朱曉峰
(蘇州健雄職業技術學院,江蘇蘇州 215000)
當前,隨著人們生活水平提高,慢性非傳染性疾病逐漸成為威脅健康的主要危險因素。以T市為例,2017年人均期望壽命為83.56歲,全市居民前五位的死因分別為:惡性腫瘤、腦血管疾病、呼吸系統疾病、損傷和中毒外部原因、心臟病。健康素養作為慢病防治重要影響因素,也是健康城市建設重要內容。該文通過查閱文獻、問卷調查,分析了T市居民健康素養現狀與存在的問題,為提出相關改進建議準備充足的數據材料。
T市自2009年起實施健康素養干預及監測工作(健康素養促進行動系列內容之一),其中2009年、2014年先后兩次作為江蘇省、國家監測點參與了城鄉居民健康素養監測。T市城鄉居民健康素養水平一直穩定在19.6%~22.9%之間,平均每年遞增約0.5個百分點(見表 1)。
T市居民健康素養較全國平均水平高出約11.5~13.4個百分點,較江蘇全省平均高出約5~6個百分點。初步分析,主要源于以下幾個方面:一是經濟較為發達,居民生活水平較高,健康意識也相對較好。二是衛生服務網絡健全,“15分鐘”的社區衛生服務網絡覆蓋全市,配套的健康教育陣地、設施比較完善。三是先后開展了健康城市建設(2003年起),慢病綜合防控示范區創建 (2012年)、國家級健康促進縣區試點建設(2015年)等項目,以創建為抓手,全市開展了一系列健康促進與教育活動,建成了一批健康促進企業、學校、醫院、機關以及健康家庭等健康單位,同時健康步道、健康公園等健康支持性環境遍布全市鄉鎮,形成了“健康融萬策”的工作機制以及重視健康、關注健康的良好氛圍。

表1 T市(2011—2016年)健康素養結果比較

表2 2014年T市居民具備七類健康問題素養的比例(%)
以2014年健康素養監測結果為例,太倉市居民具備七類健康問題素養的比例由高到低分別為:安全與急救(57.6%)、科學就醫(42.1%)、信息獲取(32.1%)、科學健康觀 (30.1%)、傳染病預防 (19.6%)、基本醫療(7.0%)、慢性病預防(4.2%)(見表 2)。
從知識結構來看:“基本醫療”及“慢性病預防”知識的不足仍然是影響T市居民健康素養發展的主要原因。
從年齡結構來看:被調查對象中,35歲以上年齡組人群無論是“慢性病預防”素養、還是“基本醫療”素養均低于其他年齡組人群,而且組內人群差異不大。而在“信息獲取”方面,55歲以上年齡組獲取健康信息的途徑較為單一,主要以看電視、報紙、知識折頁等傳統媒體為主要獲取健康信息的渠道來源。因此,中老年人是影響居民健康素養水平的重點人群。
通過調查T市居民健康素養現狀,分析存在的問題,日后應進一步加強政策引導宣傳,夯實健康教育工作基礎,細化宣傳群體使工作更具有針對性,抓好重點人群的健康教育工作,以穩步實現城市居民健康素養的整體提升。