人性化護理服務(wù)在兒童健康體檢中的應(yīng)用分析

都 偉 喬 霜 黃 妍

牡丹江醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院，黑龍江牡丹江 157009

兒童體檢關(guān)系著兒童未來的健康成長，在體檢過程中可盡早地發(fā)現(xiàn)兒童身體上所存在的一些健康隱患，盡早地采取治療措施，從而最大限度地減輕疾病對身體造成的損害或減少其他并發(fā)癥的發(fā)生[1]。但兒童體檢結(jié)果會受到諸多因素影響，從而造成體檢結(jié)果出現(xiàn)偏差，所以在兒童體檢過程中應(yīng)采取科學(xué)、有效的護理服務(wù)措施以提高體檢質(zhì)量，而以往實施的常規(guī)護理由于護理措施過于模式化，易導(dǎo)致護理效果不太理想，從而難以滿足兒童家屬的需求[2-3]。因此，尋找一種更有效的護理服務(wù)方案具有重要意義?；诖?，本研究觀察了人性化護理服務(wù)在兒童健康體檢中的應(yīng)用效果?，F(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年8月～2017年8月期間在我院接受健康體檢的640例兒童作為研究對象，按照隨機數(shù)表法分為研究組與對照組，每組320名。研究組中男172名，女148名；年齡3個月～5歲，平 均（3.24±0.86）歲；身 高 54～ 121cm，平 均（87.45±13.50）cm；體 重 7～ 26kg，平 均（17.36±4.12）kg。 對 照 組 中 男 168名，女 152名；年齡5個月～5歲，平均（3.10±0.75）歲；身高 52～ 123cm，平 均（86.78±14.18）cm；體 重8～ 27kg，平均（17.95±4.33）kg。兩組兒童在性別、年齡、身高、體重等一般資料方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：①年齡≤5歲兒童；②體檢兒童基本健康情況、日常嗜好、性格特點以及既往疾病史等相關(guān)資料齊全；③兒童家屬知情后自愿加入本次研究。（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病兒童；②體檢時未處于空腹?fàn)顟B(tài)兒童；③體檢前服用過可能影響體檢結(jié)果藥物的兒童；④依從性差，不配合本次研究者。

1.3 方法

對照組給予常規(guī)護理，包括對兒童家屬進行健康體檢流程指導(dǎo)與相關(guān)注意事項告知等。研究組給予人性化護理服務(wù)，具體措施如下：（1）在體檢之前對體檢兒童家屬加大兒童健康體檢知識的宣傳力度，宣傳內(nèi)容主要包含兒童健康體檢保健相關(guān)知識、流行疾病相關(guān)知識以及相關(guān)治療等，同時使用多媒體進行教育并指導(dǎo)，從而糾正以往兒童家屬對兒童健康體檢的錯誤認知，重新樹立起正確的健康體檢觀念；（2）要確保兒童體檢環(huán)境的干凈、整潔與舒適，嚴(yán)格避免因不良環(huán)境而刺激到兒童，從而導(dǎo)致體檢結(jié)果出現(xiàn)偏差；（3）在體檢過程中，體檢中心護理人員需積極地與兒童進行交流并適當(dāng)進行引導(dǎo)，同時用溫柔的語氣積極地對兒童進行安撫與心理疏導(dǎo)，盡可能減輕對醫(yī)護人員的抵觸心理，從而讓兒童對醫(yī)護人員產(chǎn)生足夠的信任感，以便于體檢工作的順利進行，進而確保體檢數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)性；（4）一般情況下，健康體檢前必須保持空腹?fàn)顟B(tài)，所以兒童在體檢完成后還處于一種空腹?fàn)顟B(tài)，因此護理人員在體檢后需及時地為兒童精心準(zhǔn)備好營養(yǎng)早餐，同時指導(dǎo)兒童家屬協(xié)助兒童完成進餐，在進餐時護理人員需進行持續(xù)性看護，避免兒童因進餐速度過快，造成進食安全隱患事件的發(fā)生；（5）體檢結(jié)束后，及時為兒童建立好健康檔案，同時做好隨訪服務(wù)工作，特別是對于一些貧血、肥胖、腹瀉、發(fā)育不良、聽力異常以及血紅蛋白異常的體檢兒童。

1.4 觀察指標(biāo)

比較兩組兒童體檢時間、體檢質(zhì)量評分以及健康教育評分，同時比較兩組護理滿意度。（1）體檢質(zhì)量評分：采用本院高年資體檢醫(yī)師組成的體檢小組擬定的體檢質(zhì)量量表進行評定，總分為10分，評分越高代表體檢質(zhì)量越高；（2）健康教育評分：采用本院高年資體檢醫(yī)師組成的體檢小組擬定的健康教育量表進行評分，總分為10分，評分越高代表健康教育水平越高；（3）護理滿意度：采用自擬滿意度調(diào)查表進行評定，總分為100分，分為非常滿意（90～100分）、一般滿意（80～89分）、不滿意（80分以下），護理滿意度為非常滿意率與一般滿意率之和。護理滿意度自擬調(diào)查表的解釋總變異的72.0%，總體 Cronbach’S α 信度系數(shù)為 0.962[4]。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 20.0軟件處理數(shù)據(jù)，體檢時間、體檢質(zhì)量評分以及健康教育評分等計量資料符合正態(tài)分布用（）表示，以t檢驗；護理滿意度用百分率表示，以χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者體檢時間、體檢質(zhì)量評分以及健康教育評分比較

