糖尿病診斷中常規(guī)檢驗和生化檢驗的價值觀察

陳炳蓉

摘要 目的：探討糖尿病診斷中常規(guī)檢驗和生化檢驗的價值。方法：收治糖尿病患者90例，分為兩組。對照組給予常規(guī)檢驗，試驗組給予生化檢驗，對比兩組檢驗有效率。結(jié)果：試驗組檢驗有效率93.33%，高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<（0.05）。結(jié)論：生化檢驗檢測糖尿病的有效率更高。

關(guān)鍵詞 糖尿病；診斷；常規(guī)檢驗；生化檢驗

糖尿病是一種臨床常見的慢性疾病，主要是由機體胰島素分泌缺陷引起的代謝性疾病^[1]。糖尿病患者主要出現(xiàn)消瘦、血糖水平較高、饑餓等臨床癥狀。隨著病情的不斷進(jìn)展，患者長期處于高血糖狀態(tài)下，會對機體的多個器官造成損傷，且高血糖會使體內(nèi)細(xì)菌大量繁殖，導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生率增加。腦血管疾病、糖尿病性心血管疾病、腎病、眼病等均是糖尿病患者常見的并發(fā)癥，對其身心健康不利，嚴(yán)重危害生命安全^[2]。臨床上主要采取早發(fā)現(xiàn)、早治療的措施控制患者血糖水平，盡早發(fā)現(xiàn)病情有利于改善患者預(yù)后，降低其并發(fā)癥的發(fā)生率。本研究旨在探討糖尿病診斷中常規(guī)檢驗和生化檢驗的價值，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

2016年11月-2017年11月收治糖尿病患者90例，根據(jù)其就診順序進(jìn)行分組，每組45例，所有患者均符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。試驗組男26例，女19例；年齡41～ 75歲，平均年齡（58.37±5.24）歲；病程3個月～ 18年，平均病程（7.36±1.49）年；1型糖尿病3例，2型糖尿病42例。對照組男27例，女18例；年齡42～ 77歲，平均年齡（59.92±5.33）歲；病程4個月～ 19年，平均病程（7.83±1.65）年；1型糖尿病2例，2型糖尿病43例。排除惡性腫瘤患者，排除合并嚴(yán)重血液疾病患者，排除哺乳期、妊娠期患者。本研究經(jīng)過相關(guān)醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)開展，兩組患者均知情、同意、自愿接受相關(guān)醫(yī)療干預(yù)。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行比較。

方法：①對照組給予常規(guī)檢驗：取患者尿液5 mL，放入尿液分析儀進(jìn)行檢驗。②試驗組給予生化檢驗：所有患者空腹?fàn)顟B(tài)下接受檢驗，取空腹?fàn)顟B(tài)下血液3 mL，采用全自動生化分析儀對空腹血糖、糖耐量、血清甘油三酯以及糖化血紅蛋白進(jìn)行檢測。

觀察指標(biāo)：將兩組患者的檢測結(jié)果與臨床診斷結(jié)果進(jìn)行比較，若結(jié)果一致，則說明檢測有效；若不一致，則檢測無效。對比兩組患者的檢驗有效率。

統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS 17.0軟件分析數(shù)據(jù)，檢驗有效率組間比較采用X2檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

試驗組檢驗有效率93.33%，高于對照組（66.67%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

討論

糖尿病是一種發(fā)病率較高的慢性疾病，南于目前沒有特效藥物對糖尿病進(jìn)行根治，臨床上主要使用降血糖藥物控制患者的病情^[3]。隨著我同經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們的物質(zhì)生活水平越來越高，糖尿病的發(fā)病率逐年上升，由于糖尿病患者需要堅持長期服藥，才能保持機體血糖處于正常范圍，這使生存質(zhì)量下降，對其身心造成嚴(yán)重影響^[4]。但若患者不能長期堅持服藥，血糖上升，進(jìn)而引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)紊亂，對其眼部、心血管以及腎臟等重要器官造成嚴(yán)重?fù)p傷，嚴(yán)重者會出現(xiàn)酮癥酸中毒現(xiàn)象，導(dǎo)致死亡^[5]。

臨床研究表明，對糖尿病患者的病情及早發(fā)現(xiàn)并診斷，有助于血糖的控制，能夠改善預(yù)后，提高其生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生率^[6]。臨床上，如果采尿時間不當(dāng)（患者在采集尿液前飲水，造成濃度變化）、試紙保存不當(dāng)或過期，會使尿液檢驗的臨床效果欠佳；尿糖試紙帶具有氧化還原反應(yīng)。如果患者尿液中含有還原能力較強的物質(zhì)，也會影響尿液檢測結(jié)果。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，新的檢驗方式也逐步應(yīng)用于臨床中。生化檢驗是對患者的空腹血糖、糖耐量、血清甘油三酯以及糖化血紅蛋白等指標(biāo)進(jìn)行檢測，所采用全自動生化分析儀的檢測準(zhǔn)確率較高，可以快速對病情進(jìn)行檢測。空腹血糖水平可以對患者整體的血糖水平進(jìn)行準(zhǔn)確判斷；糖耐量水平可以判斷患者真正糖尿病的發(fā)病率；血清甘油三酯水平上升，患者糖尿病的發(fā)病率也會上升；糖化血紅蛋白可以判斷患者血糖的總體控制情況。生化檢驗可以從多方面對糖尿病進(jìn)行檢測，使檢測結(jié)果與診斷結(jié)果吻合度高，診斷價值更高。

本研究收治90例糖尿病患者，其中試驗組采用生化檢驗，取得了良好的檢測效果。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，試驗組患者的檢驗有效率93.33%，高于對照組的66.67%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在糖尿病的臨床檢驗中，生化檢驗可以更為有效地對糖尿病病情進(jìn)行檢測，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]霍美英臨床糖尿病診斷中常規(guī)檢驗與生化檢驗的價值對比研究[J].糖尿病新世界，2016，19（3）：1-3.

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[3]徐艷鳳.糖尿病診斷中常規(guī)檢驗與生化檢驗的價值比較研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（4）：36-37.

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