小兒外科護理安全隱患及對策

邱欣

【摘 要】

目的：研究小兒外科護理現存的問題和安全隱患，尋找解決安全隱患的方法。方法：以2015年3月-2018年3月在我院接受治療的小兒外科患者作為本次試驗的實驗對象，對這些兒科患者進行回顧性分析，研究在護理時出現的安全隱患，針對出現的安全隱患提出相應的解決措施，提高我院小兒外科護理的護理水平。結果：通過對41例小兒外科護理中的醫患糾紛時間進行回顧分析，發現我院小兒外科護理存在一定的問題和安全隱患，通過制定相應的解決措施，提高了我院小兒外科護理的護理水平和護理安全性。結論：通過對我院的小兒外科護理進行回顧性分析發現我院的兒科護理工作還存在著一定的問題，通過制定相應的解決措施，我院的小兒外科護理水平有了顯著的提高，在今后的小兒外科護理工作中，要繼續加強護理人員的護理能力和服務意識，提高我院的護理能力，從而更好的向患者服務。

【關鍵詞】 小兒外科護理；安全隱患；對策分析

【中圖分類號】 R473.6 【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）16-228-02

科學的護理措施能夠幫助患者快速恢復，降低發生意外和醫療事故的可能性。在小兒外科護理中，護理安全是十分重要的，兒科患者對父母家人的依賴性較強，治療依從性較低，醫護人員與患者家屬發生醫患沖突的概率較大，如果不能處理與患者及患者家屬之間的關系很容易發生醫患糾紛。為了提高我院小兒外科護理能力，我院對2015年3月-2018年3月在我院接受治療的小兒外科患者進行回顧性分析，研究我院小兒外科護理中的安全隱患并制定相應的解決措施[1]。

1 資料與方法

1.1 資料數據

把2015年3月-2018年3月在我院接受治療的小兒外科患者作為本次試驗的實驗對象，對這些兒科患者的進行回顧性分析。在2015年3月-2018年3月中，我院小兒外科護理中一共發生了41次醫患糾紛，本次試驗將對這些醫患糾紛發生的原因經過和處理結果進行詳細的分析，研究我院小兒外科護理中出現的護理漏洞。本次試驗經過我院倫理委員會的批準，所有試驗步驟都符合我院相關規定的標準[2]。

1.2 方法

對2015年3月-2018年3月中我院小兒外科護理發生的41次醫患糾紛進行回顧性分析，在回顧性分析之中，首先要調取41例患者的醫療檔案和相關資料，尋找出現醫患糾紛的原因，理清醫患糾紛發生的經過和最后的處理結果。分析完護理糾紛后尋找我院的護理安全隱患和不足之處，并制定相應的解決辦法。

1.3 評價指標

對出現的護理糾紛事件進行分析，尋找護理安全隱患和相應的解決方法。

1.4 統計學方法

用spss21.0的統計學軟件進行數據分析，用t進行組間檢驗，用百分比表示計數資料，P<0.05本次試驗有統計學意義。

2 結果

通過對所有醫患糾紛事件進行分析研究發現我院的小兒外科護理中存在著一定的安全隱患，在醫院方面，我院的相應護理設施還需要進一步升級和完善，需要給患兒提供更好的治療環境；在醫護人員上方面，部分人員的護理態度較差護理技術不完善引發了醫患糾紛，以下是我院安全隱患的詳細分析：

2.1 護理人員護理經驗不足：部分工作經驗較少的護理人員的經驗不足，心理素質不過關，在對患者進行護理操作時協作能力較差，甚至出現緊張驚慌等表現，導致患者對護理工作不滿意；部分醫護人員在給患者進行用藥指導時出現了偏差，對藥物的使用方法、用量等基本信息生疏，導致出現護理糾紛問題；還有部分護理人員，不能充分的了解患兒的信息，不能及時作出治療反應，給患兒帶來了二次傷害，引發隱患糾紛。

2.2 護理人員護理態度缺失：我院部分護理人員護理態度較差，護理人員的工作壓力較大而且工作時間較長，導致護理人員長期處于勞累狀態無法保證護理質量，在患者向醫護人員咨詢問題時，部分護理人員語氣生硬護理態度較差引發醫患糾紛。

2.3 醫患溝通出現問題：在小兒外科護理中護理對象是兒童，兒童的語言表達能力較差，不能良好的表達自己內心的感受，如果護理人員缺乏與患者之間的溝通，甚至在患者家屬與護理人員溝通時護理人員態度較差，在這種情況下很容易引發隱患糾紛。

2.4 醫院硬件設施問題：我院的小兒外科病區中，缺乏對兒童的保護措施。如果兒童在病區跑動時發生摔倒磕傷等情況很容易引發醫患糾紛。例如我院的護欄沒有相應的阻攔措施，病區的地面沒有相應的防滑措施等。

3 討論

根據我院小兒外科護理的安全隱患制定了以下解決措施：

（1）加強對護理人員的培訓和管理：為了提高小兒外科護理護理人員的護理能力，要定時展開對小兒外科護理人員的培訓，提高護理人員的理論和護理操作能力。要加強護理人員基本護理能力的培養，例如小兒頭皮靜脈留置針的穿刺、股動脈采血技術等，在對患兒穿刺時盡可能做到一次成功，防止對患者造成身體傷害，當科室引進新藥時要組織護理人員學習用法及用量，減少護理人員對藥物的陌生感；科室應該將常用藥物的用法用量、藥物禁忌、藥物說明書整理成冊，讓每個護理人員每天學習，加強對藥物使用的熟練度。

（2）提高護理人員的護理態度，加強醫患溝通：要轉變護理人員的護理態度加強護理人員的服務意識，在護理時要耐心與患者和患者家屬進行溝通，在護理時要做到微笑服務，耐心為患者解決問題，急病人之所急，想病人之所想；醫院要招收更多的護理人員并減輕護理人員的工作壓力[3]。

（3）進行醫院硬件設施改造：要在病區加裝保護措施，例如在地面加裝防滑措施，防止患兒滑到，在桌角等較為尖銳危險的位置應該加裝防撞措施，防止對患兒造成影響，讓患者家長做好看護工作，防止患兒受傷。

參考文獻

[1] 蒲娟.小兒外科護理安全隱患相關因素分析及防范對策[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（01）：231-232.

[2] 趙二女.小兒外科留置胃管的護理安全隱患及對策[J].山西醫藥雜志，2017，46（07）：849-851.

[3] 胡晶. 小兒外科護理工作中存在的安全隱患及對策[J]. 飲食保健， 2017， 4（10）.