研究組兒童體檢時間明顯短于對照組，研究組體檢質(zhì)量評分、健康教育評分均明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組體檢時間、體檢質(zhì)量評分以及健康教育評分比較（±s）

表1 兩組體檢時間、體檢質(zhì)量評分以及健康教育評分比較（±s）

組別 n 體檢時間（min）體檢質(zhì)量評分（分）健康教育評分（分）對照組 320 72.28±8.83 6.85±2.14 7.18±2.06研究組 320 65.15±6.26 9.35±0.46 9.44±0.56 t 11.784 20.431 18.938 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者護理滿意度比較

研究組護理滿意度為97.50%，明顯高于對照組89.38%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組護理滿意度比較[n（%）]

3 討論

體檢為兒童成長中不可或缺的一部分，其是通過應(yīng)用醫(yī)學(xué)技術(shù)對兒童身體各項指標(biāo)進行科學(xué)檢查，從而有效評估兒童身體的健康狀況，掌握其發(fā)育情況，及早地發(fā)現(xiàn)一些隱匿疾病并給予及時治療，為一種積極、科學(xué)的排除兒童生長過程中健康隱患的行為[5-6]。在兒童健康體檢時，體檢中心通常采取一些護理措施實施干預(yù)，以提高體檢效率與體檢質(zhì)量[7]。而以往實施的常規(guī)護理只是單純地告知兒童家屬體檢相關(guān)注意事項并指導(dǎo)其健康體檢的流程，缺乏一些針對性護理措施，從而造成護理效果不太理想[8]。因此，在兒童健康體檢中采取何種更為高效的護理措施成為近年來體檢中心面對的一大嚴(yán)峻問題。

近年來，隨著社會經(jīng)濟發(fā)展、醫(yī)學(xué)模式改進以及人們對健康要求的提高，我國衛(wèi)生醫(yī)療結(jié)構(gòu)也在不斷更新健康服務(wù)理念。加之國內(nèi)越來越緊張的護患關(guān)系不僅對醫(yī)院環(huán)境提出了新要求，也對護理人員的服務(wù)水平以及服務(wù)態(tài)度提出了更高的要求[9]。因此，國內(nèi)越來越多的衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)已經(jīng)將“促進醫(yī)患與護患關(guān)系和諧”作為當(dāng)今的醫(yī)療服務(wù)主題[10-11]。本院體檢中心順應(yīng)此醫(yī)療服務(wù)主題，對在本院接受健康體檢的320例兒童實施人性化護理服務(wù)，努力讓健康體檢兒童感受到一種優(yōu)質(zhì)與人性化的護理體驗。本次研究結(jié)果顯示，研究組兒童體檢時間明顯短于對照組，研究組體檢質(zhì)量評分、健康教育評分以及護理滿意度均明顯高于對照組。提示人性化護理服務(wù)不僅可縮短兒童健康體檢時間，同時也可有效提高體檢質(zhì)量、健康教育水平以及護理滿意度。分析原因為人性化護理服務(wù)在體檢之前對兒童家屬進行健康教育可有效地糾正兒童家屬以往對健康體檢與相關(guān)疾病的錯誤認知，從而提高兒童健康體檢依從性[12]；在體檢之前核實兒童相關(guān)信息并指導(dǎo)飲食與藥物使用可有效降低體檢時因信息出錯而延誤體檢事件的發(fā)生率，同時也對縮短體檢時間具有積極性意義[13]；在體檢時保持體檢室內(nèi)環(huán)境舒適可通過降低對兒童的刺激從而減少體檢結(jié)果偏差率，進而提高體檢質(zhì)量[14]；在體檢過程中通過積極地與兒童交流，減輕其抵觸情緒，從而促進體檢的順利進行，可有效縮短體檢時間并提高體檢質(zhì)量，也在一定程度上提高了護理滿意度；在體檢結(jié)束后為兒童精心準(zhǔn)備的營養(yǎng)早餐并對一些特殊兒童做好跟蹤服務(wù)工作可讓兒童家屬感受到被尊重，從而充分體現(xiàn)了護理服務(wù)的人性化特點[15]。

綜上所述，在兒童健康體檢中實施人性化護理服務(wù)可有效促進體檢順利進行，提高體檢質(zhì)量、健康教育水平以及護理滿意度，優(yōu)勢顯著，值得進一步推廣。