舒適護理對腹腔鏡下卵巢囊腫切除術患者的臨床效果

凡冬琴 王榮花

（江蘇省東臺市中醫院，江蘇東臺 224200）

卵巢囊腫是女性常見的多發病，發病后會出現腹痛、月經紊亂等，影響女性患者生活質量水平，臨床主要采用卵巢囊腫切除術治療[1]。在手術實施前后和實施過程中，結合舒適護理，讓患者身心達到最愉悅狀態，有利于患者身體健康的早日恢復。本院對腹腔鏡下卵巢囊腫切除術患者實施舒適護理，取得了良好的治療護理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月至2017年12月本院收治的110 例卵巢囊腫患者作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，各55例。對照組者患年齡22～42 歲，平均年齡（32.0±3.2）歲，囊腫直徑5～10 cm，平均體重（51.3±1.5）kg，已婚52例，未婚3例；觀察組患者年齡23～42歲，平均年齡（32.6±3.5）歲，囊腫直徑5～10 cm，平均體重（50.2±1.3）kg，已婚51例，未婚4例。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規護理，包括術前身體評估檢查，針對患者的身體與病情制定護理方案，術中做好手術配合，術后做好必要的創口護理，叮囑患者臥床3 d，定期更換敷料，保持創口干燥整潔，叮囑患者科學飲食，保證足夠的休息。

觀察組患者在常規護理基礎上，接受舒適護理模式，具體內容為：（1）術前舒適護理。在術前1 d，病房護理人員輔助巡回護理人員核對患者手術單內容，查閱患者的病歷，主動與患者溝通。醫護人員要保持態度親切，儀表端莊，詳細向患者介紹手術室情況、手術實施優勢、體位以及術中需要注意問題，使患者了解手術治療相關知識，并介紹主治醫師的技術水平高超，提高患者治療的信心，告知患者麻醉實施方式、特點，解釋手術可靠性、必要性，消除患者的擔憂。（2）術中舒適護理。在手術當天清晨，需要再次對患者進行詳細全面的術前檢查，并叮囑患者放松心情；之后由巡回護理人員將患者送入到手術室，并對患者進行心理疏導，消除患者緊張情緒；護理人員要提前調控好手術室內的溫度、濕度，也可應患者的合理要求，調整手術室環境，盡可能保證讓患者處于一個滿意、舒適的環境中。（3）術后護理。手術結束后，及時清除患者皮膚消毒液、血跡，保持皮膚清潔干凈，讓患者蘇醒后不會因看到血跡或污跡而影響心情；為患者穿上衣服，將患者移送到病房。病房護理人員認真觀察患者的病情變化，并做好統計，一旦有異常，及時告知醫生，采取對應措施處理。做好病房的護理工作，與患者交流時要注意關心患者的身體感受，及時解答患者提出的問題，并保證患者處于一個清潔、干凈的環境中；術后2～3 d，巡回護理人員到病房訪護理人員，觀察生命體征變化，做好相關記錄；出院時統計護理滿意情況，指導患者要多食用高營養食物，2個月內禁提重物，3個月內禁性生活、盆浴。（4）術后隨訪。術后3～4周電話隨訪，統計患者康復情況[2]。

1.3 觀察指標

統計兩組進入手術室后心率、舒張壓、收縮壓以及護理滿意情況。

1.4 統計學分析

采用SPSS 18.0統計學軟件進行數據分析，計量資料用（±s）表示，行t檢驗；計數資料用（%）表示，行χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者患者的心率、收縮壓、舒張壓情況比較

觀察組患者的心率、收縮壓、舒張壓與對照組比較差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的心率、收縮壓、舒張壓情況比較（s）

表1 兩組患者的心率、收縮壓、舒張壓情況比較（s）

組別 n 心率（次/分） 收縮壓（mmHg） 舒張壓（mmHg）對照組 55 78±5.2 113±4.5 71±4.4觀察組 55 70±4.5 108±3.2 66±3.6 t 5.967 4.568 4.945 P＜0.001 ＜0.001 ＜0.001

2.2 兩組患者的護理滿意情況比較

對照組患者的護理滿意45例，不滿意10例，滿意率為81.82%，觀察組患者護理滿意52例，不滿3例，滿意率為94.55%，觀察組患者的護理滿意率顯著優于對照組（χ2=4.254，P ＜ 0.05）。

3 討論與結論

卵巢囊腫可發生于各個年齡，是一種常見的生殖器官腫瘤疾病，主要可分為黏液性囊腺瘤、漿液性囊腺瘤等類型。據統計，當前卵巢囊腫的發病率不斷增加，嚴重影響女性患者的生活質量水平。隨著微創技術發展，腹腔鏡技術應用到了卵巢囊腫切除術治療。腹腔鏡卵巢囊腫切除術是當前較先進的治療卵巢囊腫的方法，該手術具有微創、易恢復、出血量少、恢復快等特點，被臨床廣泛應用[3]。但隨著醫療水平發展，人們對護理水平也有了更高的要求。現代臨床醫療提出高質量、高效率、低費用的護理原則，因此在治療過程中實施優質的護理服務，是十分必要的。舒適護理為一種創造性、個性化、綜合化的優質護理模式，其目的在于通過護理讓患者生理、心理均保持愉悅，或減輕其心理不適程度，以利于實施治療[4]，因而舒適護理較常規基礎護理更加注重患者的舒適度以及滿意度。其核心內容為以人為本，從患者的角度考慮問題，為患者提供舒適服務。通過實施舒適護理，患者可盡快獲得有效地心理支持，更好地配合治療。在舒適護理實施過程中，一定要重視開展心理護理[5]。腹腔鏡下卵巢囊腫雖是小手術，但患者的精神壓力較大，不利于手術的順利進行，甚至一些患者還會因此出現手術時間延長、術后并發癥發生，因此舒適護理實施過程中，應首先充分考慮到患者的心理狀態，通過心理護理，保持患者良好心態，積極配合手術治療，提高手術療效[6]。本次研究中，觀察組患者進入手術室時的心率、收縮壓、舒張壓均顯著優于對照組（P＜0.001）；顯示舒適護理對調整患者心理，提高患者治療信心作用顯著；觀察組的護理滿意率顯著高于對照組（P＜0.05）；顯示舒適護理可有效提高護理質量，受到患者歡迎。本院舒適護理應用于腹腔鏡卵巢囊腫切除術護理中的關于心率和血壓的臨床監測數據與李莉等同志的相關研究中的實驗組數據近似[7]，驗證了舒適護理的臨床應用價值。

綜上所述，舒適護理應用于腹腔鏡卵巢囊腫切除術，可有效改善患者負性情緒，改善心率以及血壓水平，提高了護理質量，應用效果良好。