加強醫院財務預算管理的幾點建議

周艷蓉

[摘 要]隨著我國經濟的不斷發展，醫療企業也在不斷改革和創新以適應時代的需求。醫院的發展水平與我們的日常生活密切相關，對于醫院的內部管理來說，財務管理是最為重要的部分，財務預算管理又是財務管理的重要組成內容，不僅關系著醫院的經營管理和效益增長，對醫院的長期穩定發展也有重要意義。當前，從我國的大部分醫院發展情況來看，預算管理工作出現了不同程度的問題，亟須用科學有效的辦法加以解決。

[關鍵詞]醫院；財務預算管理；預算管理執行的監督力度；醫院經營目標的實現與評價

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2018.36.145

隨著市場經濟體制的不斷深入，醫院的發展規模也在逐漸地擴大，財務預算管理意識也有所增強，但是由于受到各項外界因素的影響，有些醫院雖然認識到財務預算管理的重要性，但如何提高預算管理的水平，提升市場競爭力，這些依然處于發展的起步階段。文章從醫院的日常工作情況出發，對于醫院內部財務管理工作進行探討，并提出了一些意見和建議，以期提高我國醫院預算管理工作的效率。

1 加強醫院財務預算管理的重要意義

1.1 是醫院內部控制制度順利落實的重要保證

醫院的預算管理工作是內部控制的重要組成部分，可以從預算編制的開始到執行的過程中進行控制和調整，實現醫院的預算目標，保證預算的有效執行，同時，激勵醫院各個科室和員工能夠降低醫院的成本和費用支出，更好地發揮內部控制制度的各項職能，規范了財務核算和財務管理水平，同時也避免了由于個人因素暫用醫院內部的流動資金。

1.2 有利于醫院經營目標的實現與評價

醫院通過全面的實施預算管理工作，并以此來調整醫院的各項經營活動，進而實現醫院的經營戰略方針。在預算編制的過程中，醫院利用全面預算管理能夠合理分配人員和發放物資，還可以通過預算編制報表與醫院的實際支出進行對比，了解醫院的財務情況，從而加強醫院經營目標的評價工作。

1.3 提高醫院工作人員的積極性

科學的財務預算管理，能夠調動大家的工作積極性，因為這是與大家的工作績效有關系的，績效考核是工作人員工作最關注的問題。預算的制定情況，執行情況都影響最終的預算評估，因此大家會紛紛參與到預算管理過程中，希望最終能夠獲得獎勵，同時有獎勵必然有懲罰，在工作中發現預算信息不真實的問題，必然要嚴肅懲罰，這樣才能用最公平的制度，提高醫院工作人員的積極性，提高工作效率，也是保障整個醫院的經營目標的實現。

2 醫院財務預算管理中存在的問題

2.1 對預算管理的認識淺薄，預算制度無法發揮作用

現階段，我國的大部分醫院對預算管理缺乏一定的認識，醫院的領導對于預算管理不夠重視，預算管理的編制工作，太過于形式化了，沒有把預算編制工作，作為管理醫院的一種方法和手段，還有一些醫院把預算制度，當作一種經營活動的依據，但是并沒有一切按照規章制度辦事，隨意更改預算編制的現象時有發生，預算根本無法發揮作用，完全沒有權威性和嚴肅性。對預算管理在整個醫院的管理運營中的認識太過于淺薄，嚴重影響了醫院資源的合理利用，對醫院的可持續發展是十分不利的。

2.2 預算管理的執行的監督力度有待提升

在醫院進行預算管理工作的過程中，由于預算管理的執行人員的管理意識比較薄弱，直接影響了預算項目、收支額度等方面，造成不穩定性發生，導致預算管理無法發揮約束性的作用。在醫院實行預算管理的整個過程中，關鍵就是在于預算的落實和執行環節，只有將預算管理工作切實實施，才能夠高效率完成醫院財務管理目標。但是醫院往往在經營過程中，不能夠意識到預算管理的重要性，致使預算管理的監督控制力度較低。預算管理工作無法發揮職能，失去了原有的作用和意義，直接造成醫院各項資金使用不當，嚴重影響醫院的經濟效益，嚴重影響了我國醫療事業的穩定健康發展。

