運動療法聯合常規護理干預在糖尿病患者中的護理效果

鄧小明 張興芬 張觀嬋 羅粟丹 沈金秋 孫曉蘭

摘要 目的：探討運動療法聯合常規護理干預在糖尿病患者中的護理效果。方法：收治糖尿病患者102例，隨機分為兩組。對照組給予常規護理，研究組在常規護理基礎上給予運動療法，比較兩組血糖水平。結果：護理干預后，研究組空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白均明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：運動療法聯合常規護理干預可降低糖尿病患者血糖水平。

關鍵詞 運動療法；常規護理干預；糖尿病；護理效果

隨著現代社會發展腳步不斷加快，人們的生活壓力、工作壓力不斷提高，加之鍛煉減少、喜好暴飲暴食、高熱量食物攝入過多等習慣，導致糖尿病的發生率逐步攀升，嚴重危害著人類的生命健康[1]。糖尿病是一種臨床比較常見的慢性疾病，單純依靠藥物控制血糖難以獲得滿意的療效，臨床一般配合運動、飲食治療，尤其是運動療法，在控制血糖中發揮著重大作用[2]。本研究旨在探討運動療法聯合常規護理干預對糖尿病患者的護理效果，現報告如下。

資料與方法

2016年12月-2017年12月收治糖尿病患者102例，所有患者均對本次研究知情，自愿參與且簽署知情同意書；本研究符合倫理學要求；糖尿病符合WHO提出的診斷標準。排除交流障礙、認知障礙、精神疾病、心功能不全、急性感染、心律失常以及運動禁忌證的患者。通過電腦隨機的方式，將所有患者均分為兩組，每組51例。研究組男27例，女24例；年齡51～ 75歲，平均（61.2±4.4）歲；病程3～9年，平均（5.6±1.4）年。對照組男28例，女23例；年齡51～76歲，平均（61.3±4.5）歲；病程3～ 10年，平均（5.5±1.3）年。兩組臨床資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

方法：對照組給予常規護理干預，主要包括飲食控制、疾病保健、健康宣教、心理護理干預等。研究組在常規護理基礎上給予運動療法，具體內容如下：①注意要點：嚴控患者飲食，并按照患者具體病情以及身體質量，制定具有針對性的運動方案，進行打太極、散步等鍛煉期間，需嚴格遵循“從小到大”“循序漸進”“勞逸結合”的原則。運動前先進行熱身，時間10 min；運動過程中一定要穿寬松衣物；身上攜帶少量巧克力、糖果等含糖零食，有效預防低血糖。②運動方法：運動前進行8 min的步行、做操等舒展運動。運動項目以中低強度為主，盡量使身體各個位置均能夠活動。結束運動時，應當慢慢放緩運動步伐，禁止突然中斷運動。鍛煉后輕微出汗、呼吸穩定、稍微歇息一刻鐘后體力白行恢復、食欲有所增加，則表示鍛煉量適宜。另外，患者可按照自己喜好，合理調整運動項目。③運動時間：一般建議餐后1h進行運動，運動時間逐漸延長，運動量逐漸增加，同時規避藥物作用期運動。每周運動4—5d可達到調理身體的目的。

觀察指標：統計、分析兩組護理干預前、護理干預后血糖指標，包括空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白。

統計學方法：采用SPSS 21.0軟件分析數據，計量資料采用（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

結果

兩組護理干預前血糖水平比較，差異無統計學意義（P>0.05）；護理干預后，研究組空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白均明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

討論

糖尿病屬于慢性疾病，需要患者長期與病魔做斗爭[3]。降糖治療過程中，運動療法是最常見的基礎療法，是指糖尿病患者在日常生活中進行長期規律的運動，不僅調理身體，還能夠達到降糖的目的。據有關調查發現.健康者每周至少進行1次運動，發生糖尿病的概率降低30%[4]。因此，糖尿病人群、正常健康人群均應高度重視運動鍛煉。本研究結果發現，給予常規護理干預及運動療法的研究組，空腹血糖（6.4±0.7）mmol/L、餐后2h血糖（8.1±0.8）mmol/L，糖化血紅蛋白（7.5±0.5）%，明顯低于對照組的（8.6±1.5）mmol/L， （10.5±1.5）mmol/L，（9.1±0.8）%，差異有統計學意義（P<0.05）。提示運動療法不僅幫助患者維持良好的生活狀態，而且還能有效控制血糖。

綜上所述，糖尿病治療是一個漫長的過程，指導患者合理規律運動并鼓勵其長期堅持，對患者血糖降低、生活質量的改善具有十分重要的作用，值得臨床進一步推廣。

參考文獻

[1]王芳，王敏.心理護理聯合運動療法應用于妊娠糖尿病護理的效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（22）：41.

[2]黃繼嫻，李春紅，賴萬玉.社區護理干預提高糖尿病患者遵醫率和血糖控制的效果[J].齊齊哈爾醫學院學報，2015，36（12）：1867-1868

[3]嚴秀群，鄧淑玲，鄭娟霞.糖尿病患者運動療法的療效觀察及護理下預[J].中國實用醫藥.2014，9（11）：199-201.

[4]郭艷麗.2型糖尿病患者運動護理干預效果分析[J].遼寧中醫藥大學學報，2013，15（1）：204-205.