血清C反應蛋白及補體C3水平與急性闌尾炎患兒預后相關性分析

張玉芳

（興化市中醫院，江蘇興化 225700）

本研究選取本院收治的30例急性闌尾炎患兒和30 例健康體檢兒童，評估以及報道血清C反應蛋白、補體C3水平之間的相關性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年12月至2017年12月本院收治的30 例急性闌尾炎患兒作為實驗組。其中，女性14例，男性16 例，年齡11個月～12歲，平均年齡（6.21±0.35）歲，單純型5例、壞疽型10例、化膿型15例。選取同期本院收治的30 例健康體檢兒童作為對照組。其中，女性15例，男性15例，年齡10個月～13歲，平均年齡（6.54±0.87）歲。兩組患兒一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有入院檢查的兒童均采集2 mL外周靜脈血，以離心方式處理血清樣本，保存于-80℃環境下進行備用。依據兒童病理情況，檢測確診為急性闌尾炎患兒的相關血樣樣本，總共有30例急性闌尾炎患兒，通過酶聯免疫吸附法檢測受檢人員補體C3水平，通過C反應蛋白檢測儀以及相關配套試劑對受檢人員血清C反應蛋白水平進行檢查。

1.3 觀察指標

觀察且分析30例健康體檢兒童和30例急性闌尾炎患兒童血清C反應蛋白、補體C3水平，分析血清C反應蛋白、補體C3水平之間的相關性。

1.4 統計學分析

采用SPSS 19.0統計學軟件進行數據分析，計量資料用（±s）表示，行t檢驗；計數資料用（%）表示，行χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒血清C反應蛋白、補體C3水平比較

單純型急性闌尾炎患兒血清C反應蛋白、補體C3水平與對照組數據指標比較差異有統計學意義（t=243.9660/2.8982，P=0.0000/0.0066）；壞 疽 型 急 性闌尾炎患者血清C反應蛋白、補體C3水平與對照組數據指標比較差異有統計學意義（t=198.8647/4.0919，P=0.0000/0.0003）；化膿型急性闌尾炎患者血清C反應蛋白、補體C3水平與對照組數據指標比較差異有統計學意義（t=201.6191/3.4433，P=0.0000/0.0016），見表 1。

2.2 血清C反應蛋白、補體C3水平之間的相關性比較

分析血清C反應蛋白、補體C3水平之間的相關性顯示，補體C3水平和血清C反應蛋白之間具有負相關性；急性闌尾炎和血清C反應蛋白、補體C3水平比較差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表1 兩組患兒血清C反應蛋白、補體C3水平比較（s）

表1 兩組患兒血清C反應蛋白、補體C3水平比較（s）

組別 種類 n 血清C反應蛋白（mg/L） 補體C3（g/L）單純型 5 20.21±0.32 0.92±0.25壞疽型 10 80.54±2.32 0.76±0.31化膿型 15 26.54±0.65 0.85±0.27對照組 30 2.32±0.11 1.27±0.25實驗組

表2 血清C反應蛋白、補體C3水平之間的相關性

3 討論與結論

急性闌尾炎屬于常見且多發的兒科急腹癥，由于存在不典型的癥狀，并且患兒沒有自述疾病的能力[1-2]，較差的治療依從性及配合度，十分容易掩蓋闌尾炎癥狀，進而導致發生誤診或者漏診現象，且因兒童存在特殊的病理、生理解剖以及免疫等相關因素，如不能及時進行治療，容易產生穿孔現象，嚴重的可能誘發彌漫性全腹膜炎或者危及生命健康，所以臨床準確、及時診斷疾病十分重要[3-4]。血清C反應蛋白是機體出現急性炎癥過程中經肝臟釋放和產生的反應物，屬于炎性標志物的重要因素[5-6]，有利于炎性反應和組織損傷的早期診斷。補體C主要出現在巨噬細胞和肝臟中，屬于補體系統的關鍵核心分子，可對多種生物學反應進行介導，基于C3轉化酶影響下，有利于補體經典激活途徑和旁路激活途徑的作用[7-9]。

本研究發現，實驗組急性闌尾炎患者血清C反應蛋白、補體C3水平對比對照組指標有數據分析意義。且急性闌尾炎和血清C反應蛋白、補體C3水平之間具有顯著關系。

綜上所述，血清C反應蛋白、補體C3水平有利于早期診斷急性闌尾炎疾病，采取合理方式，有利于改善患兒預后，提升治療效果。