基于供給側(cè)改革談中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展問題與政策分析

肖鳳偉

當(dāng)前，在世界各個(gè)國(guó)家的發(fā)展當(dāng)中，人口老齡化現(xiàn)象非常的普遍，已經(jīng)成為了當(dāng)前世界各國(guó)所面臨的一種比較嚴(yán)重的問題。我國(guó)在人口老齡化方面的問題上表現(xiàn)出了一種發(fā)展速度較快、人口基數(shù)較大以及未富先老等方面的特點(diǎn)，這種發(fā)展現(xiàn)狀為我國(guó)社會(huì)的發(fā)展提出了全新的挑戰(zhàn)。我國(guó)在新世紀(jì)的發(fā)展歷程中，其中在人口年齡分布方面，65歲以上的老年人數(shù)量不斷地上升，這種年齡的標(biāo)準(zhǔn)都已經(jīng)超過國(guó)際人口平均年齡的警戒線，直到2015年我國(guó)人口老齡化的比重才有所緩解，從這項(xiàng)數(shù)據(jù)上來看人口老齡化已經(jīng)成為了一種比較嚴(yán)重的問題。出現(xiàn)這種問題增大了對(duì)社會(huì)養(yǎng)老的負(fù)擔(dān)，對(duì)老年人的撫養(yǎng)成為了一種比較艱巨的任務(wù)。外加上我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展逐漸步入了新的常態(tài)，經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展造成了老齡化現(xiàn)象更加嚴(yán)重。

一、供給側(cè)改革

通過供給側(cè)結(jié)構(gòu)性的有效改革，在我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展步入到全新的常態(tài)發(fā)展的背景下，我國(guó)在“十三五”戰(zhàn)略規(guī)劃的發(fā)展環(huán)境中，主要為了有效的實(shí)現(xiàn)“跨過中等收入門檻、真正實(shí)現(xiàn)在2020年，我國(guó)全面實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)發(fā)展的一大進(jìn)步”。自從2015年開始習(xí)近平總書記在會(huì)議中提出了，供給側(cè)改革初步見到了效果。2017年是供給側(cè)改革不斷深化改革的一年，在我國(guó)兩會(huì)政府報(bào)告當(dāng)中針對(duì)性提出了：必須要將供給改善大的供給結(jié)構(gòu)作為主要的發(fā)展方向，通過簡(jiǎn)政減稅、不斷創(chuàng)新、降低無效供給以及增加有效的供給，通過這種方式來更好的適應(yīng)和引導(dǎo)的需求①。

供給側(cè)改革當(dāng)中重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是需要有效發(fā)揮出社會(huì)市場(chǎng)資源的優(yōu)化改革，并且對(duì)其中的資源配置對(duì)社會(huì)的發(fā)展起到了決定性的作用。我國(guó)政府提供出了一種“宏觀穩(wěn)定調(diào)控、產(chǎn)業(yè)發(fā)展扶持、微觀政策調(diào)整、不斷落實(shí)深化改革和服務(wù)社會(huì)政策等方面的優(yōu)化改革”，對(duì)這種微觀調(diào)控的優(yōu)勢(shì)性，重點(diǎn)表現(xiàn)在比較合理的“供給管理”方式。供給側(cè)改革在實(shí)質(zhì)上就是對(duì)結(jié)構(gòu)的調(diào)整作為核心工作，并且從供給和需求兩個(gè)方面上共同開展，并且從重點(diǎn)、體制以及管理結(jié)構(gòu)這三個(gè)層次上著手，有效的提升了全方面的生產(chǎn)力發(fā)展，為我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展起到了有效的作用②。

二、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在發(fā)展過程中出現(xiàn)的問題

(一)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的供給側(cè)存在問題

對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)中供給的主體比較的單一化，實(shí)際的供給嚴(yán)重不足。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)主要需要供給的主體是老人的家庭、社區(qū)以及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等；其中家庭是承擔(dān)和撫養(yǎng)老人主要義務(wù)主體，但是自從20世紀(jì)末中我國(guó)在家庭結(jié)構(gòu)上發(fā)生了很多的轉(zhuǎn)變。傳統(tǒng)形式下的“大家庭”與“養(yǎng)兒防老”的習(xí)俗，已經(jīng)不再適合當(dāng)前我國(guó)社會(huì)對(duì)老人養(yǎng)老的發(fā)展需求。所以說，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的供給側(cè)存在的問題進(jìn)行解決是非常重要的③。

