諾氟沙星滴眼液用于急性細菌性結膜炎治療的療效觀察

孫加偉 張雷 張存舉 李參軍 魏長江

諾氟沙星滴眼液用于急性細菌性結膜炎治療的療效觀察

孫加偉 張雷 張存舉 李參軍 魏長江

目的 探討諾氟沙星滴眼液用于急性細菌性結膜炎治療的臨床療效。方法 選取本院治療的急性細菌性結膜炎患者74例, 隨機分為觀察組和對照組, 對照組給予氯霉素滴眼液治療, 觀察組給予諾氟沙星滴眼液治療, 比較療效。結果 觀察組有效率為94.59%, 無效率為5.41%；對照組有效率為75.68%, 無效率為24.32%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論 諾氟沙星滴眼液用于急性細菌性結膜炎的治療, 可明顯提高治療療效, 值得推廣。

諾氟沙星滴眼液；急性細菌性結膜炎；氯霉素滴眼液

急性細菌性結膜炎的病原體以革蘭陽性細菌多見, 如金黃色葡萄菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌等, 起病急, 常雙眼同時發病, 刺激癥狀明顯。治療上多以抗生素滴眼局部治療為主。本文就梁園區部隊醫院進行治療的74例患者進行研究,現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2012年6月~2013年1月在本院進行治療的急性細菌性結膜炎患者74例, 隨機分為觀察組和對照組, 觀察組37例(46眼), 男35例(43眼), 女2例(3眼),平均年齡(20.73±2.81)歲, 平均病程(4.24±3.51)d；對照組37例(48眼), 男35例(44眼), 女3例(4眼), 平均年齡(21.36±2.67)歲, 平均病程(4.41±3.47)d；兩組患者在性別組成、年齡、病程以及臨床表現等方面差異無統計學意義,具有可比性(P＞0.05)。

1. 2 納入標準 ①知情自愿；②年齡18~45歲；③存在眼紅、流淚、畏光、異物感、刺痛癥狀；④結膜充血水腫, 血管紋理模糊不清；⑤患眼分泌物呈黃色或黃白色膿性；⑥晨起時睜眼困難；⑦未進行任何治療；⑧排除標準：存在其他系統(如肝、心、腎、肺等)疾病、不能治愈的眼部疾病；無條件進行隨訪；妊娠或哺乳期婦女；精神性疾病；氟喹諾酮類藥物過敏。

1. 3 方法 觀察組給予諾氟沙星滴眼液(辰欣藥業股份有限公司, 國藥準字：H37022029)點眼治療, 2滴/次, 3~6次/d；對照組給予氯霉素滴眼液(河北美圖制藥有限責任公司, 國藥準字：H13021252)點眼治療, 2滴/次, 3~5次/d。兩組療程均為5 d。

1. 4 評價標準參照吳洲［1］研究, 用藥5 d后, 異物感和結膜充血癥狀消失, 無分泌物, 未再復發為治愈；用藥5 d后, 結膜充血癥狀減輕, 分泌物減少為好轉；用藥5 d后, 臨床癥狀無減輕, 甚至加重為無效。有效率=治愈率+好轉率。

1. 5 統計學方法 運用SPSS13.0進行統計學分析, 計量資料數采用t檢驗, 計數資料采用χ2檢驗, 檢驗水準取α=0.05, 當P＜0.05時, 差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組治愈26例, 好轉9例, 無效2例, 有效例數為35例, 有效率為94.59%, 無效率為5.41%；對照組治愈20例,好轉8例, 無效9例, 有效例數為28例, 有效率為75.68%,無效率為24.32%, 觀察組有效率明顯高于對照組, 無效率明顯低于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

急性結膜炎是發生于結膜組織的急性炎癥反應。急性細菌性結膜炎的病原體為細菌, 常見于夏季和秋季, 又稱為紅眼病［2］, 主要通過用臟手揉眼、與患者握手、接觸患者的分泌物等傳播, 屬于眼科的常見病和多發病, 臨床上多表現為畏光、流淚、異物感、眼紅、分泌物增加以及視力下降等,臨床上常用氟喹諾酮類、氯霉素類滴眼液進行治療［3］。氯霉素滴眼液是既往用于急性細菌性結膜炎治療的常用藥物。諾氟沙星為第二代氟喹諾酮類抗菌藥, 與細菌DNA螺旋酶的A亞單位結合后, 可抑制DNA螺旋酶的活性, 從而抑制其復制。諾氟沙星屬于廣譜抗菌藥, 對體外多重耐藥細菌具有較好的抗菌活性。本文研究結果顯示：觀察組有效率為94.59%, 無效率為5.41%；對照組有效率為75.68%, 無效率為24.32%,差異具有統計學意義(P＜0.05), 提示諾氟沙星滴眼液用于急性細菌性結膜炎的臨床治療, 治療療效優于氯霉素滴眼液。綜上所述, 諾氟沙星滴眼液用于急性細菌性結膜炎治療, 治療療效好, 是用于急性細菌性結膜炎臨床治療的較好選擇, 值得運用。

［1］ 吳洲.氧氟沙星滴眼液治療急性細菌性結膜炎的療效觀察.黑龍江醫學, 2012,36(12):900-901.

［2］ 夏素明,杜建民.某部官兵過敏性結膜炎發病因素調查.華北國防醫藥, 2010,22(2):161-162.

［3］ 于云霞.急性結膜炎藥物治療與預防.青島醫藥衛生, 2010, 42(5):353-354.

476000 河南商丘梁園區部隊醫院