無敵丹膠囊治療骨性關節炎的臨床觀察

高宇聲

摘要：目的 探討無敵丹膠囊治療骨性關節炎的臨床效果。方法 選取180例2015年12月—2018年1月在本院收治的骨性關節炎患者，隨機分為對照組與治療組，每組90例。對照組患者給予鹽酸葡萄糖片，治療組患者在上述治療的基礎上給予無敵丹膠囊治療，觀察組患者在治療前后的臨床療效、VAS評分、JOA評分、Lysholm評分，臨床不良反。結果 對照組患者的治療總有效率明顯低于治療組，組間差異具有統計學意義（P<0.05）。治療組患者在治療后的VAS評分，JOA評分及Lysholm評分較與照組患者相比明顯提高，組間差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 無敵丹膠囊在中西藥結合治療骨性關節炎中取得了滿意的臨床療效，能提高治療有效率、VAS評分、JOA評分及Lysholm評分，提高關節功能，縮短疼痛緩解時間，降低不良反應發生率，值得臨床推廣。

關鍵詞：無敵丹膠囊;骨性關節炎;臨床觀察

中圖分類號：R255.6 文獻標志碼：B 文章編號：1007-2349（2018）07-0040-02

骨性關節炎是由于增齡、肥胖、勞損、創傷、關節先天性異常、關節畸形等諸多因素引起一種退行性病變，臨床表現為緩慢發展的關節疼痛、壓痛、僵硬、關節腫脹、活動受限和關節畸形等。此病多發于中老年人群。隨著我國人口老齡化程度日益加深，研發治療骨性關節炎的藥物刻不容緩。目前，治療該疾病的西藥已有報道，但大都伴隨有不良反應，因此如何有效、安全的治療骨性關節炎顯得尤為重要。本研究對180例骨性關節炎患者在鹽酸葡萄糖片治療的基礎上給予了無敵丹膠囊治療，療效較好，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 2015年12月—2018年1月在本院入院治療的骨性關節炎患者180例被納入本研究，其中男115例，女65例;年齡35～75歲，平均年齡（55.5±5.5）歲，按隨機法分為2組：對照組90例，治療組90例。2組患者在年齡、性別、臨床癥狀及關節功能等指標方面無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 對于對照組骨性關節炎患者，給予鹽酸萄糖片治療，飯后溫水送服，每日3次，每次4粒，1月為1療程，觀察療效。治療組患者在此基礎上給予無敵丹膠囊（國藥準字Z53020659），飯后溫水送服，每日2次，每次3粒，2周為1療程，觀察療效。

1.3 觀察指標 比較無敵丹膠囊治療前后，對照組與治療組患者的臨床療效、藥物不良反應、VAS評分變化、JOA評分變化、Lysholm評分變化以及疼痛緩解時間。

1.4 療效標準 根據患者的恢復程度將療效分為以下幾個等級：經過治療后患者的所有癥狀均徹底消失，且關節功能基本恢復正常，能夠參與正常的工作，積分減少≥95%，則判定為臨床控制;經過治療后患者的大部分癥狀消失，基本的工作能夠勝任，但在行走或是勞累后會出現不適感及疼痛，積分減少 70%～94%，則判定為顯效;經過治療后患者的癥狀較之前有明顯的減輕，關節仍有輕度的疼痛感，積分減少 30%～69%，則判定為有效;經過治療后患者的所有癥狀均未發生任何的改善，積分減少 <30%，則判定為無效。疼痛情況用VAS評分進行評價，分數越低表明癥狀緩解越明顯;關節功能用JOA評分和Lysholm評分進行評價，分數越高表明癥狀緩解越明顯。

1.5 統計學方法 數據結果統計學分析采用SPSS16.0軟件進行，計量資料采用標準差（x±s）表示，組間比較用t檢驗，計數資料用卡方檢驗，P<0.05被認為具有統計學差異。

2 結果

2.1 2組患者臨床療效比較 見表1。

表1 2組患者臨床療效比較n（%）

注：與對照組比較，*P<0.05

2.2 2組患者治療前后VAS評分比較 見表2。

表2 2組患者治療前后VAS評分比較（x±s，分）

注：與對照組治療后比較，*P<0.05

2.3 2組患者治療前后JOA評分比較 見表3。

表3 2組患者治療前后JOA評分比較（x±s，分）

注：與對照組治療后比較，*P<0.05

2.4 2組患者治療前后Lysholm評分比較 見表4。

表4 2組患者治療前后Lysholm評分比較（x±s，分）

注：與對照組治療后比較，*P<0.05

2.5 2組患者治療后疼痛緩解時間比較 見表5。

表5 2組患者治療前后疼痛緩解時間比較（x±s，分）

注：與對照組比較，*P<0.05

2.6 2組患者治療后不良反應發生率比較 見表6。

表6 2組患者治療前后不良反應發生率比較n（%）

注：與對照組比較，*P<0.05

3 小結

骨性關節炎多發于中老年人群，致殘率高，嚴重影響生活質量。無敵丹膠囊，由采用黃芪、杜仲、續斷、肉蓯蓉、蘇木、川芎、沒藥、懷牛膝、三七、當歸、血竭、熟地等多種中藥組成，具有補腎健骨、活血化瘀等功效，通過調節機體代謝、刺激骨形成、增加類骨質面積、促進軟骨細胞成熟等作用達到治療骨性關節炎的功效。

本研究中治療組患者在鹽酸葡萄糖片治療的基礎上服用無敵丹膠囊，治療總有效率明顯優于對照組，不良反應發生率低，臨床療效令人滿意，這與無敵丹膠囊在治療膝骨性關節炎中有確切療效的結果相符合[1，2]。無敵丹膠囊是根據傳統中醫理論中的辨證治療理論進行治療的，通過滋陰補腎可以提高患者的腎氣，進而為患者機體提供更充足的活力，現代藥理學研究表明：無敵丹中的杜仲含有鋅、銅、鈣、鎂等元素，且藥

酒中的自然銅也含有鋅元素，能夠提高ALP活性，繼而水解焦磷酸鹽，使得骨骼自然鈣化抑制作用解除，礦物質沉積吸收加快，骨痂形成時間提前，促進骨折愈合[3]。其方劑組成藥物中含有多種活血化瘀藥物，能夠促進病灶區域的血液循環，此外止痛藥物能夠解除病灶局部血管痙攣現象，促進骨折斷端的新陳代謝，對于骨沉積、骨化、類骨質礦化以及骨小梁形成等骨折愈合進程具有促進作用。

參考文獻：

[1]鄧錫岳.仙靈骨葆膠囊治療膝骨性關節炎的臨床療效觀察[J].北方藥學，2017，14（05）：51.

[2]誠良禮.仙靈骨葆膠囊治療膝骨性關節炎臨床研究.[J].中醫學報，2015，30（204）：737-739.

[3]姚志剛.無敵丹膠囊促進骨折愈合的臨床觀察[J].云南中醫中藥雜志，2017，38（8）：100.

（收稿日期：2018-05-21）