(二)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和文化程度較低

因?yàn)槲覈?guó)在養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)方面的發(fā)展起步比較晚，嚴(yán)重的缺少養(yǎng)老服務(wù)方面的服務(wù)經(jīng)驗(yàn)和比較先進(jìn)的技術(shù)支持，在整體的供給效率上表現(xiàn)的比較低下。其中具體的表現(xiàn)為：第一，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的整體人數(shù)偏少。根據(jù)相關(guān)的數(shù)據(jù)分析顯示，直到2015年我國(guó)各大養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的平均入住率為57.26%，其中全國(guó)各地的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在床位的 使用率上大約在40%～70%之間；第二，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)當(dāng)中的基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備比較的落后，養(yǎng)老設(shè)備不齊全，并且為老人所提供的實(shí)際服務(wù)范圍不是非常的寬泛，特別是針對(duì)當(dāng)前眾多的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)當(dāng)中，并沒有建立起現(xiàn)代化的老年人的信息化服務(wù)平臺(tái)。

三、對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)中出現(xiàn)問題的解決對(duì)策

有效開展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是當(dāng)前我國(guó)對(duì)人口老齡化問題的一個(gè)急迫性的任務(wù)。要想推動(dòng)我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的發(fā)展和改革，需要從供給側(cè)與需求側(cè)兩個(gè)方面同時(shí)著手，建立起多方面的養(yǎng)老服務(wù)體制，有效緩解了家庭與政府對(duì)老人撫養(yǎng)的各個(gè)方面負(fù)擔(dān)，并且對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展實(shí)施優(yōu)化，激發(fā)出了“銀色經(jīng)濟(jì)”的特色，提高養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展水平，分析出了中國(guó)式養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展理念。

(一)發(fā)揮政府和市場(chǎng)的作用，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)走向市場(chǎng)化

我們必須要知道政府在養(yǎng)老服務(wù)工作當(dāng)中的定位，不但需要讓政府在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)當(dāng)中發(fā)揮出其應(yīng)有的作用，同時(shí)還要實(shí)現(xiàn)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的引導(dǎo)性作用，充分實(shí)現(xiàn)政府從保底型的責(zé)任轉(zhuǎn)移到向?qū)缘慕巧瑫r(shí)更需要讓社會(huì)市場(chǎng)發(fā)揮出它在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)當(dāng)中的資源優(yōu)化的作用。隨著長(zhǎng)期性的發(fā)展過程中，我國(guó)政府還是屬于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)當(dāng)中的供給主體，這種狀況就造成了辦公養(yǎng)老單位的工作效率比較的低下，其中民辦的養(yǎng)老單位的發(fā)展速度非常的緩慢，在社會(huì)同行業(yè)當(dāng)中的競(jìng)爭(zhēng)能力比較低下。因此，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)中的供給側(cè)改革工作需要不斷本著市場(chǎng)化的原則，降低政府服務(wù)對(duì)其養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的過多參與，充分的鼓勵(lì)社會(huì)中各個(gè)方面的力量融入到養(yǎng)老服務(wù)業(yè)當(dāng)中，營(yíng)造出一種比較優(yōu)良的行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境。

(二)有效調(diào)整養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的供給結(jié)構(gòu)

要向?qū)︷B(yǎng)老服務(wù)業(yè)的供給結(jié)構(gòu)實(shí)施優(yōu)化調(diào)整，我們就需要做好養(yǎng)老服務(wù)業(yè)規(guī)劃的頂層的設(shè)計(jì)，并且對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的具體發(fā)展方向進(jìn)行規(guī)劃，防止出現(xiàn)一些盲目性和反復(fù)性的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建立。相關(guān)政府和有關(guān)部門需要充分的明確養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的具體發(fā)展策略，制定出完善的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的未來發(fā)展規(guī)劃，地方政府需要結(jié)合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)的實(shí)際發(fā)展?fàn)顩r和老人們的具體生活需求，制定出科學(xué)合理的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施方案、未來發(fā)展目標(biāo)以及對(duì)應(yīng)的政策和方法。在對(duì)已經(jīng)實(shí)施詳細(xì)分化的老年性的供需結(jié)構(gòu)分析，開展不同種類的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，不斷的擴(kuò)張養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的涉及范圍；比如老人的休閑養(yǎng)生、日常生活照顧、精神上安撫、社交娛樂以及養(yǎng)老理財(cái)方面的服務(wù)等，充分的滿足了多樣化的和多層次化的養(yǎng)老需求，通過這種方式來優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的供給結(jié)構(gòu)④。

