李紅斌
觀察連貫性的護理健康教育對門診慢性宮頸炎患者的實施效果
李紅斌
目的 探討連貫性的護理健康教育對門診治療婦女慢性宮頸炎的效果。方法 選擇本院2010年1月~2010年12月本院共收治慢性宮頸炎患者1580例, 將兩組患者隨機分為對照組與觀察組,每組790例。對照組患者只接受常規的藥物治療和教育;而觀察組患者則接受連貫、全面的護理健康教育,同時接受進行具有針對性的健康知識講解。囑患者在15 d后到醫院復診, 同時對患者發放問卷, 統計兩組患者對所患慢性宮頸炎的健康知識了解度以及兩組患者對治療的滿意度。結果 回收問卷統計兩組患者的健康知識了解度和滿意度。對照組的分別為55.7%, 65.3%;觀察組分別為89.3%, 92.5%, 兩組結果比較的差異具有統計學意義(P<0.01)。結論 通過對門診患者進行連貫性、全面的健康護理教育對于臨床慢性宮頸炎的治療具有顯著地促進作用, 患者也可以有效的改善患者的生活習慣。
慢性宮頸炎;健康教育;護理
慢性宮頸炎是臨床婦科常見的一種疾病, 一般多是由急性宮頸炎發展而來。根據調查結果顯示, 人工流產次數、孕產數、年齡以及性生活史都是誘發慢性宮頸炎的重要因素。而慢性宮頸炎更是誘發宮頸癌的誘因。其病程持續時間長,患者由于長期疾病的困擾會逐漸失去對抗疾病的信心, 產生緊張焦慮的情緒[1]。因此, 適當對患者進行目標明確的護理健康教育能夠有效的促進患者病情的進步, 有效的提高育齡期女性的健康水平。具體報告如下。
1. 1 一般資料 選取2012年1月~2012年12月份來本院婦產科門診就診的1580例慢性宮頸炎患者, 其中, 宮頸息肉256例, 宮頸肥大456例, 宮頸糜爛868例。所有入選患者要排除合并重要臟器功能損傷以及免疫系統等疾病, 患者要有自主能力, 無意識障礙, 且要排除妊娠或哺乳期患者。將兩組患者隨機分為對照組與觀察組, 每組790例。兩組患者的文化水平分布均勻, 其年齡、受教育程度、現有工作等情況均無統計學意義(P>0.05)。在對患者進行對比治療前要與患者進行全面的溝通并簽署知情同意書。
1. 2 方法
1. 2. 1 組建健康教育小組 選擇自愿參加本次研究工作的工作者, 其中包含主治醫師, 管理護士, 責任護士以及隨訪護士。對健康教育小組的組員進行集體培訓, 使小組成員熟練掌握相關知識, 并學習如何對患者進行健康教育。通過合理的分配工作對患者進行全程健康教育。
1. 2. 2 定期審核健康教育工作 健康教育小組要定期對健康教育工作進行評價, 對工作過程中產生的問題進行分析研究, 制定相應的應對方案。
1. 2. 3 分組教育 對照組患者只接受常規的藥物治療和教育;而觀察組患者則接受連貫、全面的護理健康教育, 同時接受具有針對性的健康知識講解。具體教育方案為:①初次就診時, 向患者介紹治療醫師及護理人員, 向患者講解疾病的發生基礎, 誘發因素以及注意事項;②進行身體及實驗室檢查時, 向患者講述檢查的目的以及相應指標的意義;③患者接受治療前向患者介紹具體治療方案, 以消除患者的緊張不安的情緒;④接受治療后, 囑患者治療后的注意事項, 注意衛生, 3個月內禁止性生活, 補充適當營養, 密切注意身體狀況, 如有不適及時就診, 告知復診的相應事項;⑤患者來院復診時要告知患者治療效果, 以增加患者的信心, 對于不合理的治療方案要及時更改, 囑患者定期復查。
1. 3 評價標準 對患者進行健康教育后, 在患者來院復查的時候對患者進行問卷調查, 統計兩組患者對所患慢性宮頸炎的健康知識了解度以及兩組患者對治療的滿意度。如患者無讀寫能力, 可由專人將問卷內容告知患者, 根據患者的口述結果將問卷填寫完整。
1. 4 統計學方法 采用SPSS 17.0軟件對實驗數據進行統計學分析, 用率表示計數資料, 用χ2檢驗進行比較, 用t檢驗進行比較。P<0.05為差異有統計學意義。
所有發放出調查問卷全都有效。通過對問卷調查結果進行統計后, 兩組患者對慢性宮頸炎的健康知識了解度如下表1所示。而兩組患者對治療的滿意度對比結果顯示, 觀察組患者的滿意度明顯高于對照組患者滿意度, 觀察組患者滿意度為95.6%, 對照組患者的滿意度為72.3%。

表1 患者對于慢性宮頸炎的健康知識了解度

續表
慢性宮頸炎是臨床常見的婦科疾病之一, 由于其病程緩慢、持久的特點, 使患者長期經受疾病的困擾, 經產婦或有人流史的患者常會伴發急性宮頸炎, 如果沒有接受徹底治療就會逐漸進展為慢性宮頸炎, 患者會出現白帶增多, 分泌物呈膿液狀, 個別分泌物中還會伴有血絲, 如果病情惡化還會轉化為宮頸癌, 因此, 慢性宮頸炎的治療應當引起醫療工作者的重視[2]。
臨床護理健康教育是對患者進行規律性、全面性、系統性的教育工作, 通過對患者進行疾病相關知識的普及可以明顯的幫助患者了解疾病的相關知識, 對于疾病的治療及預防具有十分重要的影響作用, 可以有效的緩解緊張焦慮的情緒[3]。通過以上調查結果顯示, 對慢性宮頸炎的了解度越高, 在治療過程中能夠產生十分積極的作用。
在我國, 臨床醫護人員短缺使我國不能像國外的國家一樣制定完善的健康教育制度, 護理工作也缺乏合理的評價體制。國外的教育機制能夠將健康教育普及到社區, 甚至在偏遠的地方也都已經成立了健全的衛生機構, 人們對于健康知識的了解得到了全面的提高, 甚至學會了運動、藥物、飲食療法來預防疾病, 并養成了良好的自我監測的習慣。通過目前的發展特點來看, 可以發現健康教育將成為護理工作的重要組成之一。由于醫院門診的工作量非常大, 傳統的主動-依從醫患關系對于門診的工作效率具有一定的影響, 而將醫患關系改變為新型的共同合作形式可以有效的提高醫療工作的效率。連貫性的護理健康教育通過全程連貫的形式, 分期對患者進行健康教育可以有效的提高患者的自我監測意識,同時能夠幫助患者消除心理壓力與負擔。
[1] 張雙麗.健康教育在防治慢性宮頸炎中的臨床療效觀察.求醫問藥(下半月), 2012(12):191-121.
[2] 許小芳,丁平英,陳妙虹.宮頸炎患者的調查分析與護理對策.影像診斷與介入放射學, 2005(02):127-128.
[3] 宋立媛.慢性盆腔炎患者個體化健康教育效果的研究.黑龍江中醫藥大學, 2012.
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