婦科急腹癥患者B超檢查的臨床效果觀察及探討

王麗娟

【摘 要】

目的：觀察及探討婦科急腹癥患者B超檢查的臨床效果。方法：將2016年1月-2017年1月在我院進行醫治的婦科急腹癥患者作為本次研究對象，共計62例，對所有患者的實施B超檢查，記錄結果并將此結果與病理診斷結果進行比較，探討婦科急腹癥患者B超檢查的臨床效果。結果：單純使用腹部B超檢查、單純使用陰道B超檢查的檢出率分別為83.87%、82.26%，聯合腹部與陰部B超檢查檢出率為98.39%，單一使用B超檢查與病理診斷結果均存在差異性，P<0.05，但聯合使用腹部與陰部B超檢查檢出結果與病理診斷結果基本一致，P>0.05。結論：對婦科急腹癥患者應用B超檢查，可有效檢查出患者的病癥情況，為后續的臨床治療方案的制定提供有價值的參考，在臨床中具有一定的應用價值。

【關鍵詞】 婦科急腹癥；B超檢查；臨床效果

【中圖分類號】R656.1 【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2018）16-247-01

婦科急腹癥是一種常見的臨床病癥，主要以女性腹部疼痛臨床表征，具有發病突然且嚴重，能夠危及到患者生命的特點，在就診時，如果患者疼痛嚴重，甚至可以導致患者休克[1]。因此，及時判斷患者病情，把握治療時機，對搶救患者生命具有非常重大的意義。本文選擇我院進行治療的62例患者展開研究，對所有患者均采取B超檢查方式，得出數據并分析婦科急腹癥患者B超檢查的臨床效果，現將最終結局整理為以下報告。

1 資料與方法

1.1 基線資料

將2016年1月-2017年1月在我院進行醫治的婦科急腹癥患者作為本次研究對象，共計62例，最大年齡42歲，最小年齡21歲，平均年齡（32.35±5.36）歲。最常疼痛時間為6天，最短疼痛時間為20分鐘，平均時間為（2.24±0.49）天。所有患者均因腹部急性疼痛癥狀入院治療，其中16例患者腹部絞痛、32例患者腹部鈍痛、14例患者腹部劇痛。在所有患者中，合并出血的患者有21例，最長出血時間為3天，最短出血時間為30分鐘，平均為（1.52±0.27）天。病癥類型：26例患者異位妊娠、16例患者急性盆腔炎、10例患者宮內流產、10例患者卵巢囊腫蒂扭轉。

1.2 方法

對參與本次研究的所有患者均實施B超檢查，選擇由德國西門子公司生產制造超聲診斷儀，型號為ACUSON S2000。檢查之前，囑咐患者充盈膀胱，調整患者體位，使之保持仰臥位，使檢查部位能夠充分的暴露在視野下，選擇頻率為3.5兆赫茲的超聲探討對患者實施檢查，在檢查患者是否有包塊存在于患者子宮、卵巢中和腹腔內時，應當從多角度、多切面進行，觀察包塊的大小、形態等信息，觀察是否有積液存在患者的腹腔、盆腔內[2]。如果B超影像學檢查較為模糊，無法準確判斷包塊的情況時，可以先讓患者將膀胱排空，然后利用探頭頻率為8.0兆赫茲的陰道超聲為患者進行檢查，具體操作：將耦合劑涂于探頭上并套好一次性避孕套，將探頭插入患者陰道內，實施檢查[3]。

1.3 觀察指標

對實施B超檢查患者的診斷結果進行觀察，并將其與臨床病理診斷結果進行對比。

1.4 統計學方法

將此次錄入62例婦科急腹癥患者的臨床數據輸入統計學軟件SPSS19.0完成數據分析，選擇χ2檢驗診斷結果，結局以百分比形式體現，最終檢驗結局呈現P<0.05，數據具有探討分析價值。

2 結果

由表1我們可知，各種診斷方式的檢查結果，將各種檢查結果對比后呈現：（1）腹部B超檢查與病理診斷對比χ2=10.8772，P=0.0010，具有探析價值（P<0.05）；（2）陰道B超檢查與病理診斷對比χ2=12.0708，P=0.0005，具有探析價值（P<0.05）；（3）聯合方式與病理診斷對比χ2=1.0081，P=0.3154，無探析價值（P>0.05）。

3 討論

疼痛劇烈至難忍程度是婦科急腹癥患者主要的臨床表現，隨著醫療技術水平的不斷提升，B超檢查方式已經被廣泛應用于婦科急腹癥的診斷中，它能夠對患者病理位置、發病原因等進行有效判斷[4]。本次研究中，共有26例患者急腹癥發生原因是異位妊娠，從B超檢查中能夠判斷出病癥種類。一般可分為兩種，即破裂型、流產型，兩種類型的不同可通過B超檢查清晰的反映出來。首先，在B超影像學下，破裂型異位妊娠主要表現為有不規則液性暗區存在于腹腔、盆腔等處，而流產型異位妊娠患者能夠通過B超檢查出有清晰的無回聲區在空腔內。對于盆腔炎患者能夠患者的子宮、附件顯示并不清晰，但可以看到有移動光斑光點。能夠觀察到宮內孕流產患者的孕囊位置、大小、形態等[5]。另外，超聲檢查下，能夠看到患側卵巢消失，對卵巢囊腫蒂扭轉病癥進行判斷。

綜上所述，B超檢查具有操作簡單、方便快捷等特點，將其應用于婦科急腹癥，可對患者病情做出準確判斷，對于提升治療效果有重要意義。

參考文獻

[1] 謝麗芬， 李東圃. 探討B超檢查在婦科急腹癥中的應用效果[J]. 現代醫用影像學， 2015， 24（1）：117-118.

[2] 邱天榮. 探討B超檢查在婦科急腹癥中的應用效果[J]. 實用婦科內分泌雜志（電子版）， 2017（34）.

[3] 梁柳萍， 盧萬美. 研究腹部B超與陰道B超用于婦產科急腹癥患者診斷中的臨床效果[J]. 東方食療與保健， 2015（8）.

[4] 袁振林. 婦科急腹癥患者B超檢查的臨床價值評估及分析[J]. 中國繼續醫學教育， 2016， 8（5）：40-41.

[5] 崔華， 張培軍. 探討B超檢查在婦科急腹癥方面的應用效果[J]. 世界最新醫學信息文摘， 2017， 11（6）.