(三)發(fā)展全新的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的服務(wù)模式

發(fā)展全新模式下的養(yǎng)老服務(wù)工作，可以有效提升養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的整體工作效率。從一方面上來講，要想對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的服務(wù)模式實(shí)施省級(jí)，我們可以鼓勵(lì)和發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老的發(fā)展模式，建立起有效的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合性的發(fā)展平臺(tái)，不斷推動(dòng)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式的開展。積極的開發(fā)和研究智能化的養(yǎng)老模式，大力推廣科技技術(shù)層次較高的養(yǎng)老設(shè)施的運(yùn)用，讓老年人去感受科技發(fā)展帶來的新感受。另一個(gè)方面，提升對(duì)老年人的護(hù)理性人才的培養(yǎng)，提升對(duì)老年人服務(wù)工作者的綜合性素質(zhì)，有效的完善職業(yè)技能和養(yǎng)老服務(wù)人員經(jīng)濟(jì)收入，充分的展現(xiàn)出老年人護(hù)理工作人員在社會(huì)當(dāng)中的地位和優(yōu)良的待遇。

(四)推動(dòng)體制優(yōu)化改革，完善養(yǎng)老服務(wù)業(yè)配套制度

在地方政府需要不斷的對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)政策實(shí)施正確的優(yōu)化改革，就必須要對(duì)財(cái)政稅收的體制、土地管理體制、融資的管理體制等，充分明確地方政府和中央政府權(quán)力的有效劃分，不斷提升對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的財(cái)政投入的力度，在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)中所占用的各種資源，如房屋建設(shè)用地、資金投入、服務(wù)技術(shù)開發(fā)等方面提供出充足的扶持性政策，并且對(duì)企業(yè)的所得稅以及個(gè)人所得稅實(shí)施優(yōu)化改革，推動(dòng)老年人的醫(yī)療衛(wèi)生工作的改革，對(duì)其中的相關(guān)的企業(yè)施以優(yōu)惠性的稅收政策，并且對(duì)主動(dòng)承擔(dān)贍養(yǎng)老人義務(wù)的成年子女的所得稅進(jìn)行扣除，不斷的推動(dòng)辦公養(yǎng)老機(jī)制的改革工作，對(duì)現(xiàn)有可用資源實(shí)施改革，最大限度上提升養(yǎng)老資源的使用率⑤。

四、結(jié)語(yǔ)

本文對(duì)供給側(cè)改革在我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展中出現(xiàn)的問題進(jìn)行分析，對(duì)我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展需要從供給側(cè)的改革、對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)中出現(xiàn)的問題進(jìn)行有效的解決，并且還需要有效的調(diào)整養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的供給結(jié)構(gòu)等方面開始著手進(jìn)行，我國(guó)在養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)方面的發(fā)展速度比較的緩慢，表現(xiàn)出一種供給能力不足的現(xiàn)象，不能有效的滿足社會(huì)人口增長(zhǎng)的養(yǎng)老需求，因此，做好養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)工作對(duì)我國(guó)人口老齡化的問題起到了一定的積極作用。

注釋：

①鄒銘.積極應(yīng)對(duì)人口老齡化 加快形成中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展新格局[J].中國(guó)民政,2015(10):10～11.

②鄒銘.民政部:矢力構(gòu)筑中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展新格局[J].社會(huì)福利,2015(05):5～6.

③王德榮.人口老齡化背景下中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)現(xiàn)狀分析[J].經(jīng)貿(mào)實(shí)踐,2016(18):37.

④吳賓,劉雯雯.中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)政策文本量化研究(1994～2016年)[J].經(jīng)濟(jì)體制改革,2017(04):20～26.

⑤社會(huì)化、產(chǎn)業(yè)化發(fā)展,養(yǎng)老服務(wù)業(yè)邁上新臺(tái)階——第二屆中國(guó)國(guó)際養(yǎng)老服務(wù)業(yè)博覽會(huì)側(cè)記[J].科技智囊,2013(06):8～12.

[1]焦洋.社區(qū)居家養(yǎng)老模式下談中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展[J].現(xiàn)代商業(yè),2017(19):186～187.