2.3 缺乏有效的考核機制

建立完善的考核機制，對于一般企業來說都是比較重要的，醫院也不例外，對于預算管理的實施來說，考核與獎懲是促進預算管理工作順利展開的重要手段，只有科學合理的獎懲制度，把預算管理工作和績效有效結合，預算管理制度才能夠切實得到落實。通過各個數據的調查顯示，大部分的醫院管理太過于追求經濟效益的增加和醫院的考核指標，把不是財務指標也納入了考核，造成考核的結果不夠真實，預算目標與責任認識不足，缺乏完善的激勵機制，導致預算管理的職能不能充分發揮，嚴重阻礙了醫院的長期穩定發展。

3 完善醫院財務預算管理的對策

3.1 提高財務管理的認識

財務預算管理工作，是對于醫院內部各項經濟活動的全面規劃和管理，切實實施預算管理工作，第一步是要對醫院內部的大小事宜進行系統的管理，應該確立經濟責任制，運用全面預算管理制度，對醫院財務的預算編制、執行、考核等目標實行管理的觀念，醫院自上而下各科室、員工都要進行預算管理，加強對預算管理的認識，提升對預算管理的重視程度，積極參與到預算管理工作中，這樣，不僅可以使醫院的資金避免一定的財務風險，還可以提升員工的積極性和責任感，保證預算管理工作的順利開展。

3.2 加大醫院內部預算管理的執行力度

在醫院的預算管理工作中，實施和落實是預算最為關鍵的步驟，只有切實在實際工作中執行預算管理的各項要求，才能夠在工作中發揮一定的作用，看見期待的效果。一旦預算的編制完成，就要一切嚴格按照預算編制的內容進行，并且進行預算指標的制定。一旦一切都已經規劃好就不能隨意進行更改，如果有特殊的原因需要修改，一定要向上級匯報，并組織編制人員進行研究探討，在合情合理的情況下才能夠通過修改意見。在醫院的實際工作中，醫療設備和藥品的進出比較頻繁，占用了大部分的醫院成本和費用支出，預算管理可以在一定程度上控制和降低成本的消耗，確保了醫院的整體經濟效益，在預算管理工作的執行中要定期進行檢查，調動員工預算執行的積極性，為醫院實現戰略目標奠定基礎。

3.3 完善預算工作考核機制，強化預算考核力度

為了實現醫院資源利用的最大化，建立預算管理考核機制是最為有效的途徑了，財務考核與管理充分相結合，科學合理的考核機制，能夠更加有效推動醫院財務預算工作。在此過程中，要注意考評的力度，把預算管理的各項內容進行數據的統計作為獎懲的依據，在此期間，應該本著公平公正的原則，合理地將績效考核與員工績效管理有效聯系起來，切實將預算管理工作的執行過程加入到醫院成本控制范圍內，以便讓醫院財務預算來推動醫院完成成本控制的總目標，從而促使醫院穩定健康向前發展。

4 結 論

隨著整體經濟水平的持續增長，我國醫療環境也在深入改革，醫療水平也在不斷完善，預算管理作為醫院內部財務管理的重要組成部分，是保證科學合理的安排和規劃醫院未來的發展和經營方面，對于醫院各項經濟計劃和業績評價都有一定的促進作用，是醫院進行內控實施的重要手段，建立完善的預算管理制度，能夠提升醫院的服務水平和經濟效益，在醫院的發展的過程中，能夠有效控制各項成本，合理規范費用支出，提高資金使用率和運營效率，確保醫院整體水平和競爭力的提升，為醫院的可持續發展打下良好的基礎。

參考文獻：

[1] 張蕾.醫院財務預算管理存在的問題及對策 [J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018（2）.

[2] 韋波.醫院財務預算管理問題與對策探討 [J].現代經濟信息，2018（3）.

[3] 劉玉華.探析醫院財務預算管理與成本控制 [J].中國總會計師，2018（4）.

[4] 蘇鳳霞.公立醫院全面預算管理現狀及對策 [J].財會學習，2016（10）.