延續(xù)護(hù)理模式聯(lián)合中醫(yī)辨證護(hù)理用于慢性心力衰竭出院患者的綜合評(píng)價(jià)研究

許雯倩

【摘要】目的 分析延續(xù)護(hù)理模式聯(lián)合著中醫(yī)辯證護(hù)理在運(yùn)用至慢性心力衰竭出院患者中的實(shí)際效果。方法 選取2016年8月～2017年8月我院收治的慢性心力衰竭患者74例作為研究對(duì)象，采取隨機(jī)分組的方式將其分為對(duì)照組及研究組，各37例。對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組患者實(shí)施延續(xù)性護(hù)理及中醫(yī)辯證護(hù)理，對(duì)比兩組患者在接受了不同護(hù)理干預(yù)6個(gè)月后的生活質(zhì)量、心理狀態(tài)等指標(biāo)情況。結(jié)果 研究組患者在接受了護(hù)理干預(yù)6個(gè)月后的生活質(zhì)量評(píng)分及心理狀態(tài)、自我效能評(píng)分等均優(yōu)于出院時(shí)的情況，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 延續(xù)護(hù)理模式聯(lián)合中醫(yī)辯證護(hù)理可以及時(shí)的改善患者負(fù)面情緒，強(qiáng)化其治療信念，降低不良事件發(fā)生概率，提升患者生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】延續(xù)護(hù)理模式；中醫(yī)辯證護(hù)理；慢性心力衰竭

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.28..01

慢性心力衰竭也被稱作充血性心力衰竭，屬于多數(shù)心血管疾病的轉(zhuǎn)歸，也是引起患者死亡的關(guān)鍵。現(xiàn)階段，針對(duì)于多數(shù)慢性心力衰竭的患者，都是采取了對(duì)應(yīng)的護(hù)理服務(wù)模式，但是患者只能在醫(yī)院就診及住院期間接受此護(hù)理模式，因此體現(xiàn)出局限性。此次研究主要結(jié)合74例慢性心力衰竭出院患者接受護(hù)理干預(yù)的情況展開(kāi)分析，明確不同護(hù)理干預(yù)的效果。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年8月～2017年8月我院收治的慢性心力衰竭患者74例作為研究對(duì)象，其均符合CHF的診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者均無(wú)智力及精神障礙等疾病類型。采取隨機(jī)分組的方式將其分為對(duì)照組及研究組，各37例。其中，研究組男17例，女20例，年齡58～71歲，平均年齡是（63.57±6.30）歲，病程3～15年，平均病程（7.12±1.01）年，冠心病患者16例，擴(kuò)張型心肌病患者8例，風(fēng)心病患者10例，高血壓性心臟病患者2例，其他患者1例，小學(xué)及初中學(xué)歷者共有21例，初中及以上者共有16例；對(duì)照組男18例，女19例，年齡57～70歲，平均年齡（62.36±6.28）歲，病程4～10年，平均病程（7.01±1.03）年，冠心病患者15例，擴(kuò)張型心肌病患者5例，風(fēng)心病患者11例，高血壓性心臟病患者4例，其他患者2例，小學(xué)及初中學(xué)歷者共有25例，初中及以上者共有12例。對(duì)比兩組患者的一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

研究組及對(duì)照組患者在入院之后均接受了治療，同時(shí)也接受了相應(yīng)的護(hù)理。患者戒煙酒，飲食相對(duì)清淡，根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，使其可以充分的休息，科學(xué)服用藥物，觀察藥物不良反應(yīng)。

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，也就是護(hù)理人員對(duì)其進(jìn)行科學(xué)的出院指導(dǎo)，經(jīng)由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行合理的健康宣教[2]。讓患者及其家屬對(duì)慢性心力衰竭擁有合理的認(rèn)識(shí)，明確其發(fā)病的誘因、情緒及疾病影響等等。指導(dǎo)著患者掌握基本的急救方式，觀察其脈搏及血壓的情況。叮囑患者飲食注意事項(xiàng)，以高蛋白及清淡食物為主，需要攝入足量的碳水化合物，少食多餐，戒煙酒。督促其保持良好的心理狀態(tài)，避免情緒激動(dòng)，及時(shí)的調(diào)整自己的心理。在用藥方面，應(yīng)該注意不可擅自用藥，注意多服或者是少服的問(wèn)題。患者

的家屬應(yīng)該給予患者大力的支持，使其可以得到最優(yōu)照顧。

研究組：護(hù)理人員應(yīng)該通過(guò)電話隨訪等靈活的方式，適當(dāng)?shù)脑儐?wèn)患者的身體狀況。患者在出院后的一個(gè)月，應(yīng)該每隔兩個(gè)周詢問(wèn)患者的情況，之后每個(gè)月隨訪一次。依照患者的具體情況，制定出更為科學(xué)的康復(fù)指導(dǎo)，強(qiáng)化心理護(hù)理干預(yù)。因?yàn)榇瞬“Y具有特殊性，患者多次住院會(huì)在心理產(chǎn)生焦慮不安感，多種不良問(wèn)題的存在嚴(yán)重的影響到患者的康復(fù)。心肺氣虛證：根據(jù)中醫(yī)辯證護(hù)理理論，心肺氣虛就是患者出現(xiàn)了抑郁及悲觀的表現(xiàn)，因此需要采取的是共情法，要求護(hù)理人員積極地傾聽(tīng)患者的傾訴，在言語(yǔ)間捕捉其基本的需要，換位思考其分析問(wèn)題的思路。

1.3 觀察指標(biāo)

分析兩組患者的心理狀態(tài)及心功能等指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組患者在接受了護(hù)理干預(yù)6個(gè)月后的生活質(zhì)量評(píng)分及心理狀態(tài)、自我效能評(píng)分等均優(yōu)于出院時(shí)的情況，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討 論

綜上所述，延續(xù)護(hù)理模式聯(lián)合中醫(yī)辯證護(hù)理可以及時(shí)的改善患者負(fù)面情緒，強(qiáng)化其治療信念，降低不良事件發(fā)生概率，提升患者生活質(zhì)量[2]。

參考文獻(xiàn)

[1] 孫 樂(lè)，陳 禧.延續(xù)護(hù)理模式聯(lián)合中醫(yī)辨證護(hù)理用于慢性心力衰竭出院患者的綜合評(píng)價(jià)研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2018，27（16）：1814-1818.

[2] 文 晶.中醫(yī)辨證施護(hù)在慢性心力衰竭患者護(hù)理中的應(yīng)用及其對(duì)患者生活質(zhì)量的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（09）：165-166.

本文編輯：劉欣悅