如何預防兒童過敏性紫癜？

兒童過敏性紫癜屬于自限性急性出血疾病，主要以全身各處毛細血管過敏性血管炎為表現形式，嚴重時可能導致腎功能損害，多發生于2～8歲的兒童；男孩多于女孩，一年四季均有發病，以春秋二季居多。臨床特點為血小板不減少性紫癜，常伴關節腫痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿。本文將介紹過敏性紫癜的致病因素及防治措施，以幫助讀者了解和預防該病。

過敏性紫癜的致病因素

導致過敏性紫癜的因素有飲食、環境、個人及生物因素4種。

1.飲食因素

部分兒童的過敏原可能為日常生活中的食物，如奶類、魚類、海鮮類等。此外，一些具有刺激性的食物和調料可能會引起兒童T細胞功能紊亂，導致免疫功能異常，從而表現出過敏性紫癜的各種癥狀。

2.環境因素

與過敏性紫癜關系較為密切的另一因素是寒冷氣候，如秋冬季節的冷空氣可能會引發過敏性紫癜。除此以外，花粉、塵螨、動物皮毛等也能引發過敏、免疫功能異常，從而導致過敏性紫癜的發生。

3.個人因素

部分兒童出現嚴重哭鬧、情緒激動、過度疲勞等變化時，會引發過敏性紫癜，這與自身免疫機制相關。除此以外，一些兒童高發疾病也容易引發過敏性紫癜，如流行性感冒等呼吸系統疾病，以及腸胃炎、腹瀉等胃腸道疾病。

4.生物因素

家中飼養寵物的皮毛、羽毛，以及蚊蟲叮咬都是導致過敏性紫癜發作的生物因素。

過敏性紫癜的防治措施

1.醫療防治措施

過敏性紫癜的臨床治療原則為消除致病因素，給予對癥、支持治療，緩解癥狀。主要治療為藥物治療，包括抗組胺藥、改善血管通透性藥物、糖皮質激素、止血藥等。抗組胺藥包括鹽酸異丙嗪、氯苯那敏、氯雷他定等。改善血管通透性藥物包括維生素C、曲克蘆丁、卡巴克絡等。糖皮質激素可有效緩解病情，縮小皮膚紫癜面積、減輕腹痛及關節癥狀，癥狀緩解后可停用，常用藥物有潑尼松、地塞米松、甲基強的松龍等。

家長應盡早帶兒童前往醫院接受過敏原篩查，確定過敏原，并在日常生活中注意避免或盡量減少與過敏原接觸，從而有效預防過敏性紫癜的發生。

在生活當中，也可以采取一些醫療手段來提高兒童的疾病預防能力，如接種疫苗、補充維生素等。但是有時疫苗注射也會引發紫癜相關癥狀，所以兒童一定要經過醫生的充分評估，再決定是否接種疫苗。對于那些存在某些慢性疾病的兒童，一定要嚴格遵醫囑用藥控制基礎疾病，提高兒童的免疫力。

2.日常飲食預防

關于兒童飲食，一定要同時做到控制與合理兩個要點，既要控制飲食攝入量和種類以避免疾病發作，也要充分考慮營養攝取問題，以免過度控制飲食引起兒童營養不良、厭食、發育不良等問題，進而引起兒童免疫力下降，導致各類疾病出現，增加過敏性紫癜發作的可能性。

關于日常飲食的基本原則，首先要排除各種過敏原食物及刺激性食物，如辣椒、蔥蒜等，盡可能以清淡、易消化食物作為基礎飲食內容。對于高蛋白食物的選擇應當因人而異，有蛋白質過敏的兒童不適合選擇高蛋白飲食，高蛋白飲食反而容易提高過敏性紫癜的發生概率。然而，過度限制蛋白飲食會影響兒童生長發育。因此，建議在過敏性紫癜患兒疾病控制比較穩定時適量增加蛋白飲食，在疾病反復發作或階段性免疫功能異常時期適當限制蛋白飲食。需注意的是，在蛋白食物的選取中應當以優質蛋白為主，但要注意排除含有過敏原的食物。

3.衛生與清潔預防

很多衛生問題能夠直接導致過敏性紫癜發作。在家庭環境中，衛生清潔處理不當可能引發兒童出現胃腸道疾病、呼吸系統疾病及蚊蟲叮咬、皮膚感染等情況。這些情況既可能由過敏原問題導致過敏性紫癜發作，也可能引發其他疾病，進而導致過敏性紫癜發作。因此，家長應當定期對家中各類布料物品進行清洗，使用消毒液擦拭家具表面，定時開窗通風，將碗筷、毛巾等物品進行煮沸消毒。但需要注意的是，在做各種清潔工作時，要避免可能導致的風險問題，如開窗通風時要給兒童采取適當的保暖措施，防止受涼感冒，同時在夏季要防止蚊蟲進入房間，春季要防止花粉、飛絮飄入房間。

4.養成健康的生活習慣

除了醫療、飲食及衛生方面的預防措施，在日常生活中還可以通過養成健康的生活習慣提升預防效果。例如：家長可以幫助兒童養成良好的作息習慣，因為充足的睡眠有助于維持免疫功能的穩定，同時避免疲勞也能提升疾病預防效果；幫助兒童培養體育鍛煉習慣，堅持每天適度鍛煉是增強免疫力的重要措施，不僅能預防過敏性紫癜，還能預防其他疾病。

另外，預防兒童過敏性紫癜，心理與情緒的護理也不容忽視。兒童情緒過激可能會引起過敏性紫癜，因此兒童應保持情緒穩定，以降低過敏性紫癜的發生風險。家長在日常生活中可以從以下兩個方面幫助兒童進行情緒管理，一方面是家長要盡可能避免“逗弄”兒童，以免其出現哭鬧、焦慮等負面情緒；另一方面，可以適當引導兒童學習自我情緒調整的方法，如遇到難過的事情時，可以通過開展其他感興趣的事情進行情緒轉移。此外，幫助兒童培養興趣愛好也是養成健康生活習慣的重要一環。