物的信任。

出場專家 劉遂謙

北京和睦家醫(yī)院臨床營養(yǎng)師,澳大利亞悉尼大學臨床營養(yǎng)學專業(yè)碩士研究生,澳大利亞營養(yǎng)師協(xié)會認證執(zhí)業(yè)營養(yǎng)師。

請問3歲多的孩子早餐喝一杯牛奶,加餐會喝酸奶,吃飯正常,還要不要補充維生素D?

A 保證足量的戶外活動及日光照射,不用補充維生素D。

如果寶寶可以保證每天白天都能有一定時間的戶外活動、保證足夠的日光照射,是不用補充維生素F的。不過,寶寶全天的奶量還可以再增加一點點,爭取達到500mL左右的總量,外加三餐中適當吃一些豆制品、芝麻醬、西藍花和綠葉菜,這樣可以保證寶寶飲食中鈣攝入量充足。